Mnogi ljudje čakajo, da pokličejo optometristo, ko doživijo zamegljen vid. Žal mnogi od nas delajo enako z našimi otroki. Pozvani smo, da načrtujete očesni izpit, ko naš otrok ne uspe pregledovati vida pri pisarni pediatrije ali v šoli ali na otrokovo prvo pritožbo z zamegljenim vidom. Vendar lahko otroci doživijo težave z vidom binokularnega vida z zamegljenim vidom ali brez nje.
Dejstvo je, da optometristi in oftalmologi res ne uporabljajo zamegljenega vida za presojo otrok, ki trpijo zaradi težav z vidom. Medtem, ko se otrok pritožuje resno in zamegljen vid, gledajo tudi na številne druge dejavnike pri preučevanju otrok. Težave z binokularnim vidom se pojavijo, če vizualni sistem skupaj z natančnostjo ne uporablja obeh oči. Včasih se te težave lahko pojavijo brez odkritega očitka zamegljenega vida, niti daleč niti blizu.
V nadaljevanju so trije dobri razlogi, da bi vašega otroka pripeljali do očesnega zdravnika, da bi preverili težave, ki ne pomenijo nujno zamegljenega vida kot primarno pritožbo.
Latentna hiperopija
Hiperopija ali hipermetropija je daljnovidnost . Latentna daljnovidnost je izraz, ki se uporablja za opis, kdaj je prikrita daljša odsotnost (ko se mišice za fokusiranje uporabljajo za povečanje ostrenja v očesu). Daljšanje je lahko težavno. Nekateri otroci in celo nekateri mlajši odrasli so dejansko lahko precej daljnosežni, ne da bi se kdaj pritoževali zamegljenega vida.
Otroci imajo tako močne sisteme osredotočanja, da se lahko težko osredotočijo na nadomestilo za velike količine daljnovidnosti. Uspelo jim je, da postanejo njihova vizija jasna, vendar le z osredotočenjem ali prilagajanjem. Nekdo, ki ima latentno daljnovidnost, se bo morda moral dvakrat težje osredotočiti na nekoga, ki ga ne.
Namesto da bi se pritoževali zaradi glavobola ali zamegljenega vida, lahko otroci, ki so nepravilno hiperopijo, prenehajo branje ali delovati v razredu in se spopadati s težavami.
Myopija ali kratkovidnost je drugačna. Na splošno so otroci, ki so na kratke razdalje, na žalost pritožili, da ne morejo videti nekaterih stvari na daljavo, še posebej krovu v šoli. Danes mnoge šole dejansko imajo računalniško podprti zasloni namesto plošč s kredo, ki pomagajo pri izobraževanju študentov. Zdravniki in starši morajo biti s temi previdni, ker se pri prehodu s kratkotrajnega opazovanja otroci ne spreminjajo vida. Čeprav imajo skoraj nedoločni ljudje skoraj nedoločen pogled, so čisti vidiki v bližini, tako da je vsaj večina stvari blizu njih očitna.
Tako kot daljnovidni otroci so lahko precej daljnosežni in lahko kompenzirajo z osredotočanjem na izjemno težko, otroci, ki so skoraj nedolžni, se ne smejo pritoževati z zamegljenim vidom. Drugi simptomi, kot so glavoboli, bi lahko bili prisotni, a otrok običajno ne bo priznal, "vidim zamegljen". Zdravniki lahko določijo, koliko daljnovidnosti je treba popraviti z uvedbo posebnih dilatacijskih kapljic, ki ne samo povečajo velikost učenca, ampak tudi začasno paralizirajo fokusiranje mišice, tako da je mogoče meriti celoten obseg dalekovidnosti.
To bo zdravniku natančno povedalo, koliko korekcije je treba predpisati v receptorju za spektakel ali kontaktne leče.
Konvergentna nezadostnost (CI)
Konvergenčna insuficienca je ime, ki ga daje pogoj, v katerem oseba ne more zbližati oči navznoter, medtem ko se osredotoča na cilj v bližini. Oči običajno obračajo navznoter ali se zbrišejo in povečajo moč fokusiranja pri opazovanju nekaj v bližini, kadar je vizualni sistem normalni. Sistemi, ki nadzirajo navzven obračanje očesnih mišic in mišice znotraj očesa, zaradi katerih se oči osredotočajo ali prilagodijo, so tesno povezane.
Otroci, ki imajo pomanjkanje konvergence, težko obogatijo obe podobi, ko gledata na nov predmet. Eno oko se lahko odmakne navzven, ko se poskuša osredotočiti na bližnjo besedo ali predmet. Morda se bodo lahko osredotočili čisto v redu, toda očesne mišice imajo zelo težek čas, da se obračajo navznoter. Ko ne morejo enostavno in natančno približati oči, imajo lahko otroci očesno napetost , dvojni vid , glavobole, težave s koncentracijo, omotico ali gibalno bolezen.
Raziskovalci so odkrili tudi korelacijo med pomanjkanjem konvergence in hiperaktivnostjo (ADHD) s pomanjkanjem pozornosti. Posledica tega je, da konvergenčna insuficienca ne more povzročiti samo težav v branju in razumevanju v šoli, temveč je lahko povezava z drugimi motnjami, kot je ADHD.
Obravnava konvergenčne nezadostnosti
Zdravljenje konvergenčne insuficience se razlikuje glede na resnost stanja. Čeprav je morda treba predpisati očala, se konvergenčna insuficienca pogosto zdravi z zdravljenjem z vidom. Vizija terapija je sestavljena iz nekaterih vaj ali računalniško podprtih vizualnih vaj, ki se lahko izvajajo na delovnem mestu ali doma, da bi okrepili očesne mišice, ki nam omogočajo, da oči obrnemo navznoter.
Študije kažejo, da zdravljenje, ki se izvaja v zdravniški pisarni in ne kot doma, ima boljše rezultate. Nenavadno je, da se te mišice lahko okrepijo in dobro poučijo. Zdi se, da se simptomi izboljšajo pri večini ljudi po štirih tednih vaj ali s pomočjo računalniško podprtega zdravljenja.
Presežek konvergence
Presežek konvergence je izraz, ki se uporablja za opis druge neravnovesje očesnih mišic, pri katerem se oči preveč gledajo navznoter, ko pogledajo predmet na bližnji razdalji. To je posledica neke vrste neusklajenosti med očmi in možgani. Sistem mora delovati težje, da bi ohranil poravnavo oči, kot je potrebno. V nekaterih primerih ljudje, ki trpijo zaradi presežka konvergence, vidijo dvojno. Ker naši možgani ne želijo videti dvojnega, možgani začnejo zatreti eno od slik, ko pride do dvojnega vida. Presežek konvergence lahko vpliva na eno ali obe očesi.
Ko prečkajo oči, je rečeno, da je esotropija . Če ima otrok težnjo, da oči prečkajo, vendar jih večinoma lahko drži naravnost, se imenuje esoforija. Esoforija je nekakšna latentna esotropija. Oči ga lahko večinoma nadzirajo, vendar če eno ali obe očesi dejansko prečkajo, je označena kot ezotropija. Simptomi esoforije so občasni dvojni vid, utrujenost oči, glavoboli, občutek vlečenja okoli oči, nagibanje glave ali prekomerno utripanje.
Obravnava presežka konvergence
Ko otrok s konvergenco presega bere, piše ali dela na računalniku, se pogosto pritožuje na omotico. Zdravljenje konvergenčnega presežka je sestavljeno tudi iz vaj za vizualno terapijo ali usposabljanja za vid. Čeprav je veliko bolnikov uspešnih pri vadbi vida, je malo težje nadzorovati, kot če ste imeli pomanjkanje konvergence. Lažje je trenirati oči, da se bolj obračajo, toda težje je, da se oskrbijo z očmi, da se premaknete ven.
Pogosto krat, očala dobro delujejo za to stanje. Ko se oči osredotočijo, sproži več konvergence. V osebi s presežkom konvergence to povzroča, da se oči bolj obračajo. Z očali se zmanjša prizadevanje za fokusiranje in konvergenčni signal. Prizma je prav tako mogoče predpisati. Prizme premikajo sliko določeno smer, tako da se oko ne sme premikati toliko. Prizma lahko omogoči, da so oči v določenem kotu ali položaju, kjer se počutijo najbolj udobno. Prizma se lahko doda na vaš eyeglass recept.
Beseda iz
Mnogo stvari lahko pri otrocih povzroči napetost oči. Vendar te težave ne bodo vedno pritegnile pozornost staršev, ker ne povzročajo vedno zamegljenega vida. Celo, ko otroci doživijo zamegljen vid, morda ne vedo, kako jasno izraziti svoje starše. Morda celo mislijo, da je način, na katerega vidijo svet, popolnoma normalno. Priporočljivo je, da z optometristom ali oftalmologom načrtujete celovit pregled oči, da preverite te pogoje, ko otrok vstopi v vrtec.