Čeprav se povprečni Američani bojijo, da bi zdravstveno oskrunil, se večina Američanov ne zaveda, da se zdravljenje v zdravstveni oskrbi že leta izvaja tiho v Združenih državah Amerike. To ni nekaj novega, ki ga prinaša Zakon o cenovno ugodni pomoči . To ni rezultat Obamacareja . To ni liberalna ploskev, da bi nas hoteli prevarati za socializirano medicino ali univerzalno pokritost .
Nasprotno, kapitalizem počasi in tiho vodi Združene države po poti racionalizacije zdravstva.
Kako je kapitalizem spodbudil zdravstveno oskrbo v ZDA?
Ker so se stroški zdravstvenega varstva v ZDA povečali, so stroški za zagotavljanje zdravstvenega zavarovanja zaposlenim in njihovim družinam postali vse bolj obremenjujoči za podjetja v ZDA. Celo zvezna vlada je začutila ščepanje vedno večjih stroškov zdravstvenega varstva, saj je povečala porabo Medicare.
Podjetja so iskala manj drage možnosti zdravstvenega zavarovanja zaposlenih. Družbe za zdravstveno zavarovanje so bile inovirane, da bi izpolnile potrebo po zdravstvenem zavarovanju, ki ob hkratnem zagotavljanju kakovostne oskrbe ohranja stroške zdravstvenega varstva. Zavarovatelji zdravstvenih zavarovanj so uporabili več tehnik za nadzor nad stroški, s čimer so ustvarili popolnoma nov žanr izdelkov zdravstvenega zavarovanja in načinov zdravstvenega varstva, ki so bili znani kolektivno kot upravljana oskrba .
Zamisel je bila, da z upravljanjem oskrbe, ki je bila zagotovljena, zavarovatelj ravna tudi s stroški oskrbe.
Če bi lahko zavarovatelj obdržal stroške zagotavljanja zdravstvenega varstva, bi lahko prodal svoj izdelek zdravstvenega zavarovanja po nižji ceni od konkurence. Zavarovalnice, ki so uspele ponuditi kakovostno kritje zdravstvenih zavarovanj po razumnih stopnjah premije, so se razvijale.
Potrošniki (v tem primeru podjetja, vlada in posamezni državljani) so zahtevali izdelek po primernih cenah.
Ameriške zdravstvene zavarovalnice so odgovorile z inovacijami in konkurenco. To je kapitalizem v akciji. Ampak, inovativne metode zdravstvenih zavarovateljev uporabljajo za obdržati stroške v pregledu so tiho tkanje zdravstvene oskrbe tehnike tehnike v mainstream zdravstvenih storitev Združenih držav Amerike.
Kako vplivajo na zdravstveno varstvo
Večina zavarovancev v Združenih državah ima upravljani zdravstveni načrt zdravstvenega varstva, kot so HMO , EPO ali PPO , zato je večina ljudi doživela neko obliko racionalizacije. Zdravstvena oskrba v Združenih državah Amerike ni tako očitna, kot pravi: "Ne, ti ne sme imeti te zdravstvene službe." Namesto tega je ameriško zdravljenje racionalizacija bolj subtilno in običajno predstavlja v eni od dveh oblik:
- Omejitev dostopa do določenih vrst zdravstvenih storitev ali izvajalcev zdravstvenih storitev .
- Povečanje ovir za zdravstveno varstvo, da bi preprečili nesmiselno uporabo, drago oskrbo ali nego, ki ni medicinsko potreben .
Primeri o tem, kako v ZDA skrbi zdravstvena oskrba z omejevanjem dostopa do določenih vrst oskrbe ali ponudnikov, so:
- Zahteve za predhodno odobritev . V tem primeru vaš zdravstveni zavarovalec zavrne plačilo za zdravstveno oskrbo, če niste dobili dovoljenja za zdravstveno zavarovanje, preden pridobite oskrbo. Ta tehnika je pogosta pri PPO.
- Preden se posvetujete s specialistom, zahtevajte referral vašega zdravnika za prvo pomoč . V tem primeru vaš zdravstveni zavarovalec zavrne plačilo računa strokovnjaku, če se vam PCP ne nanaša na strokovnjaka. To je pogosto v HMO.
- Formule zdravil . Večina načrtov zdravstvenega varstva za zdravstveno varstvo omejuje pokrivanje določenih zdravil. Če vaš zdravnik predpisuje zdravilo, ki ni na vašem zdravilnem načrtu zdravilnega načrta , vaš zdravstveni načrt ne bo plačal.
- Omejitvene mreže ponudnikov, ki zahtevajo, da za svoje zdravstveno varstvo uporabljate le ponudnike omrežja, če želite, da vaša zdravstvena zavarovalnica plača za vašo oskrbo. To je pogosto v HMO in EPO.
- Čakalni list za presaditev organov. Družbe za zdravstveno zavarovanje niso vir vseh stroškov zdravljenja v Združenih državah. Na primer, darovani organi so dragoceni in omejeni izdelki; ne vsakdo, ki ga potrebuje, lahko na čakalni listi dobi možnost, da prejme organ. Organi so obdavčeni.
Primeri o tem, kako zdravstvena oskrba v ZDA z naraščajočimi ovirami za oskrbo sledi, vključujejo:
- Delitev stroškov . Povečanje odbitnih postavk, stopenj sosežiga in zahtev za kopiranje vse otežuje potrošnikom zdravstvenega varstva dostop do oskrbe, ker mora potrošnik najprej dobiti denar. Zahteve glede delitve stroškov so poleg mesečne premije, ki jih potrošniki plačajo za nakup zdravstvenega zavarovanja. Vsak dolar mora nekdo plačati, da bi se oskrboval, povečuje možnost, da ne bo mogel privoščiti oskrbe. Prav tako vsak dolar delitve stroškov zmanjša število ljudi, ki bodo dostopali do določene zdravstvene storitve.
- Zaračunavanje za zdravstveno zavarovanje in zdravstveno varstvo je morda najbolj osnovni primer racionalizacije zdravstvenega varstva. Dejansko je zaračunavanje za zdravstveno in zdravstveno zavarovanje bistvenega pomena za racionalizacijo zdravstvenega varstva na podlagi tega, ali lahko kdo plača. Tisti, ki lahko plačajo, skrbijo; tisti, ki ne morejo plačati, ne skrbijo. To je gospodarsko ravnotežje.
Upoštevajte, da so subvencije za zdravstveno zavarovanje zakona o cenovno ugodni pomoči namenjene zmanjšanju te zadnje oblike racionalizacije z dajanjem finančne pomoči tistim, ki si sami ne morejo privoščiti nakupa zdravstvenega zavarovanja.
Ali zdravstveno oskrbo skrbi za dobro, dobro ali nujno zlo?
Čeprav smo v ZDA letos zdravstveno oskrbo že zdavnaj uporabljali, je ideja o zdravljenju v Združenih državah še vedno sporna. Sarah Palin je pristala v tem prepričanju, ko je trdila, da bi z zakonom o cenovno ugodni pomoči ustvarili "smrtne plošče", ki bi se odločile, kdo bo skrbel in kdo bi ostal brez skrbi umrl.
Bilo bi lepo, če bi imel svet neomejene vire in vsakdo bi lahko imel vse, kar bi si želel. Vendar to ni svet, v katerem živimo. Težko dejstvo je, da je zdravstveno varstvo blago; denar je blago.
Zdravniki in medicinske sestre zagotavljajo zdravstveno varstvo kot način za zaslužek, podporo svojim družinam, plačevanje računov. Farmacevtska podjetja ustvarjajo zdravila, ki jih lahko prodajajo z dobičkom. Če podjetje ne ustvari dobička, bo šlo zunaj podjetja in ne bo tam, da bi naslednje droge naslednjič.
Mnogi ljudje menijo, da bi morala biti zdravstvena oskrba izjema od kapitalizma, bi morala biti osnovna človekova pravica, zagotovljena vsem, ker ljudje ne morejo živeti brez zdravstvenega varstva. Vendar pa v Združenih državah veliko stvari, s katerimi se ljudje ne morejo živeti, so ekonomsko racionalne.
Ljudje ne morejo živeti brez hrane, vendar pa moramo plačati za hrano v trgovini z živili. Tisti na žigah morajo skrbno obrav navati sredstva, ki jih zagotavlja vlada, tako da ne zmanjka hrane. Ljudje ne morejo živeti brez zavetja od elementov, vendar moramo plačati za stanovanja in oblačila. Tisti, ki ne morejo plačati, trpijo.
Ali je zdravstveno oskrbo slabo? Na nek način, ja. Ljudje trpijo, ko odložijo nego, ki si jih ne morejo privoščiti ali ko gredo brez zdravstvenega varstva.
Ali je zdravljenje v zdravstvu dobro? Na nek način, ja. Olajševalna oskrba nam pomaga, da uporabimo omejene vire bolj pametno, izbira in izbira med možnostmi in poskuša dobiti samo oskrbo, ki je resnično potrebna.
Nenazadnje je racionalizacija zdravstvenega varstva nujno zlo. Že s tem živimo, saj so naši predniki plačali mestnemu zdravniku s piščanci. Sedaj živimo z njo, ko moramo po našem načrtu za zdravje preizkusiti naš MRI pregled. Z njim bomo živeli v prihodnosti, dokler je čas in denar omejen vir.