Zdravilo Avodart in Proscar sta odobrena za zdravljenje urinarnih stranskih učinkov zaradi širjenja prostate . Splošno ime zdravila Avodart je dutasterid; generično ime zdravila Proscar je finasterid. Vendar imajo ta zdravila širši potencialni spekter delovanja kot zgolj povečanje urinske funkcije. Delujejo tako, da blokirajo vrsto testosterona, imenovano dihidrotestosteron (DHT), ki se osredotoča na prostato, spodbuja jo, da raste in proizvaja seme.
Ko je DHT blokiran, se prostata žleza zmanjša, izboljša se urinski tok.
Obstajajo možni neželeni učinki. Proizvodnja semena se običajno zmanjša. Moški občasno poročajo o zmanjšanju libida in moči. Tudi povečanje dojk se lahko pojavi. Na splošno se ti neželeni učinki izničijo ali zmanjšajo, dokler se zdravilo ustavi ob prvem znaku težave. Poleg koristi za uriniranje je precej dolg seznam drugih možnih koristi.
Avodart ali Proscar lahko:
- Spodaj PSA in zmanjšajte tveganje za diagnosticiranje raka prostate
- Izboljšajte stopnjo odkritja visokokakovostnega raka prostate pri moških, ki so podvržene biopsiji
- Povzroči Gleason 6 rak (rak slabega razreda), da se regresira ali zavre
- Sinergizirajte z drugimi zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje raka prostate, kot sta Casodex ali Lupron
- Pomagajte vzdrževati moške pri aktivnem nadzoru in zmanjšati tveganje, da potrebujete operacijo ali sevanje
- Zmanjšajte preobčutljivost moškega vzorca
- Odloži orgazem pri moških s prezgodnjo ejakulacijo
Učinki proti raku
V randomizirani študiji, v kateri so primerjali Proscar s placebom, je po sedmih letih zdravljenja 10.000 moških prešlo na biopsijo prostate. Zdravnikom, zdravljenim z Proscarjem, je bilo diagnozo raka za 25% manj pogosto v primerjavi z moškimi, zdravljenimi s placebom.
Vendar pa je navdušenje za rutinsko uporabo zdravila Proscar za preprečevanje raka zmanjšalo, ker je v isti študiji poročala o 1% povečani incidenci diagnosticiranja visokokakovostnega raka prostate.
Strokovnjaki v tistem času so domnevali, da zdravilo Proscar povečuje stopnjo odkrivanja in ne povzroča visokokakovostne bolezni. Vendar pa je Peter Scardino MD, ugledni urolog v Memorial Sloan Kettering objavil mnenje, da lahko Proscar povzroči rak z visokim tveganjem, ki povzroča vse vrste napetosti in spodbudi FDA, da opozori. Vsi ti strahovi so bili končno odstranjeni v izdaji New England Journal of Medicine z dne 15. avgusta 2013, ki pri moških, ki so se zdravili z zdravilom Proscar, niso pokazale povečane smrtnosti v primerjavi z moškimi, zdravljenimi s placebom po 18 letih opazovanja.
Ker Avodart in Proscar delata po podobnem mehanizmu, je večina tega, kar je znano o Proscarju, mogoče reči tudi o Avodartu. Oba sredstva blokirajo 5-alfa-reduktazo (5-AR), encim, ki pretvori testosteron v DHT. Obstaja teoretična prednost Avodarta pri Proscarju, ker Avodart blokira 5-AR encim nekoliko bolj temeljito. Klinična preskušanja pa niso bila opravljena, da bi primerjali ta dva sredstva na glavo.
Ker sta proscar in Avodart nižji PSA za približno 50%, se postavlja vprašanje: "Ali prikrijejo sposobnost PSA za signalizacijo napredovanja raka?" Na kratko, odgovor je ne. Ta zdravila ne preprečujejo, da se PSA poveča pri moških s progresivnim rakom. Vendar pa PSA ponastavi na 50% nižji ravni po začetku zdravljenja z zdravilom Proscar ali Avodart. V povprečju se moški s PSA 6,0 pred začetkom zdravljenja z zdravilom Proscar v nekaj mesecih zmanjša na 3,0. Če se PSA ustreže nad 3,0, je treba kot možen vzrok zabeležiti napredovanje raka.
Proscar in Avodart imata ponavadi blagi neželeni ucinek in malo je, ce se pojavijo kakšne interakcije z drugimi zdravili.
Kadar se pojavijo neželeni učinki, so ponavadi reverzibilni. Zdravilo Proscar in zdravilo Avodart sta prikladna, ker jih jemljete kadar koli v dnevu s hrano ali brez nje. Zdravilo Finasteride, generično za zdravilo Proscar, je na voljo in je zelo dostopno. Ta ugoden profil stroškov in neželenih učinkov pomožno upošteva bolnike z rakom na prostati, ki želijo nadzirati PSA, hkrati pa ohranjajo kakovostno življenje z nizkimi stroški.