Obseg odstranjevanja organov in kirurški posegi
Histerektomija je kirurško odstranitev celotne ali dela ženske maternice . Histerektomi se običajno izvajajo za zdravljenje raka, kronične bolečine ali težkih krvavitev, ki niso bile nadzorovane z manj invazivnimi metodami.
Ker ne morete zanositi po histerektomiji, se včasih preizkusijo druga zdravila ali postopki. Nekatere ženske čakajo na histerektomijo, dokler ne končajo svoje družine.
Ne pozabite, da če boste poleg histerektomije izbrali še eno možnost, boste morda potrebovali dodatno zdravljenje kasneje.
Glede na to, kaj se zgodi med histerektomijo, obstajajo tri različne vrste histerektomij, ki jih je mogoče narediti, in katera od vaših kirurgov se odloči za izvajanje, je odvisno od tega, zakaj morate najprej dobiti eno.
Popolna ali popolna histerektomija
Ta vrsta histerektomije vključuje odstranitev maternice in materničnega vratu . Večina žensk, ki opravljajo histerektomijo, ima popolno ali popolno histerektomijo.
Delna ali subtotalna histerektomija (supracervična histerektomija)
Ta vrsta histerektomije vključuje odstranitev zgornje dve tretjine maternice in zapusti spodnjo tretjino maternice, ki se imenuje maternični vrat, nedotaknjena. Ženske, ki nikoli niso imele nenormalnega rezultata pankreasa, so lahko kandidati za to vrsto histerektomije. Nekateri verjamejo, da delna ali subtotna histerektomija pomaga zmanjšati posledice, povezane s spolnostjo.
Lahko se izvede laparoskopsko ali abdominalno.
Radikalna histerektomija
Med radikalno histerektomijo se odstranijo maternica, maternični vrat, zgornji del vagine in podporna tkiva. V nekaterih primerih raka je morda potrebna radikalna histerektomija.
Ko se med histerektomijo odstranijo jajčniki in jajcevodne cevi, se to imenuje histerektomija z dvostransko salpingo-ooforektomijo .
Dvostranska salpingo-ooforektomija se rutinsko izvaja v Združenih državah. Odstranitev jajčnikov, preden ženska doseže naravno menopavzo, pogosto povzroči indukcijo ali operativno menopavzo.
Vrste postopkov histerektomije
Poleg obsega odstranjevanja organov in tkiv se pri izvajanju histerektomije uporabljajo različne vrste kirurških posegov.
- Abdominalna histerektomija: Ta operacija daje kirurgu najboljši pogled na to, kaj se dogaja v medenici. To se naredi z rezom v trebuhu, ki je lahko navpično ali vodoravno in bo pustil brazgotino. To je mogoče storiti, če pride do oprijemov ali če je maternica zelo velika. Pomanjkljivosti so, da obstaja večje tveganje za zaplete v primerjavi z manjinvazivnimi postopki. Ta tveganja vključujejo okužbe, krvavitve, strdke in poškodbe živcev in tkiv. Verjetno boste potrebovali daljše bivanje v bolnišnici.
- Laparoskopska histerektomija: to je minimalno invaziven postopek, ki uporablja laparoskopsko bolezen . Kirurški instrumenti so vstavljeni bodisi skozi vagino ali skozi majhne rezine v trebuhu. Maternica se odstrani v kosih, bodisi skozi vreze ali skozi vagino. Prednosti v primerjavi z abdominalno histerektomijo so, da pogosto manj bolečine, manj tveganja za okužbo in manj časa, preživetega v bolnišnici. Toda še vedno obstaja nevarnost poškodb urinarnega trakta in drugih organov.
- Vaginalna histerektomija: Ta histerektomija se v celoti izvaja skozi vagino , pri čemer se izogibate trebušni rez ali brazgotine. Običajno je prva izbira, razen če obstajajo razlogi za uporabo bolj invazivnih postopkov, kot so oprijem ali velika maternica. Imeti morate krajši čas celjenja in se vrniti na običajne aktivnosti kot pri drugih vrstah histerektomije.
Beseda iz
Pred histerektomijo se posvetujte s svojim kirurgom, da boste razumeli postopek, neželene učinke in pričakovani čas okrevanja. Pomembno je razumeti samo kirurški poseg, pogoje, ki nujno potrebujejo histerektomijo, in podrobnosti o morebitnih alternativnih postopkih, ki so morda primernejši za vas.
> Vir:
> Histerektomija. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Hysterectomy.