Genitalne bradavice povzroča humani papiloma virus ali HPV. Za razliko od raka materničnega vratu in drugih rakov , povezanih z virusom HPV, bradavice na spolovilih povzročajo sevi z nizkim tveganjem za virus. Tako kot druge vrste HPV so ti sevi z nizkim tveganjem zelo nalezljivi. Genitalne bradavice se zlahka razširijo s kože v stik s kožo .
Večina zdravljenja z genitalnimi bradavami je aktualna. Z drugimi besedami, neposredno zdravijo bradavice.
Najpogostejše vrste zdravljenja za genitalne bradavice so:
- Imiquimod krema - Posamezniki dajo to smetano na bradavice. Stimulira imunski sistem za boj proti okužbam, ki povzročajo bradavice. Običajno se uporablja pred spanjem.
- Podofiloxova raztopina ali gel - posamezniki uporabljajo to zdravilo neposredno na bradavice, dvakrat na dan tri dni. Temu sledi štiri dni brez zdravljenja. To zdravljenje napade bradavice neposredno, ne pa krepitev imunskega sistema, kot je imikvimod. Podofilox se lahko uporablja le na majhnih površinah bradavic in ga med nosečnostjo ne smete uporabljati.
- Mazilo sinekatechins - posamezniki uporabljajo to mazilo, narejeno iz zelenega čaja, trikrat na dan. Ni znano, ali je to zdravljenje med nosečnostjo varno. Poleg tega ljudje ne smejo imeti spolne odnose, medtem ko je mazilo na koži.
- Krioterapija uporablja tekoči dušik za zamrznitev bradavic. Izvajati jo mora usposobljen zdravstveni delavec. Za popolno odstranjevanje bradavic lahko traja več zdravil.
- Electrocautery je še eno zdravljenje odstranjevanja bradavice, ki ga izvaja izvajalec zdravstvenega varstva. To je način za izgorevanje bradavic z uporabo električne energije. Kot pri krioterapiji se lahko včasih ponavlja večkrat.
Bradavice lahko zdravnik odstrani tudi z uporabo škarij, skalpela ali laserskega ogljikovega dioksida.
Posamezniki ne bi smeli poskušati odstraniti bradavic tako doma. Poskušanje odstraniti lastne bradavice lahko širi okužbo ali povzroči druge zdravstvene težave.
Kaj imajo vsi zgoraj omenjeni zdravili skupno, da napadajo vidne bradavice na mestu bradavic. Vendar pa se nekaterim ljudem ne zdi potrebno, da se dotikajo svojih bradavic, da bi jih zdravili. Morda so nerodno, da jih ponudnik odstrani. V takšnih primerih se lahko sistemsko zdravljenje zdi precej privlačno. Sistemsko zdravljenje genitalnih bradavic je tisto, ki jo ljudje lahko vzamejo kot tableto ali strel. Stik z ali brez bradavice ni potrebno za zdravljenje. Zdravljenje z interferonom za genitalne bradavice je eno sistemsko zdravljenje, ki ga nekateri ponudniki priporočajo. Ali deluje?
Zdravljenje z interferonom za genitalne bradavice
Interferoni so molekule, znane kot citokini . Njihova vloga v telesu je v bistvu za posredovanje sporočil. Znano je, da so njihova sporočila zlasti spremenila delovanje imunskega sistema kot odziv na določene vrste virusnih okužb.
V laboratoriju je bilo dokazano, da je zdravljenje z interferonom učinkovit način za preprečevanje okužbe s HPV. Deluje neposredno kot protivirusno. Prav tako pove okužene celice, da prenehajo z rastjo in povzročajo povečan imunski odziv.
Vendar pa je bil ta uspeh težje ponoviti zunaj laboratorija.
Zdravljenje z interferonom je lahko lokalno ali sistemsko. Lokalno zdravljenje vključuje vbrizgavanje interferona neposredno v bradavice ali njihovo uporabo. Sistemsko zdravljenje vključuje injiciranje zdravila pod kožo ali v mišico za zdravljenje celotnega telesa. Izvedene so bile številne eksperimentalne študije o tem, ali zdravljenje z interferonom pomaga zdraviti bradavice na spolovilih. Rezultati so bili mešani. Ugotovljeno je bilo nekaj pozitivnih študij, pri katerih je bil interferon neposredno vbrizgan v bradavice ali uporabljen zanje.
Zdi se, da lokalno zdravljenje opravi dobro opravljeno delo, tako pri čiščenju bradavic in pri zmanjševanju verjetnosti, da se bodo vrnili.
Vendar pa se z uporabo interferonske terapije sistemsko ne kaže, da je boljši od placeba. Z drugimi besedami, pridobivanje injekcije interferona ni bilo boljše pri zdravljenju bradavic kot pri injiciranju neaktivne snovi.
Vse študije, ki so gledale na sistematično zdravljenje z interferonom, niso uporabljale samo droge. Nekateri znanstveniki so upali, da so lahko interferonske injekcije koristne po odstranitvi bradavic z uporabo drugega zdravljenja. Ker se lahko bradavice vrnejo po odstranitvi, bi bilo koristno, če bi bil interferon učinkovit način, da se jim ne bi vrnili. Na žalost je bilo od enajstih poskusov, ki so se ukvarjali z uporabo interferona po odstranjevanju bradavic, samo ena opazila znatno izboljšanje. V nasprotnem primeru zdravljenje z interferonom ni prineslo velike razlike pri bodočem britju po nadaljnjem zdravljenju ali pri odvajanju.
Ali deluje zdravljenje z interferonom za genitalne bradavice?
Če povzamemo, sistemsko zdravljenje genitalnih bradavic z interferonom ne zdi učinkovito. Ni verjetno, da bi posameznikom pomagali znebiti bradavic ali jih preprečiti vračanju. Čeprav obstajajo nekateri podatki, ki kažejo, da je lokalno zdravljenje z interferonom lahko koristno, ni očitno boljše od uveljavljenih režimov. Zato ga CDC ne priporoča kot obliko genitalnega bradavic.
Genital bradavice - nevihta za preprečevanje
Interferon kot sistemsko zdravljenje genitalnih bradavic ne zdi obetaven. Vendar pa obstaja sistemska oblika preprečevanja. Tako Gardasil kot Gardasil 9 sta HPV cepiva, ki pomagajo, da se posamezniki okužijo z vrstami HPV, ki so najpogosteje povezane z bradavicami na spolovilih. So precej učinkoviti, čeprav niso popolnoma učinkoviti, če jih prejmete, preden mladi postanejo spolno aktivni. Države, kot sta Avstralija in Danska, ki imajo nacionalne programe cepljenja s HPV, so zaznale ogromno zmanjšanje števila posameznikov, pri katerih so diagnosticirali bradavičke na spolovilih. Zdaj Združene države priporočajo dva odmerka cepiva HPV, ki sta 6 do 12 mesecev narazen, ko so mladi stari 11 ali 12 let. Če je najstnik zamudil cepljenje, se lahko mladi še vedno cepljajo s starostjo 21 let in mladimi ženskami do starosti 26. Transgender mladi odrasli, mladi moški, ki imajo spolne odnose z moškimi in imunsko ogroženi mladostnik, se lahko tudi cepljajo s starostjo 26 let.
> Viri:
> Bollerup S, Baldur-Felskov B, Blomberg M, Baandrup L, Dehlendorff C, Kjaer SK. Pomembno zmanjšanje incidence genitalnih bradavic pri mladeničih 5 let v danski program cepljenja s humanim papiloma virusom za deklice in ženske. Sex Transm Dis. 2016 Apr; 43 (4): 238-42. doi: 10.1097 / OLQ. 0000000000000418.
> Smith MA, Liu B, McIntyre P, Menzies R, Dey A, Canfell K. Trendi genitalnih bradavic po socialno-ekonomskem statusu po uvedbi nacionalnega programa HPV cepljenja v Avstraliji: analiza nacionalnih bolnišničnih podatkov. BMC Infect Dis. 2016 1. februar, 16: 52. doi: 10.1186 / s12879-016-1347-z.
> Westfechtel L, Werner RN, Dressler C, Gaskins M, Nast A. Adjuvantna obravnava anogenitalnih bradavic s sistemskim interferonom: sistematični pregled in metaanaliza. Sex Transm Infect. 2017 17. avgusta pii: sextrans-2017-053150. doi: 10.1136 / sextrans-2017-053150.
> Workowski KA, Bolan GA; Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Napotki za zdravljenje spolno prenosljivih bolezni, 2015. MMWR priporoča, da je 2015, 5. junij, 64 (RR-03): 1-137. Povzetek v: MMWR Priporočeno poročilo 2015 avgust 28; 64 (33): 924.
> Yang J, Pu YG, Zeng ZM, Yu ZJ, Huang N, Deng QW. Interferon za zdravljenje genitalnih bradavic: sistematični pregled. BMC Infect Dis. 9. september 2009; 9: 156. doi: 10.1186 / 1471-2334-9-156.