Tudi, ko avtisticni ljudje uporabljajo jezik, imajo težko komuniciranje
Večina ljudi z avtizmom (čeprav nikakor ne vsem) ima sposobnost govoriti. Dejansko nekateri ljudje z avtizmom veliko govorijo. Vendar pa se večinoma ljudje z avtizmom pogovarjajo drugače od nevrotičnih ljudi . Nekatere od teh razlik se nanašajo na dejansko proizvodnjo in uporabo govorjenega jezika. Drugi so povezani z neverbalnim "telesnim jezikom" in drugimi družbenimi značilnostmi.
Še druge pa resnično govorijo o razumevanju in odzivanju na kulturna pričakovanja.
Kaj je pragmatičen govorni zamik?
Ameriško združenje govornih jezikov (ASHA) opisuje, da ima pragmatični govor treh komponent:
Uporaba jezika za različne namene, kot so
- pozdrav (npr. zdravo, zbogom)
- obveščanje (npr. dobil bom piškotek)
- zahtevna (npr. Daj mi piškotek)
- obetaven (na primer, dobil vam bom piškotek)
- prosim (na primer, prosim, piškotek)
Spreminjanje jezika glede na potrebe poslušalca ali situacije, kot je npr
- govoriti drugače o otroku kot odrasli osebi
- dajanje osnovnih informacij neznanemu poslušalcu
- govoriti drugače v razredu kot na igrišču
Po pravilih za pogovore in zgodbe, kot so
- obračanje v pogovoru
- uvaja teme pogovora
- ostati na temo
- kako uporabljati verbalne in neverbalne signale
- kako uporabljati obrazne izraze in stik z očmi
Seveda se pravila govora in komunikacije razlikujejo od skupnosti do skupnosti in se lahko popolnoma razlikujejo od naroda do države. Toda sposobnost opazovanja, razumevanja in uporabe teh pravil (in ustreznih sprememb v različnih družbenih okoljih) je ključ do pragmatičnega govora in komunikacije.
Kako pragmatični govori učinkujejo na avtizem
Za ljudi z avtizmom je pragmatični govor skoraj vedno problem na določeni ravni. Očitno se nebesedna oseba bori z zelo različnimi izzivi kot zelo verbalna oseba, vendar pa sta verjetno potrebna pomoč pri razumevanju obraznih izrazov, neverbalnih beležk, obračanja in podobno. Avtisticni govorni vzorci se lahko razlikujejo od osebe do osebe, lahko imajo posamezniki z avtizmom:
- biti glasnejši ali tišji, kot je kulturno pričakovano
- govorite v laskavem glasu ali uporabite drugo intonacijo kot običajno
- ponovite celotno število scenarijev iz televizijskih oddaj, videoposnetkov ali filmov
- govoriti o tem, kaj se zdi, da je tema, ki ni tema
- prevladujejo v pogovoru s pogovori o temi, ki je zanimiva samo za sebe
- iste stvari vedno znova in znova (bodisi dobesedno navajanje istih dejstev znova in istočasno ali iste fraze vedno znova in znova, na primer, recimo "to je super" kot odgovor na vsako izjavo)
- postavljajte vprašanja ali prostovoljne informacije o temah, ki se običajno štejejo za tabu ali vsaj občutljive (na primer "Ali ste res vznemirjeni zaradi nedavne ločitve?" ali "Včeraj sem šel k zdravniku in sem moral dati vzorec urina").
- vnesite pogovore, ko niso povabljeni, in / ali pustite pogovore, preden se zdi, da je razprava konec
- težko prepoznati sarkazem, šale, idiome in izraze, kot je "pot, ki kliče kotliček črna", razen če so razloženi
- uporabite jezik, ki se zdi neprimeren za situacijo (preveč formalno, preveč neformalno, poskušati biti smešno v resni situaciji ali poskušati biti resen v neumnosti)
- postavljajte vprašanja preprosto, da bi izrazili svoje lastne ideje ali mnenja (na primer "Ali imate radi teleskope? Všeč so mi teleskopi, trije jih imam, eden je Celestron ..."
- povejte resnico, ne da bi se zavedali, ali bo resnica imela negativen izid ("da, ta obleka te naredi videti debela")
- ne uspe ali zavrača sodelovanja z vrsto malega pogovora, ki ponavadi olajša interakcije med novimi znanci ali v napetih situacijah (npr. pogovor o vremenu)
Kako lahko terapevti pomagajo
Obe terapevtiki in terapevti socialnih veščin delajo z avtističnimi otroki in odraslimi, da bi premagali pragmatične zamude v govoru. Družina in prijatelji lahko s pomočjo aktivnega poučevanja, modeliranja in igranja ustreznih govornih vzorcev in uporabe jezika tudi pomagajo. V nasprotju z nekaterimi terapijami so terapije govora in socialnih veščin lahko pomembne za otroke in odrasle.
Izboljšave v pragmatičnih govornih veščinah lahko zelo pozitivno vplivajo na odziv drugih na ljudi z ASD. Pomembno pa je omeniti, da je mogoče "prekoračiti" avtistične otroke, zlasti do točke, ko je njihova uporaba jezika tehnično pravilna, a družbeno "off". Čuden, a resničen, otrok z avtizmom, ki se rodi z odraslo osebo, ga pogleda v oči in pravi: "Veseli me, da se spoznam", se obnaša, ne kot otrok, ampak kot poslovni kolega!
Viri:
> Adams, C. (2015). Ocena in intervencija za otroke s pragmatično jezikovno okvaro. V DA Hwa-Froelich (ur.), Razvoj socialnih komunikacij in motnje (str. 141-170). New York: Psychology Press.
> Ameriško združenje govornih jezikov. Uporaba socialnega jezika (Pragmatics). 2017.
> Brukner-Wertman, Yael et al. Socialna (pragmatična) komunikacijska motnja in njegova povezava s spektrom avtizma: dileme, ki izhajajo iz klasifikacije DSM-5. Journal of Autism and Developmental Disorder. Avgust 2016, zvezek 46, številka 8, str. 2821-2829.