Razlika med dvojnim obhodom in drugimi vrstami operacij srčnega obroča
Dvojna operacija ob straneh je resna, a pogosta operacija odprtega srca. Da bi razumeli dvojno obvoznico, morate najprej razumeti nekaj stvari o anatomiji srca in bolezni srca.
Kako deluje srce
Krvne žile, ki oskrbujejo srce s svojo krvjo, se imenujejo koronarne arterije. Pri nekaterih ljudeh koronarne arterije postanejo blokirane.
Če je blokada huda, lahko popolnoma ustavi pretok krvi v območje srca, ki ga krmili s tem določenim žlezom. Ta blokada lahko povzroči srčni napad. Ta blokada je znana kot bolezen koronarnih arterij.
Zdravljenje bolezni koronarnih arterij
V mnogih primerih se lahko koronarna arterijska bolezen zdravi z zdravili, spremembami v načinu življenja in alternativnimi postopki, kot je namestitev stentov v koronarnih arterijah med srčno kateterizacijo. Za bolnike s hudimi blokami je morda potrebna operacija, da se zagotovi, da srce še naprej prejema ustrezen pretok krvi. Ta operacija je znana kot kirurška operacija koronarnih arterij (CABG) .
Med dvojnim obhodom
Postopek dvojnega obvoda izvaja kirurški kirurg, kirurg, ki je usposobljen za kirurško zdravljenje težav s prsmi. V tem primeru bo kirurg opravil kirurg, specializiran za srčne težave.
Postopek se začne s splošno anestezijo, ki jo opravi anesteziolog ali v nekaterih primerih CRNA - medicinska sestra napredne prakse, ki zagotavlja anestezijo. Splošna anestezija pomeni, da so mišice telesa paralizirane in pacient bo postavil dihalno cev, tako da bo ventilator lahko zagotovil zrak.
Ko je dana anestezija, je bolnikova koža pripravljena na operacijo, tako na prsih kot tudi na nogi. To je zato, ker so krvne žile vzete iz drugega področja telesa, običajno noge, in cepljene na obstoječo srčno posodo pred in po blokadi. Krv se dobesedno preusmerja okoli blokade v plovilu. V nekaterih primerih bo kirurg delal na prsih in pomočnik bo izterjal krvne žile iz noge. Ta kombiniran trud pomaga skrajšati operacijo in narediti proces bolj učinkovit.
To preusmerjeno krvno žilo, obvoznica, omogoča srce, da prejema kri, ki jo potrebuje, in pomaga pri preprečevanju poškodb srca. Da bi to naredili obvoznico, najpogostejši postopek zahteva, da se srce ustavi, tako da kirurg ne dela na premikajočem srcu. Ko je srce ustavljeno, se srčni pljučni bypass stroj uporablja za dovajanje kisika in krvi v telo, medtem ko je srce še vedno.
Ko so obvoznice končane, se srčni pljučni stroj izklopi in srce se ponovno zažene. Prsnica (prsna koščica) je ožičena skupaj in zareza kože je zaprta. Večina posameznikov bo imela prsne epruvete, ki so pogosto povezana z nežno sesalno ali gravitacijsko drenažo, da preprečijo nastanek krvi okoli srca.
Ko je operacija končana, se bolnik vzame na ICU ali podobno srčno področje, da se opomore. Za razliko od večine postopkov, se anestezija ne spremeni z zdravili, da bi bolnik prebudil. Namesto tega se lahko anestezija počasi obleče v štirih ali več urah, kar omogoča pacientu, da se počasi in nežno zbudi, ne pa nenadoma.
Druga skupna operacija srčnega popuščanja
Kot že veste, če sta dva plovila blokirana in jih je treba obiti, se operacija imenuje dvojna obvoznica, ker sta izvedeni dve presadki. Če se tri obvode premostijo, se kirurgija imenuje trojni obvod , štiri obvoznice se imenujejo štirikratna obvoznica in tako naprej.
Vrstni pas, ki je 5 bypass presadkov v srce, je dokaj redek.
Druga razlika pri operaciji srčnega obvoda je "obvoznica izven črpalke", ki je postopek, v katerem se srce med postopkom še naprej premaga, namesto da uporablja stroj za obstrukcijo srčnega pljuča. Manj bolnikov je dober kandidat za ta postopek, kot je bolj pogost postopek črpanja.
Viri:
> Kaj je koronarna arterijska obrobja? Nacionalni srčni pljučni in krvni inštitut. Dostop do leta 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html