Obstaja več kot 150 virusov humanega papiloma virusov (HPV), od katerih so nekateri pogostejši kot drugi. Kaj povzroča HPV, ne glede na vrsto, je enako: spolni stik kože proti koži z nekom, ki je okužen. HPV lahko povzroči genitalne ali analne bradavice in v nekaterih primerih rak (odvisno od sevov). Ampak vsi ne razvijejo simptomov okužbe s HPV - bodisi takoj ali sploh.
Zaradi tega je širjenje okužbe precej pogosto.
Pogosti vzroki
Vaginalni in analni spolni odnosi so najpogostejši način prenosa HPV, čeprav ga je mogoče manj pogosto opraviti z oralno spolnostjo . Celo genitalno drgnjenje je lahko dovolj za širjenje virusa. Pomembno je, da so o tem obveščeni mladi, saj se morda še posebej zavedajo, da se lahko spolno prenosljive okužbe prenesejo brez penetracije.
Vaše tveganje za HPV se znatno poveča s številom spolnih partnerjev, čeprav lahko stik s samo enim partnerjem, ki je okužen, povzroči HPV. Medtem ko kondomi zagotavljajo najboljše načine zaščite brez abstinence, lahko to storijo le, če jih uporabljate dosledno in pravilno .
Če imate HPV, se okužba običajno razreši brez zdravljenja v 18 do 24 mesecih. V tem času lahko virus prenesete drugim. Ker je HPV pogosto "neviden" brez zunanjih znakov, se ljudje pogosto ne zavedajo, da so bili okuženi.
To še dodatno krepi potrebo po kondomih, če ste spolno aktivni in niso v predanem monogamnem odnosu.
Zdravniki uporabljajo številčne oznake za poimenovanje različnih vrst HPV. Ker so te oznake običajno nesmiselne za nemedicinske strokovnjake, zdravniki običajno napotijo na to, da so bodisi z nizkim tveganjem ali visokim tveganjem HPV.
Ko berete naprej, se vam morda spodbudi, da se naučite, da nizki tveganji povzročajo majhno tveganje za zdravje. Vendar ne pozabite: vse vrste HPV se prenašajo na enak način.
Življenjski slog in dejavniki tveganja za zdravje
Medtem ko HPV lahko vpliva na kogarkoli, imate večje tveganje, če se karkoli od navedenega nanaša na vas:
- Vključite se v / se ukvarjajo s seksom z več partnerji
- Prijavljate se v nezaščitenem spolu ali spolnem odnosu
- Ti si moški, ki ima spolne odnose z moškimi (MSM)
- Ti si transgender
- Imate HIV ali drugo bolezen ali stanje, ki oslabi vaš imunski sistem
Poleg vključevanja v vsakodnevne strategije za preprečevanje HPV lahko razmislite tudi pri svojem zdravstvenem osebju o HPV cepivih Cervarix , Gardasil in Gardasil 9, še posebej, če se karkoli od navedenega nanaša na vas.
Nizko in visoko tveganje
Medtem ko večina HPV sevov lahko povzroči genitalne bradavice, je le okoli 30 povezanih z rakom (predvsem materničnega vratu , analnega , penisa in raka na grlu ). Zaradi tega so znanstveniki v glavnem razvrstili sevi zaradi njihovega potenciala, da povzročijo raka, kot sledi:
- Nizki riziki so tisti, ki lahko povzročijo bradavice na spolovilih, vendar so sicer neškodljivi. HPV 6 in 11 sta dva nizka tveganja, odgovorna za približno 90 odstotkov vseh bradavic na spolovilih. Genitalne bradavice, ki jih povzročajo ti sevi, le redko napredujejo proti raku.
- Visoko tvegani sevi so tisti, ki lahko povzročijo nenormalne spremembe celic ( displazija ), ki lahko povzročijo raka. Depresija je lahko blag ali huda, odvisno od seva HPV, za katerega ste izpostavljeni. Med visoko tveganim sevanjem so HPV 16 in 18 povezani s 70 odstotki raka materničnega vratu, medtem ko HPV 16 predstavlja več kot 90 odstotkov analnih rakov. Druge vrste visokega tveganja vključujejo HPV 31, 33, 35, 45, 52, 58 in 59.
Ni mogoče vedeti, ali je genitalna bradavica samo po videzu "majhno tveganje" ali "visoko tveganje". Poleg tega, če bradavica nikakor ne kaže, da imate ali boste dobili raka. Samo diagnostični testi lahko potrdijo okužbo in s tem povezana tveganja.
Dejavniki tveganja za razvoj raka
Medtem ko so nekateri visoko tvegani sevi HPV povezani z nekaterimi vrstami raka, znanstveniki še vedno niso prepričani, zakaj se pri nekaterih bolnikih s HPV in drugim ne pojavi rak.
Domneva se, da ima genetika in družinska zgodovina vlogo pri določanju, kdo dobi rak in kdo ne. Hkrati lahko prispeva tudi človekovo okolje, način življenja in splošno zdravje (vključno s preteklimi okužbami).
Poleg sevov HPV in lokacije okužbe obstajajo še drugi dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za razvoj raka. Med njimi:
- Obstojna okužba s HPV (traja dlje kot 24 mesecev)
- Okužba s HIV (in druge oblike imunskega zatiranja)
- Chlamydia in morebiti okužba z virusom herpes simplex
- Peroralni kontraceptivi (povečanje tveganja raka materničnega vratu)
- Ob več kot treh nosečnicah s polno časovno dobo (povečano tveganje za nastanek raka materničnega vratu)
- Analna fistula (povečanje analnega tveganja za raka)
- Biti moški, ki ima spolne odnose z moškimi (povečuje tveganje za analno raka)
- Kajenje cigaret (vpliva na vse vrste raka)
Od vseh soobstoječih dejavnikov je odsotnost presejanja raka eno največjih tveganj. To ne vključuje le žensk, ki se izogibajo rutinskem pregledu papa, ampak moški, ki redko pregledujejo analne ali genitalne težave.
Viri:
> Bzhalava, D .; Eklund, C .; in Dillner, J. "Mednarodna standardizacija in klasifikacija tipov humanih papilomavirusov." Virologija. 8. januar 2015; 476C: 341-344. DOI: 10.1016 / j.virol.2014.12.028.
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. "HPV cepiva: cepljenje vašega preteen ali teen." Atlanta, Georgia; posodobljeno 24. avgusta 2017.
> Struyf, F .; Colau, B .; Wheeler, C. et al. "Učinkovitost HPV-16/18 AS04-adjuvansiranega cepiva proti incidentni in vztrajni okužbi z oncogenimi tipi HPV, ki niso cepiva, z uporabo alternativnega multiplexa specifičnega PCR testa za HPV DNA: post hoc analiza iz randomiziranega preskušanja PATRICIA. " Clin Vaccine Immunol. " 2014: 22 (2): 235-244 DOI: 10.1128 / CVI.00457-14.