Če se kronično ukvarjate z zaprtjem, imate lahko razumljive pomisleke glede tega, ali lahko taki redki gibi črevesja povečajo tveganje za nastanek raka debelega črevesa . Izgleda relativno preprosto vprašanje, ali ne? Na žalost je odgovor daleč od preprostega. Preberite, če želite videti, kaj je trenutno znano o možni povezavi med kroničnim zaprtjem in tveganjem za nastanek raka debelega črevesa.
Stopnje razširjenosti zaprtja in raka debelega črevesa
Če imate kronično zaprtje, ste daleč od samega sebe. Po vsem svetu se ocenjuje, da se približno 14% ali vsi ljudje redno ukvarjajo z zaprtjem. Vaša nevarnost se poveča, če ste ženski, in če ste starejši od 65 let (25%!), Se tvegate zgodi.
Vaša življenjska nevarnost za nastanek kolorektalnega raka je približno ena od 20, zaradi česar je četrta najpogostejša vrsta raka v ZDA. Glede smrti zaradi raka, v ZDA, se rak debelega črevesa na drugem mestu na seznamu. Na srečo se število ljudi, ki umrejo zaradi raka debelega črevesja, iz leta v leto zmanjšuje. To se pripisuje povečanemu pregledu in izboljšanemu zdravljenju.
Zakaj bi lahko prišlo do zveze med zaprtjem in rakom?
Raziskovalci teoretizirajo, da lahko kronično zaprtje povzroči tveganje za nastanek kolorektalnega raka iz dveh razlogov:
1 . Kronična zaprtost lahko povzroči, da se število kancerogenov v blatu (kot so žolčne kisline in druge spojine) postane bolj koncentrirano.
2 . Kronični zaprtje lahko povzroči, da so ti rakotvorni snovi v stiku s celicami, ki obkrožajo debelo črevo in danke za daljše časovno obdobje.
Konkurenčni rezultati raziskav
Številne velike in male klinične študije so bile izvedene, da bi ocenili, ali kronična zaprtost povzroča tveganje za nastanek kolorektalnega raka.
Rezultati študije so bili v nasprotju, nekatere študije pa so sklepale, da obstaja tveganje, in druge študije, ki zaključujejo, da takega tveganja ni. Nekatere študije so celo pokazale, da lahko kronična zaprtost zmanjša tveganje!
Zakaj se rezultati študij razlikujejo tako široko? Obstaja nekaj razlogov:
1. Mnoge študije, ki niso odkrile tveganja, so študije o nadzoru sluha - študije, v katerih se ljudje, ki končajo z rakom, primerjajo s tistimi, ki jih ne. Problem s to vrsto študije je, da so rezultati lahko pristranski - z drugimi besedami, ljudje, ki jim je diagnosticiran rak debelega črevesa, so lahko pristranski, da opozorijo, da so redno doživljali zaprtje.
2. Možnost, da ni zaprtje, ki povečuje tveganje za raka, vendar pa je tveganje povečano zaradi uporabe odvajalnega sredstva .
Izčrpna metaanaliza (študija, ki združuje podatke iz več študij) je pokazala, da študije, ki niso študije nadzora bolezni, z drugimi besedami, ki ne pomenijo nevarnosti odpoklica, kot celota nudijo dokaze, da se povečanje stopnje raka debelega črevesa pri ljudeh, ki doživljajo kronično zaprtje.
Obstajala je ena velika študija, ki je zagotovila nekaj dokazov, da obstaja povezava med resnostjo zaprtega problema in večjim tveganjem za raka debelega črevesa sčasoma.
Zanimivo je, da to povečano tveganje pri tistih bolnikih s hudimi zaprtji niso opazili, ki so jih gastroenterologi ali tisti, ki so prejeli recept za odvajalce, opazili. Raziskovalci sklepajo, da morda prizadevanja za neposredno reševanje problema zaprtja lahko zmanjšajo tveganje.
Odmerek in tveganje za nastanek raka
Rezultati raziskav so bili prav tako mešani zaradi povečanega tveganja raka debelega črevesa pri ljudeh, ki redno uporabljajo laksative. Menijo, da se nekateri od teh mešanih rezultatov pojavijo, ker študije ne ločujejo vrste uporabljenega laksativa. Študija, pri kateri so bila tveganja ocenjena glede na vrsto uporabljenega odvajalnega sredstva, je ugotovila nekoliko višjo tveganje za nastanek raka debelega črevesa pri posameznikih, ki so uporabljali odvajalce brez vlaken.
Nasprotno, tisti, ki so uporabili "vlaknaste odvajalce", sicer znani kot bulk laksativi ali dodatki k prehrani, so imeli zmanjšano tveganje za nastanek raka debelega črevesa.
Kako zmanjšati tveganje
Kaj je tisto, ki bi lahko naredil vse te nasprotujoče si informacije? Morda bo nekaj zmede, da vedo, da raziskave ne najdejo jasne močne povezave med kroničnim zaprtjem in rakom debelega črevesa. Možno je, da obstaja nekaj povečanega tveganja, vendar se to tveganje lahko zmanjša z delom z gastroenterologom na načrtu zdravljenja in / ali z uporabo dodatkov iz vlaken, da bi olajšali zaprtje. Vsekakor po zdravnikovem nasvetu o tem, kdaj je treba pregledati raka debelega črevesa, lahko tudi zmanjšate tveganje.
Eating diete z visoko vsebnostjo vlaken in redno vadbo sta še dve stvari, ki lahko zmanjšata tveganje za nastanek raka debelega črevesa in morda lahko koristijo tudi za vaš kronični zaprtje.
Viri:
Citronberg, J., et. al. "Možna študija pogostosti gibanja črevesja, zaprtja in laksativne uporabe pri tveganju za nastanek kolorektalnega raka" American Journal of Gastroenterology 2014 109: 1640-1649.
Guérin, A., et. al. "Nevarnost razvoja raka debelega črevesa in benigne kolorektalne neoplazme pri bolnikih s kroničnim zaprtjem" Alimentarna farmakologija in terapija 2014 40: 83-92.
"Ključne statistike za kolorektalni rak" Spletna stran American Cancer Society Dostopan 7. marec 2016.
Power, A., Talley, N. in Ford, A. "Združevanje med zaprtjem in kolorektalnim rakom: sistematični pregled in meta-analiza opazovalnih študij" Ameriški časopis za gastroenterologijo 2013 108: 894-903.