Histerektomija se nanaša na kirurško odstranitev maternice in včasih na maternični vrat . V večini primerov se histerektomija izvaja za benigne (ne-kancerogene) bolezni, kot so maternični fibroidi ali disfunkcijska krvavitev maternice. Včasih pa je to storjeno za zdravljenje raka.
Poznavanje, zakaj ste imeli histerektomijo, je pomembno, saj se zavedate, ali je bil vaš maternični vrat odstranjen z maternico in ali imate zgodovino raka materničnega vratu ali kakršnih koli nenormalnih parazitov.
To je zato, ker ti dejavniki določajo, ali morate po operaciji nadaljevati s preiskavami Papa.
Medtem, ko bi moral vaš zdravnik imeti vse te podatke, je najbolje, da ga tudi vi poznate - na ta način nič ne zdrsne skozi razpoke, in še bolje, se lahko počutite dobro, ko ste na vrhu svojega zdravja.
Pap Smear Po celotni histerektomiji
Ženske, ki so doživele popolno ali popolno histerektomijo (kar pomeni, da sta bili maternični in maternični vrat oba odstranjeni kirurško), ni potrebno več preiskovancev papa, razen če je to velika opozoritev, je bila histerektomija izvedena kot zdravljenje materničnega vratu raka ali raka.
V tem primeru so še vedno lahko prisotne cervikalne celice na vrhu vagine, zato je treba še vedno opravljati presejanje raka materničnega vratu v skladu z rednimi smernicami.
Druga opozorilo je, da bo tudi, če bi bila ženska podvržena popolni histerektomiji, še vedno morala opraviti preiskave Papa, če je zgodovina raka materničnega vratu ali zgodovine sprememb materničnega vratu, še posebej cervikalne intraepitelijske neoplazije II ali III (imenovane CIN2 ali CIN3 ) - zmerno do hudo nenormalno rast celic na materničnem vratu.
CIN2 ali CIN 3 se med kolposkopijo diagnosticirajo z biopsijo (če vaš zdravnik vzame vzorec materničnega vratu in ga pregleda pod mikroskopom).
Po podatkih Ameriške šole za porodništvo in ginekologijo (ACOG) bi morala ženska z anamnezo raka materničnega vratu ali spremembami cervikalne celice (CIN2 ali CIN3) nadaljevati s preiskavami papa 20 let po času histerektomije.
Pap Smear Po subtotalni histerektomiji
Po drugi strani pa morajo ženske, ki so podvržene histerektomiji, pri katerih je maternični vrat na mestu (imenovan delna histerektomija, subtotalna histerektomija ali nadstresnica histerektomija), slediti smernicam za razmasti papa kot običajno.
Z drugimi besedami, za tiste, ki imajo delno histerektomijo, so smernice enake kot ženska, ki nima histerektomije, ker je še vedno prisoten maternični vrat.
Kako se Pap Smears opravi, ko je maternični vrat odstranjen
Papašasti test je zelo učinkovito sredstvo za presejanje raka materničnega vratu, tudi ko je odstranjen maternični vrat. Med odstranjevanjem materničnega vratu, po odstranitvi materničnega vratu, zdravnik zbere vzorec iz vaginalne manšete, zgornje vagine, kjer je bil maternični vrat nekdaj nameščen.
Čeprav je to morda težko obdati glavo (in to je v redu), je spodnja vrstica, da tudi če je bil vaš maternični vrat odstranjen, se lahko pojavijo cervikalne celice (ki niso vidne) na vrhu nožnice in podobno kot katera koli celica, se lahko spremenijo in postanejo rakotvorne, zato je njihovo testiranje redno ključno.
Po histerektomiji so še vedno potrebni letni pregledi na želodcu
Letni medenični izpit, ki se prav tako imenuje obisk well-woman, je čas, da zdravniki ne opravljajo samo preiskave Papa, temveč tudi druge ginekološke težave, tako raka kot tudi ne.
Na primer, med obiskom dobro ženske bo zdravnik verjetno opravil prsni pregled, kot tudi izpit na jajčnikih, ki se imenuje bimanualni izpit.
Poleg tega obisk ob dobro ženski daje priložnost, da zdravniki svetujejo, da živijo zdravo, dajejo potrebne imunizacije in razpravljajo o vseh skrbeh ali skrbeh, ki bi jih lahko imela ženska (na primer nenormalno krvavitev vagine ali bolečine s spolnim odnosom).
Beseda iz
Ne pozabite, da je zdravnik vaš najboljši vir zdravstvenih informacij. Po histerektomiji vprašajte, ali je bil vaš maternični vrat obdržan ali odstranjen. Čeprav je vaš zdravnik to morda pojasnil pred operacijo, so časi, ko se zdravnik odloči, da bo med operacijo odstranil ali obdržal maternični vrat.
Prav tako ne skrbite, če niste prepričani, ali je bil vaš maternični vrat odstranjen. Vaš zdravnik lahko preveri medenični pregled.
Na koncu, bodite pooblaščeni in proaktivni in se posvetujte s svojim zdravnikom za obisk vašega dobrega ženska, prisoten maternični vrat ali ne.
> Viri:
> Ameriško združenje za rak. (2012). Smernice za presejanje raka materničnega vratu.
> American College of Obstetrics and Gynecologists. (2016). Presejanje raka materničnega vratu.
> American College of Obstetrics and Gynecologists. (2016). Mnenje Odbora: Obisk obeh strani.
> Feldman S, Goodman A, Peipert JF. Presejanje raka materničnega vratu. Goff B, Elmore JG, ur. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Sawaya GF. Ponovno predvidevanje letnega obiska z dobro žensko. Obstet Gynecol . 2015 okt; 126 (4): 695-96.