To je mit, da alarmi preprečujejo padce . Izkazalo se je, da prispevajo k padcu in hudim poškodbam. Kako je to mogoče, če naj bi pomagali preprečevati padce?
Najboljši način za preprečevanje padcev je, da se ljudje premikajo. Ko ga ne uporabljamo, ga izgubimo - naše mišice oslabijo in naš ravnotežje je ogroženo. Kosti postanejo krhke, če niso težki, zato se verjetneje pojavijo zlomi, ko pade nekdo, ki je bil opozarjal na alarm.
Alarmi ustvarjajo druge težave. Pojavijo se lahko poškodbe kože zaradi imobilizacije in se bojijo, da se položaj ali telesna masa premika med sedenjem za daljše časovno obdobje ali med nočenjem v postelji. Lahko pride do izgube samostojne funkcije črevesja in mehurja.
Alarm utrujenost
Ko zaposleni slišijo toliko alarmov, ki se ves čas iztegujejo, so desenzibilizirani do zvokov. Zvok prispeva tudi k nestabilnosti prebivalcev in družin. Alarmi ustvarijo hrup, strah in zmedo za osebo in tiste okoli njih. Alarmi so lahko neugodna kršitev svobode, dostojanstva in zasebnosti. In gotovo, to ni namen MDS 3.0 smernic.
Alarmi Startle in Annoy People
Spanje je lahko prekinjeno ali celo nemogoče, kadar se prebivalci še vedno bojijo, da bodo opozorilni alarm izključili, če bi premaknili svoj položaj ali se prebudili z alarmom. Nočni alarmi prebudijo druge prebivalce, ki nato poskušajo iti v kopalnico in padati.
Skupni odziv, "sedi", ne dobi, kaj resnično potrebujejo prebivalci. Obstoječi alarmi pogosto preprečujejo, da bi prebivalci skrbeli za svoje potrebe, tkivo, kozarec vode ali druge predmete, ki so nekoliko izven dosega.
Nekdanji posebni ciljni objekt rešuje problem
Ena posebna pozornost v Indiani, ki je bila navajena za preveč padcev, dejansko zmanjša padec z odstranitvijo alarmov.
Kaj so naredili namesto tega? Osebje na Sycamore Village v Kokomo, IN, ponuja tri ključne točke za njihov uspeh:
- Vključevanje front-line osebja - CNA-ji so dosledno dodeljeni in se vsak dan premikajo in govorijo o potrebah prebivalcev.
- "Out of the box", ki jih razmišljajo njihovi zaposleni v rehabilitaciji, ki so pomagali ugotoviti boljše sedenje, zagrabiti palice in načine za podporo mobilnosti prebivalcev.
- Spoznavanje vzorcev vsakega prebivalca - ko so utrujeni ali potrebovali pomoč kopalnici - tako, da bi lahko predvideli potrebe.
Namenoma so delali z nekaj prebivalci hkrati. Začeli so z rezidenti, ki niso imeli padca, a so še vedno imeli alarm in odkrili, da je razlog za alarm mogoče zlahka rešiti na druge načine. Vsak teden so se srečali kot interdisciplinarna ekipa in se odločili, s katerimi ljudmi bodo nadaljevali delo. Sestali so se s CNA in medicinskimi sestrami, da bi razpravljali o vsakem prebivalcu. Uporabili so "dnevnik predhodnikov", da bi spremljali, kaj se je zgodilo, da sproži alarm. Več o ljudeh so se naučili. Terapija je ocenila, kako so prebivalci sedeli in kako so se preselili iz postelje na stol, pogosto pa so postavili v roko za pomoč pri prenosu. Počasi, a zagotovo so odpravili alarme.
Skratka, objekt je zajemal načine resnične spremembe kulture (poznavanje vašega prebivališča) in se nanašal na določeno področje, ki skrbi.
Falls Cut v polovici
Zmanjšali so njihov padec za 50% in zmanjšali padce zaradi poškodb za več kot 60%, vse dokler so alarmi zmanjšali za 90%. V manj kot šestih mesecih so od 52 prebivalcev odšli z enim ali več alarmi, do 5 prebivalcev, katerih alarmi nikoli ne ugasnejo, čigar družine so se odločile, da so bili alarmi potrebni.
Delo z družinami je še en ključ. Toliko družin je pričakovalo, da so alarmi varnostni ukrepi in se ne zavedajo, da so kontraproduktivni. V Sycamorejevi sestri Golden Living, v Greenfieldu, IN, je delo z družinami ključno zlasti v njihovem krilu Alzheimerjeve bolezni, kjer je toliko družinskih članov lahko ponudilo namige o tem, katere posege bi delovale.
Ker so bile družine vključene v proces odprave alarmov, so skupaj z osebjem rešili problem, kako ugotoviti, kdaj je bil prebivalec utrujen in potreben za počitek, ko je bil lak ali potreben, da gre v kopalnico.
Zdaj v zgradbah Golden Living ne samo, da ne slišijo alarmov ves čas. Nimajo toliko klicev, ker osebje predvideva potrebe prebivalcev, prebivalci pa so sposobni sami skrbeti za svoje potrebe.
Postopek odpravljanja alarmov je pri Sycamore Villageu prinesel druge ugodnosti. Z 50% so zmanjšali promet na 22% in povečali moralo z boljšim timskim delom - cenjeno osebje je bilo vključeno v proces in s svojim razumevanjem prebivalstva vrednotijo. Vsi sedaj razmišljajo kritično in bolje komunicirajo.
Ni treba posebej poudarjati, da je Sycamore Village diplomiral s posebnim seznamom pripomočkov in s svojim delom odobraval delo z odstranjevanjem alarmov, da bi pomagal vsem, da bi napredovali in delali bolje. Serija webinarjev Pioneer Network poglobljeno raziskuje to temo.