Malo idiosyncrasies nas človeški. Ne glede na to, ali vaša leva roka meri še en centimeter, ali pa se desno uho zdi malo manj v ogledalu, so majhne asimetrične spremembe v dvojnih delih telesa popolnoma normalne ... ničesar ne skrbite.
Vendar pa so včasih pomembna tudi pretirana fizična odstopanja, tudi če so benigne.
Nekatere ženske z neenakomernimi prsi prejmejo plastično operacijo, da bi stvari postale bolj simetrične. Poleg tega so razlike v velikosti drugih delov telesa, kot so roke ali udi (roke in noge), lahko tako velike, da pomenijo resnejšo bolezen.
Zaprtje rasti na intrauterini in razvojna nestabilnost
Omejitev intrauterine rasti (IUGR) prizadene približno pet odstotkov populacijske populacije in po pojavi nezrelosti - je drugi glavni vzrok smrti in bolezni pri nerojenih otrocih. Izraz IUGR je patološki izraz za majhne za gestacijsko starost (SGA) in je lahko simetričen ali asimetričen . Prosimo, upoštevajte, da so številni otroci SGA normalni, a ustavno majhni; IUGR se nanaša na SGA, ki predstavlja bolezen ali bolezen.
Asimetrična IUGR je ponavadi posledica placentne insuficience, kjer dojenček po posteljici ne dobiva zadostnega kisika in prehrane. Ta prizadet krvni pretok s placente je lahko posledica številnih stvari, vključno s kajenjem, alkoholom, drogami, zdravili, visokim krvnim tlakom in genetskimi motnjami.
Fetus z asimetričnim IUGR naredi najboljše s krvjo, ki jo dobite. Krvni tok je usmerjen na vitalne organe, obseg glave pa se vzdržuje. Vendar pa se obseg trebuha zmanjša zaradi manjše velikosti jeter, okončine so ožilje in koža je tanka, ker je manj maščob. Po rojstvu lahko ostri okončini z zmanjšano mišično maso ne morejo biti asimetrične.
Asimetrična IUGR ne pomeni nujno, da so zrcani deli telesa, kot so udi, v velikosti različni, čeprav je to lahko posledica. Namesto tega to pomeni, da je vzorec rasti asimetričen, pri čemer je večina energije usmerjena v vitalne organe, kot so možgani in srce.
Če postane krvni pretok postane tako prizadet, da plod ne more več kompenzirati, simetrični IUGR lahko povzroči bolj enakomerno rastno rast, pri čemer se omahni razvoj pojavlja tudi v vitalnih organih, kot sta srce in možgane. Ta razvoj dokazuje zmanjšan obseg glave - resen zaplet.
Možno je, da lahko IUGR predstavlja klinično končno točko razvojne nestabilnosti . Domneva se, da lahko razvojna nestabilnost ali motnje v intrauterinem okolju, ki jih povzročajo mutacija, sevanja ali fiziološki stres, spremenijo genetiko ali videz fetusa na bolj subtilne načine, kar ima za posledico manjše, vendar opazne spremembe v velikosti dvojni organi, kot so ušesa, roke in prsi. Te majhne različice ne smejo povzročiti invalidnosti, ampak so lahko opazne ali se nanašajo na tiste osebe, ki se jih rodijo z njimi.
Z drugimi besedami, če je stanje maternice še malo, je možno, da lahko ta motnja ali razvojna nestabilnost povzroči rahlo odstopanje v roki, stopalih in velikosti dojk.
Neenakomeren prsi: zakaj je ena dojka večja od druge?
Asimetrija dojk se pojavi pri številnih ženskah. Za posamezne dojke je pogosto različno ali v različnih oblikah. Poleg tega lahko ena dojka razvije prekomerno količino tkiva prsi (izvenmerne dojke).
Čeprav so asimetrične prsi najpogosteje običajna ugotovitev, zlasti pri mladih ženskah, kjer je malignost redka, obstajajo možnosti estetskega zdravljenja. Čeprav obstaja nekaj raziskav o uporabi operacij prsi, da se popravi asimetrija prsi pri adolescentnih dekletih, je najbolje, da se ženska konča s svojim razvojem in se od mladostnega do odraslosti začne pred izbiranjem izbirne operacije prsi.
Konec koncev, adolescence je čas sprememb, in asistence prsi lahko izginejo z nadaljnjim razvojem. Z drugimi besedami, ni razloga za tveganje za operacijo, če se problem reši sam po sebi.
Kirurške možnosti za korekcijo asimetrije prsi vključujejo dvig dojke, zmanjšanje dojk in povečanje prsi. Poleg tega se je v zadnjih letih lipofilling vrnil v korist estetskega in rekonstruktivnega postopka. Z lipofiliranjem se maščoba, odvzeta iz ženskega telesa ali avtologne maščobe, pobere, predeluje in cepljen do prsi.
Zgodovina lipofiliranja je radovedna. Leta 1987 je ameriško združenje za plastično in rekonstruktivno (zdaj znano kot Ameriško združenje plastičnih kirurgov) izdalo izjavo, ki priporoča tovrstno prakso. Opozorila so bila, da bi ta postopek lahko povzročil brazgotine in oviral presejanje dojk.
Sčasoma so strokovnjaki ugotovili, da takšne skrbi zaradi brazgotinjenja, ki so posledica lipofiliranja, niso bile utemeljene in da ta postopek ne povzroča več (in verjetno precej manj) brazgotinjenja kot pri drugih operacijah, kot je zmanjšanje dojk. Poleg tega morebitne poškodbe, ki nastanejo zaradi tega postopka, ne vplivajo na presejanje prsi. Leta 2009 je Ameriško združenje plastičnih kirurgov preusmerilo svoj položaj na lipofiliranje.
Čeprav so neravne dojke pogosta in običajna ugotovitev, so bile opravljene nekatere retrospektivne raziskave, ki povezujejo neskladne količine prsi in rak dojke. Toda takšna združenja je treba podpreti z nadaljnjim študijem.
Hemihypertrophy: Zakaj je ena roka večja od druge?
Nekateri ljudje imajo različne roke, pri čemer je ena roka večja od druge. Posamezno, vsaka roka bi se lahko zdela normalno sorazmerna. Čeprav so redki, možni patološki vzroki tega pojava vključujejo hemihipertrofijo (hemihiperplazijo) ali lokalni gigantizem. Hemihipertrofija lahko vpliva ne le na roko, temveč tudi na celoten ud (roko ali nogo). Lokalni gigantizem običajno nastane zaradi prirojene arteriovenske fistule zgornjega okončina.
Hemihipertrofija predstavlja tudi konstelacijo znakov pri redkih genskih sindromih ali skupinah pogojev, kot sta Beckwith-Wiedemmanov sindrom in Proteusov sindrom. Hemihipertrofija se lahko pojavi tudi pri nevrofibromatozi tipa 1. Ti sindromi so zapleteni in jih upravljajo pediatri, genetiki in ortopedski kirurgi. Pomembno je, da je prisotnost povezanih tumorjev izključena.
Razlika v velikosti le pet odstotkov je lahko koristna pri diagnosticiranju hemihipertrofije. Običajno pa starši poiščejo zdravniško pomoč, če so razlike večje.
Na povezani opombi lahko mišična neuravnoteženost povzroči tudi asimetričnost okončin. Če na primer delate na eni strani telesa bolj kot drugi, lahko to povzroči neravnovesja v mišicah, ki so očitna v mišicah ali v mišicah. Mišična disbalansa ni patološka per se, temveč fiziološki odziv na okolje.
Spodnja črta
Veliko ljudi ima različne roke, noge, roke in prsi različnih velikosti. Vzroki za minimalne asimetrije so ponavadi popolnoma benigni in bolj novi kot glede. Bolj redkeje lahko večja odstopanja določenih delov telesa kažejo na dejansko prepoznavne pogoje, ki upravičujejo diagnozo in zdravljenje zdravnika.
> Viri
> Bruant-Rodier C et al. [Prsnica deklice]. Annales de Chirurgie Plastique et Esthetique. 2016; 61: 629-639.
> Kayar R in Cilengiroglu OV. Vrednost asimetrije dojk, razmerje in tveganje za raka. Rak dojke (Auckl). 2015; 9: 87-92.
> Kasem A, Wazir U, Headon H, in Mokbel K. Lipofilling dojk: pregled trenutne prakse. Arhivi plastične kirurgije. 2015; 42: 126-130.
> LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF. Hrbtenica, pelvis in ekstremitete. V: LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF. eds. DeGowinov diagnostični pregled, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.