5 najpogostejših testov urologije

Diagnosticiranje bolezni, neplodnosti in erektilne disfunkcije

Torej ste naredili svoj prvi korak in se dogovorili za obisk urologa. Medtem ko veste, da je to nekaj, na kar se ne morete izogniti (ali vsaj ne bi smeli), se še vedno počutite nelagodno glede tega, kaj lahko pričakujete.

Medtem ko ti občutki niso nenavadni, so večinoma neupravičeni. Na splošno so urološki izpite precej preprosti in običajno niso nič bolj umirjeni kot splošni fizični, ki bi vas morda morali vzeti.

Ali se ukvarjate z okužbo ali imate težave z vašo prostato, obstaja 5 diagnostičnih orodij, ki se običajno uporabljajo v urološki pisarni:

1 -

Fizični izpit

Če menite, da imate okužbo sečil ali imate erektilno disfunkcijo, se bo vaš urolog začel z vrsto vprašanj, da bi ocenili svoje simptome, trenutno zdravje, zgodovino zdravil in vsa zdravila, ki jih morda jemljete.

Ta vprašanja bodo vodila do fizičnega pregleda ledvic, urejevalcev in mehurja (če imate težave z urinarnim trakom) ali pregled penisa in testisa (če imate erektilno disfunkcijo ali druge simptome, povezane s penisom ali moda).

Drugi fizični pregledi vključujejo digitalni rektalni izpit (DRE), ki se uporablja za ročno oceno prostate . To naredite tako, da vstavite mazan prst z rokavico v rektum. Tako lahko urolist občuti velikost prostate, oceni njegovo trdnost in odkrije morebitne nenavne nodule, ki so lahko prisotne.

2 -

Krvni testi

Urologi se zanašajo na več krvnih preiskav, da bi pomagali ugotoviti zdravje urinskega sistema ali bolje ugotoviti vzroke za moško erektilno disfunkcijo ali neplodnost. Med njimi:

• Testi prostega specifičnega antigena (PSA) lahko pomagajo pri odkrivanju raka prostate ali ne-kancerogenega vnetja prostate. PSA je beljakovina, sproščena iz prostate, ki se lahko poveča, kadar je vnetje.
• Preizkusi kreatinina in krvnega testa sečnine dušika (BUN) pomagajo oceniti delovanje ledvic. Visok nivo kreatinina v krvi lahko pomeni, da ledvice ne delujejo pravilno. Razmerje kreatinin-BUN se pogosto uporablja za diagnosticiranje pogojev, ki spreminjajo pretok krvi v ledvice, kot je dehidracija ali kongestivno srčno popuščanje.
• Testosteronski testi so pomembni pri preverjanju ravni testosterona v krvi pri ocenjevanju moške erektilne disfunkcije. Da bi ocenili neplodnost, se uporablja druga krvna testa.

3 -

Urinski testi

Za pomoč pri diagnosticiranju vzroka simptomov se lahko urologi odločijo za različne vrste testov analize urina. Med njimi:

• Urinaliza se izvaja v urološkem uradu in zahteva, da se urinirate v sterilno skodelico. Preizkus lahko zazna bakterije, krvne celice in druge snovi, za katere ni mišljeno, da bi bili tam. Bakterije, bele krvne celice, levkesteraza in nitriti kažejo na okužbo sečil. Visoka raven glukoze lahko uroločnika usmeri v smeri diabetesa. Bilirubin, rdeče krvne celice in visoka raven beljakovin sta lahko zgodnji znak bolezni ledvic.
• Urinske kulture se uporabljajo za ugotavljanje, ali v vzorcu se nahajajo bakterije. Preskus se opravi v laboratoriju za izolacijo vrste bakterij, ki povzročajo okužbo. Preizkusi občutljivosti se izvajajo na rast kulture, da vidijo, kateri antibiotiki bodo najverjetneje ubili bakterije, da bi očistili okužbo.
• 24-urni testi urina zbirajo ves urin, ki ga izločite v 24-urnem obdobju, da preverite, ali so snovi, kot so natrij, kalij, beljakovine in hormoni, v normalnem območju pričakovane pri ljudeh z zdravimi ledvicami. Derivacije lahko kažejo na ledvično bolezen, lupus, diabetes ali preeklampsijo v nosečnosti.

4 -

Ultrazvočni, rentgenski in drugi tehniki slikanja

Ko problem ni takoj viden, obstajajo različne tehnike slikanja, ki jih lahko uporabimo za boljši vpogled v notranjost.

Ultrazvok je orodje za slikanje, ki se najpogosteje uporablja v urološkem uradu. Z uporabo visokofrekvenčne sonične tehnologije lahko naprava zazna težave z ledvicami, mehurji, testisi in prostato (vključno s tumorji, cistami, kamni, povečanjem ledvic in nenormalnim gibanjem mehurja ali sečnice).

Za diagnosticiranje stanja sečil se lahko naročijo različne vrste rentgena. Te lahko vključujejo:

• Rentgensko, uretralno in mehurno rentgensko slikanje (KUB) za oceno vzrokov bolečine v trebuhu ali za oceno strukture in organov urinskega sistema.
• Intravenski rentgenski rentgenski žlez (IVP), v katerem se barvilo vbrizga v krvni obtok, da pomaga opredeliti strukture in pomagati pri prepoznavanju motenj urinskega trakta.
• Izpiranje rentgenografskega cistourethrograma (VCUG) se opravi, medtem ko se mehurček napolni in izprazni za pregled mehurja in sečnice z uporabo posebne radiopatske tekočine, ki jo rentgenski žarki lahko izpostavijo.

Če potrebujete bolj občutljivo slikanje, lahko tehnika, imenovana računalniško tomografija (znana tudi kot skeniranje CT), pomaga pri diagnosticiranju uroloških motenj, kot so kamni, tumorji in ciste.

Druga vrsta raziskovalne tehnike je cistoskopija . To je rahlo bolj invaziven postopek, ki zahteva lokalni anestetik, da omrtvuje sečnico, preden se v mehurček vstavi majhen teleskopski instrument. Ta postopek lahko vizualno opredeli tumorje in druge nepravilnosti stene mehurja.

5 -

Analiza semena

V primerih moške neplodnosti se kot prvi korak izvede seminar ( analiza semena) . Za to boste poskrbeli za vzorec vašemu urološkemu uradu. Vzorec se nato pošlje v laboratorij, kjer ga bo strokovnjak ocenil za prisotnost sperme ter gibljivost in kakovost sperme.

Ta test se izvaja tudi po vazektomiji, da se ugotovi, ali je bila spermija uspešno izločena iz ejakulata.

> Vir

• > Kreder, J. in Williams, R. "Urološki laboratorijski pregled." Smithova splošna urologija, 17. izdaja. Tanagho, E. in McAninch, J.-Eds. 2008; New York: McGraw-Hill.