Kaj pomenijo rezultati urinalizma?

Razlaga rezultatov urinalize

Ena izmed najpogosteje izvedenih testov pred operacijo ali med hospitalizacijo je analiza urina. Preskus je zelo pogost v klinikah in zdravniških pisarnah, saj se uporablja za diagnosticiranje ene izmed najpogostejših okužb v Ameriki: okužbe sečil. Odpravljanje okužbe sečil je eden najpogostejših razlogov, da se ta test pogosto izvaja, prav tako pa se opravi za ovrednotenje delovanja ledvic - pomemben del postopka ocenjevanja varnosti dajanja pacientove anestezije in zagotovitve, da ledvice še naprej dobro delujejo po postopku.

Test za urinalizo

Urinaliza test vzame vzorec urina in analizira vsebino in kemično ličila. Medtem ko se običajno opravi pred kirurškim posegom, da bi ugotovili morebitne težave z ledvicami, ki so lahko prisotne, se lahko v urniku zdravnika opravi urina, če obstaja sum okužbe z ledvicami, okužbe sečil ali kakšne druge težave. Urinalizo se ne sme zamenjati s presejanjem urina, ki preiskuje urin za nedavno uporabo prepovedanih drog.

Izraz urina analiza je splošen pomen za pregled urina, vendar se lahko izvajajo različne vrste testov. Urin je mogoče pregledati, da ugotovi, ali je posameznik v zadnjem času uporabil recept ali prepovedane droge.

Urinaliza ni diagnostična, kar pomeni, da rezultati ne diagnosticirajo bolezni, temveč lahko usmerijo nadaljnje teste, da ugotovijo natančno naravo problema. Na primer, urinaliza ni mogoče uporabiti za diagnosticiranje sladkorne bolezni , če pa rezultati kažejo tako višjo raven glukoze in ketona, bi bil naslednji logični korak test za sladkorno bolezen.

Ta test je pogosto prvi korak pri diagnosticiranju težav z ledvicami in bi običajno privedel do preiskav krvi in ​​slik (kot je CT-skeniranje), če sumite na težave z ledvicami.

Pridobitev vzorca urina

Sam bolnik lahko zbere vzorec urina, običajno z uriniranjem v sterilno posodo, proces, ki se imenuje "čisti ulov". Obicajno se od pacienta zahteva, da zaćne uriniranje, in potem, ko se tok zaćne, prvi par sekund pretoka pa se odvzame, se vzorec zbere.

Preden vzamete vzorec, boste morda prejeli čiščenje. To storite, da zmanjšate tveganje kontaminacije kože.

Če ima bolnik Foleyjev kateter , medicinska sestra običajno zbere vzorec iz cevke pred urinom, ki doseže vrečko za zbiranje.

Analiza urinalize Prva faza: vizualni pregled

Preverjanje barve in jasnosti vzorca urina je prvi test. Vzorec urina je vizualno pregledan za barvo, pri čemer so značilne normalne vrednosti "rumena", "slama" ali "skoraj brezbarvna". Nenormalne barve so možne: oranžna je lahko stranski učinek zdravil na recept, rjava in roza lahko kažejo prisotnost krvi, temno rumena pa lahko pomeni dehidracijo.

Druga faza testiranja urinalize: Kemijsko testiranje

pH: Ta test obravnava nivo kisline v urinu. Znatno visoke ali nizke vrednosti lahko kažejo na težave z ledvicami.

Specifična teža: ta del preskusa določa, kako koncentriran je urin. Če je bolnik dehidriran, bo na primer specifična teža velika. Če je oseba zelo dobro hidrirana, se pričakuje nižji rezultat. Diabetes insipidus, stanje, v katerem telo izloča velike količine urina, bo povzročilo zelo nizko specifično težo.

Beljakovine: Iskanje beljakovin v urinu ni običajna ugotovitev. Resno povišane ravni lahko kažejo na težave z delovanjem ledvic.

Glukoza: Iskanje glukoze v urinu ni običajna ugotovitev. Običajno se to pri bolnikih s sladkorno boleznijo, še posebej pri slabem nadzoru sladkorne bolezni.

Ketoni: Iskanje ketonov v urinu ni običajna ugotovitev. Običajno je diabetes vzrok ketonov v urinu. Ugotovitev ketonov običajno povzroči testiranje na sladkorno bolezen, ali pa lahko kaže na potrebo po boljšem nadzoru glukoze pri diabetičnem bolniku.

Leukociti: levkociti so bele krvničke.

Leukociti v urinu običajno kažejo preteklost ali sedanjo okužbo v sečnem traktu.

Kri: prisotnost krvi v urinu je neobičajna ugotovitev. Vzrok krvavitve brez nadaljnjih testov ni mogoče določiti. Pogosti vzroki so okužba, travma, ledvični kamni, rak, kirurgija na območju urinarnega trakta, bolezen ledvic, travma, povezana z vstavljanjem urinskega katetra in številnimi drugimi vzroki.

hCG: To je preskus nosečnosti. Pri moških pacientih se rezultat navadno poroča kot "ne uporablja", medtem ko imajo ženske pozitiven ali negativen rezultat. Urinaliza lahko vključuje ali ne sme vključevati preskusa nosečnosti, odvisno od tega, kaj je standardno presejanje urina v objektu, kjer se test izvaja in kaj je zdravnik naročil.

Analiza urinalize tretje faze: mikroskopski izpit

Majhna količina vzorca urina, navadno nekaj kapljic, je postavljena na drsnik in pregledana pod mikroskopom. To se naredi, da se ugotovi, ali so v urinih celicah, ki kažejo na prisotnost krvavitve, okužbe ali kontaminacije.

Bele krvne celice (WBC): zelo malo ali ne bi moralo biti WBC prisotno v urinu. Znatne številke navadno kažejo na prisotnost okužbe.

Rdeče krvne celice (RBC): kot bele krvničke, naj bi bilo v urinu najdenih le malo ali nič rdečih krvnih celic.

Epiteleli: Epitelijske celice ne smejo biti prisotne v urinskem vzorcu. Najpogostejši vzrok epitelijskih celic v vzorcu je nepravilno zbiranje urina, kar pomeni, da je bil sterilni primerk kontaminiran. Če se onesnaženje izključi in epitelijske celice ponovno odkrijejo v drugem testu na dodatnem vzorcu urina, bo potrebno nadaljnje testiranje za razlago prisotnosti teh celic.

Bakterije: prisotnost bakterij lahko kaže na okužbo ali kontaminacijo vzorca.

Casts: Lit , ki se lahko imenuje rdeča, bela ali hialinska litina, je ponavadi videti kot majhen grudast jajčnega belega, ki je suspendiran v urinu. Prisotnost odlitkov ni normalna in lahko kaže na težave z ledvicami.

Viri:

Urinaliza. Medline Plus. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003579.htm