Zakaj se je CPR spremenil iz ABC v CAB?

Kako je Ameriško združenje za srce preuredilo CPR

Če ste že dolgo časa usposobljeni v CPR-u, se morda sprašujete, zakaj - ali kdaj - spremenili so vrstni red korakov, da bi dihali po stiskanju prsnega koša. Zakaj se je CPR spremenil iz ABC v CAB?

V letu 2010 so Smernice o CPR preuredili vrstni red CPR korakov. Ameriško združenje za srce danes namesto ABC, ki je stalo za dihalne poti in dihalo najprej sledilo kompresijam v prsih , uči reševalcem, ki se ukvarjajo s CAB: najprej kompresijo prsnega koša, nato dihalne poti in dihanje.

Ko so bila priporočila sproščena, so mnogi vprašali: zakaj se je CPR spremenil?

Drži svoj dih

Tako kot lahko zadržite sapo za minuto ali dve brez poškodbe možganov, lahko bolniki v srčnem zastoju minejo minuto ali dve (pravzaprav veliko dlje od tega), ne da bi si vzel dih. Kaj resnično potrebujejo bolniki s srčnim zastojem, da se ta kri znova začne teči.

Vsaka zamuda v pretoku krvi zmanjša preživetje. Resnično dihanje skoraj vedno zamuja s kompresijo prsnega koša. Tudi če je bilo dihanje najprej pomembno (kar pa ni), je uvedla zamude, ki niso bile nikoli namenjene.

Ko je v dvomih, potisnite trdo in hitro

Ko reševalci skrbijo za odpiranje dihalnih poti in izdelavo ustreznega pečata plus faktor "ick" in morebitno kopanje maske CPR iz torbice ali aktovke, je zamuda lahko pomembna. Ves ta dodatni čas je postal pravi način pomoči: zgornji kompresiji.

V povzetku teh sprememb je Ameriško združenje za srce razložilo tako:

V zaporedju ABC se kompresije v prsih pogosto zakasnijo, medtem ko odzivnik odpre dihalna pot, da diha v ustih v usta ali pridobi pregradno napravo ali drugo prezračevalno opremo. S spreminjanjem zaporedja na CAB se bodo kompresije prsnega koša začele prej in prezračevanje se bo odložilo le do zaključka prvega cikla kompresij v prsnem košu (30 kompresij je treba doseči približno 18 sekund).

Najprej je treba najprej s stresom prsnega koša zadržati dihanje še dodatnih 18 sekund, medtem ko kri spet poteka. To je dobra trgovina. Premikanje krvi vzdolž, tudi kri z očitnimi padajočimi količinami kisika, je najpomembnejša funkcija CPR. Posodobitev CPR za leto 2010 je resnično postavila prsne koščke spredaj in sredi.

Komprimiranje prsnega koša mora biti najmanj 2 palcev za odrasle bolnike in ga je treba dostaviti s hitrostjo med 100-120 na minuto. Učinkovito pospešite stiskanje v prsnem košu in nikdar ne bo dovolj krvnega tlaka, da doseže možgane. Prenesite jih prehitro in tvegate, da ne boste dovolj krvi, da se vrnete v prsni koš pred naslednjim stiskanjem.

Od leta 2010 CPR Updates, znanost CPR podpira stiskanje prsnega koša namesto reševanja dihanja. Samo roki CPR, enkrat za nepredvidenega reševalca, je sedaj standard oskrbe. Celo nekateri strokovni reševalci so zdaj odstranili reševalno dihanje iz CPR. Ko reševalci zagotovijo umetno dihanje, verjetno ne bodo naredili naprednih postopkov, temveč bi se odločili za bolj osnovno prezračevanje.

Vir:

Polje JM, Hazinski MF, Sayre MR, Chameides L, Schexnayder SM, Hemphill R, Samson RA, Kattwinkel J, Berg RA, Bhanji F, DM Cave, Jauch EC, Kudenchuk PJ, Neumar RW, Peberdy MA, Perlman JM, Sinz E , Travers AH, Berg MD, Billi JE, Eigel B, Hickey RW, Kleinman ME, Link MS, Morrison LJ, O'Connor RE, Shuster M, Callaway CW, Cucchiara B, Ferguson JD, Rea TD, Vanden Hoek TL. "1. del: povzetek: smernice Ameriškega združenja za srčno združenje za kardiopulmonalno oživljanje in nujno kardiovaskularno oskrbo." Promet . 2010; 122 (suppl 3): S640-S656.