Izmerjeni krvni tlak (BP) je rutinski del obiska zdravnika. Vendar pa je tudi vaš BP doma enostavno izmeriti. Dobra novica je, da so domači BP odčitki, ko so pravilno izvedeni, natančnejši napovedovalec kardiovaskularnega tveganja kot BP odčitki, merjeni v medicinskem uradu. Poleg tega lahko domači BP posnetki tudi napovedujejo napredovanje bolezni ledvic in funkcionalni upad starejših ljudi.
Imajo več prednosti pred posnetki, posneti na zdravniški pisarni, vključno z velikim številom meritev, poceni in enostavno izvedbo. Vendar pa je za pridobitev uporabnih podatkov nujno, da imate preverjeno napravo in pravilno opravite meritev. Morate razmisliti o merjenju BP doma, če:
- Imate znano visoko BP problem (hipertenzijo). Domače meritve BP bodo pomagale ugotoviti, ali je vaše zdravljenje učinkovito. Če je vaša pisarna BP večja ali enaka 130/85 mm Hg, bo vaš zdravnik verjetno razmislil o izven pisarniškega merjenja.
- Vi ali vaš zdravnik sumite, da imate lahko hipertenzijo z belimi dlani, ki je opredeljen kot visok BP v medicinskem uradu, vendar običajno BP doma.
- Vi ali vaš zdravnik sumite, da ste morda prikrili hipertenzijo, ki je opredeljena kot običajni BP v medicinskem uradu, vendar visoki BP doma.
BP monitorji za domačo uporabo so v različnih stilih. Ameriško združenje za srce na splošno priporoča uporabo samodejnega monitorja BP z manšeto, ki ustreza vašemu nadlaketnemu delu .
Samodejno vs Ročno
Tradicionalna, ročna metoda merjenja BP zahteva, da napolnite manšeto s stiskanjem žarnice in poslušate, kako se impulz spremeni, ko se manšeta pomika. To je tehnična in kompleksna znanja. Na srečo samodejni BP monitorji olajšajo delo. S pritiskom na gumb se bo manšeta napihnila in izmerila vaš BP, ker se počasi deflacionira.
Opomba: Meritev BP z avtomatskim aparatom morda ni točna, če imate atrijsko fibrilacijo . V tem primeru se posvetujte s svojim zdravnikom.
Lokacija BP manšete
Najbolj natančen in zanesljiv način za merjenje BP je, da uporabite manšeto, ki se nahaja nad vašim nadlaketom ali območjem bicep nad komolcem.
Morda je priročno uporabljati stroj, ki meri BP na zapestju ali prstu, ker vam ni treba navijati rokavov. Vendar pa so BP odčitki s temi stroji še posebej občutljivi na položaj zapestja in prsta. In manjše arterije v zapestju in prstu (v primerjavi z vašim nadlaketom) prav tako naredijo BP odčitke manj natančne.
Zato monitorji zapestja in prstov niso priporočljivi, razen če ni na voljo nobene druge možnosti.
Velikost zapestja BP
Poskrbite, da se manšeta pravilno prilega. Če je manšeta premajhna (premočno okoli roke), bo meritev BP napačno povišana. Če je manšeta prevelika (preveč ohlapna), bo BP meritev lažno nizka. Običajno bo monitor BP prišel z navodili za določitev, ali je manšeta pravilna velikost za vas.
Snemanje in pošiljanje bralnih zapisov
Večina manšete BP z digitalnim zaslonom bo zabeležila več tednov odčitkov BP. Pazite, da ne boste izgubili teh odčitkov, ko se pomnilnik počisti.
Zapišite jih ali priključite monitor v računalnik ali pametni telefon. Če je storitev na voljo, pošljite branja BP neposredno svojemu zdravstvenemu osebju . Pomembno je, da vaš zdravnik izračunava povprečje večkratnih vrednosti BP, vzetih v določenem časovnem obdobju. Zato mnogi strokovnjaki priporočajo vodenje dnevnega dnevnika krvnega tlaka. Nedavna raziskava, ki jo je vodil profesor James Sharman z univerze v Tasmaniji v Avstraliji, je pokazala, da če ima vsaj 30 odstotkov zadnjih 10 sistoličnih odčitkov o krvnem tlaku večjo ali enako 135 mm Hg, je verjetno, da bo bolnik nenadzorovano pritisk.
Čeprav je to le groba ocena, jo lahko zdravniki uporabljajo za hitro oceno vnosov iz dnevnih dnevnikov BP.
Potrjeni monitorji
Posvetujte se s temi ocenami monitorjev nadpomnilnika BP in izberite tistega, ki je posebej priporočljivo. Najnovejše podatke o podatkih nudi dabl ® Educational Trust, neprofitna izobraževalna organizacija, ki ima v svojih svetovalnih odborih številne strokovnjake za merjenje krvnega tlaka.
Pozicioniranje telesa
Položaj vašega telesa vpliva na vaš krvni tlak. ne glede na vrsto monitorja, ki ga uporabljate.
Obstajajo ključne točke, ki jih je treba zapomniti pred in med meritvami BP.
Preden izmerite svoj BP:
- Ne kadite, pijete kofeinske ali alkoholne pijače ali se vadite v 30 minutah preden merite svojo BP.
- Izpraznite mehur.
- Počakajte mirno 5 minut, preden merite BP.
Pri merjenju krvnega tlaka:
- Sedite v stolu s hrbtom in pod nogami ravno na tleh.
- Ne prečkajte nog ali gležnjev.
- Podpirajte roko na mizo, tako da je vaša nadlaket (bicep) celo srce. Ne dovolite, da bi se vaša roka obrnila na vašo stran in ne zvišati previsoko.
- Obrnite dlan navzgor.
- Postavite manšeto BP okoli golo nadlaket, en centimeter nad zgibom komolca.
- Pritisnite gumb za zagon na monitorju. Manšeta se bo samodejno napihnila in prebrala vaš BP, saj se deflacira.
- Vzemite dva ali tri odčitke, eno minuto narazen.
Prav tako je dobro, da preverite svoj monitor BP proti tistemu v vaši zdravniški pisarni, da ugotovite, ali je razlika v branju.
> Viri
> Cohen J, Cohen D. Vključitev izven uradnega krvnega tlaka pri diagnozi in zdravljenju hipertenzije. Trenutna kardiološka poročila , 2016; 18 (11): 1
> Kario K, Hoshide S, Wang J, et al. Smernice za spremljanje krvnega tlaka na domu: izjava mreže HOPE Asia. Journal of Clinical Hypertension , 2018, 20 (3): 456-461
> Sharman J, Blizzard L., Kosmala W, Nelson M. Pragmatična metoda, ki uporablja dnevnike krvnega tlaka za oceno krvnega tlaka. Annals of Family Medicine , 2016, 14 (1): 63-69.
> Sheikh S, Sinha A, Agarwal R. Domov Nadzor krvnega tlaka: kako dober je napovedovalec dolgoročnega tveganja? . Tekoča poročila o hipertenziji , 2011; (3): 192