Diagnoza cervikalne intraepitelijske neoplazije ali cervikalne neoplazije se nanaša na določeno vrsto sprememb v materničnem vratu. Te spremembe so lahko ali pa tudi ne predhodniki raka materničnega vratu. Pravzaprav diagnoza cervikalne neoplazije se lahko nanaša na številne spremembe materničnega vratu. Te spremembe se lahko gibljejo od samorazrešitve blage do zmerne cervikalne displazije vse do zgodnjih stopenj raka materničnega vratu.
Definiranje cepivne intraepitelijske neoplazije
Cervikel v materničnem intraepithelialni neoplaziji ima očiten pomen. Nanaša se na maternični vrat. Da bi razumeli, kaj je cervikalna intraepitelna neoplazija, pomaga razumeti tudi druge izraze. Intraepithelial pomeni "znotraj epitelija". Mišična struktura materničnega vratu je prekrita s sloji več vrst epitelijskih celic. Na teh celicah, na katere vpliva cervikalna intrapithelialna neoplazija. Neoplazija dobesedno pomeni "novo rast". Vendar pa se običajno uporablja za sklicevanje na nenormalno ali nenadzorovano rast celic. Tako je cervikalna intraepitelna neoplazija nenormalna rast celic v plasteh epitelijskih celic, ki pokrivajo maternični vrat.
Razvrščanje cervikalnih neoplazij
Cepivna neoplazija se diagnosticira z biopsijo in razvrsti glede na njihovo resnost. Stopnja resnosti je razvrščena na naslednji način:
- Cervikalna intraepitelijska neoplazija 1 (CIN I) - blago displazijo
- CIN II - blago do zmerno displazijo
- CIN III - huda displazija na raka
Osebe, ki imajo diagnozo CIN I ali blago displazijo, se na splošno ne zdravijo. Ta vrsta okužbe materničnega vratu pogosto zdravi brez intervencije. (To je enako kot diagnoza LSIL, ki jo je opravil Pap smear.) Namesto tega jih zdravnik spremlja bolj natančno.
To lahko vključuje pogostejše peptične preiskave, testiranje na HPV ali morebitno kolposkopijo
Nasprotno pa se posamezniki z zdravili CIN II in CIN III skoraj vedno sklicujejo na zdravljenje. (Ti ustrezajo HSIL, ASC-H, AGC ali karcinomu in situ diagnoze Pap smear). Zdravljenje zmernih do hudih neoplazij materničnega vratu vključuje odstranitev lezij. To lahko storite s krioterapijo, LEEP ali z zamenjavo.
Tudi po zdravljenju, da bi odstranili poškodbo, pri ljudeh z visokimi ocenami materničnega vratu še vedno obstaja tveganje za nastanek raka materničnega vratu v prihodnosti. Na splošno jim svetujemo, da še naprej obiskujejo svoje zdravnike za pogostejše nadaljnje spremljanje.
Cervikalna neoplazija ali Squamous intraepitelialna lezija?
Kadar je diagnosticirana z razmazom Papa , so cervikalne displazije splošno znane kot skvamozne intracelularne lezije (SIL) namesto cervikalnih interepitelnih neoplazij. Diagnozo cervikalne neoplazije je rezervirana za diagnozo z biopsijo ali kolposkopijo . To je zato, ker Pap razmere opravljajo preizkuševalce z ohlapnimi celicami. V nasprotju s tem biopsije omogočajo, da v kontekstu opazijo kakšno škodo materničnega vratu. To daje zdravnikom možnost natančnejše diagnoze. Če pogledamo na biopsijo, lahko pokažemo, kako globoko v materničnem vratu rastejo morebitne lezije.
Ali cervikalna neoplazija pomeni rak?
Če ste diagnosticirani s cervikalno neoplazijo, to ne pomeni, da imate raka. To sploh ne pomeni, da boste dobili raka. Kaj to pomeni, je verjetno, da boste imeli v prihodnosti večje tveganje za nastanek raka. To še posebej velja, če imate diagnozo CIN II ali CIN III.
Vaša absolutna nevarnost za raka je še vedno nizka po diagnozi CIN II ali III. Vendar bo zdravnik verjetno priporočal redno spremljanje. To bo pripomoglo k temu, da bi jo lahko zgodaj ujela, če se rak razvije. Zgodnja diagnoza in zdravljenje sta ključni korak pri omejevanju smrtnosti zaradi raka materničnega vratu.
Viri:
JW Sellors in R. Sankaranarayanan "Kolposkopija in zdravljenje cervikalne intraepitelijske neoplazije: začetni priročnik - Poglavje 1: Uvod v anatomijo materničnega vratu" Mednarodna agencija za raziskave raka 2003/4.
> Kalliala I, Dyba T, Nieminen P, Hakulinen T, Anttila A. Smrtnost pri dolgotrajnem nadaljnjem spremljanju po zdravljenju CIN. Int J Cancer. 2010 1. januar, 126 (1): 224-31. doi: 10.1002 / ijc.24713.
> Melnikow J, McGahan C, Sawaya GF, Ehlen T, Coldman A. Rezultati intraepitelnih neoplazij materničnega vratu po zdravljenju: dolgotrajno spremljanje iz kohortne študije British Columbia. J Natl Cancer Inst. 2009 maj 20; 101 (10): 721-8. doi: 10.1093 / jnci / djp089.