Čeprav je beseda Obamacare pobegnjena veliko in vsa se zdi, da ima mnenje o tem, ali je to dobro ali slabo, vsi ne razumejo natančno, kaj je Obamacare.
Ali je to zdravstveno zavarovanje, za katerega se lahko prijavite kot na primer Blue Cross ali United Healthcare? Ali je to vladni program zdravstvenega zavarovanja, kot sta Medicare ali Medicaid? Je obvezno socializirana medicina ?
Kaj je Obamacare?
To ni nobena od teh stvari.
Obamacare je vzdevek za niz pravil zdravstvenega varstva, ki jih najdemo v Zakonu o varstvu pacientov in dostopni oskrbi. Zakon o cenovno ugodni pomoči , ACA, PPACA, reforma zdravstvenega varstva in Obamacare so enaki.
Izraz Obamacare so prvotno uporabljali nasprotniki agende predsednika Obame o reformi zdravstvenega varstva. Namenjen je bil temu, da bi bil uveljavljen. Ampak, to je bilo širši javnosti, saj je bilo lažje reči in bolj nepozabno kot reforma zdravstvenega varstva, zakon o dostopni oskrbi ali PPACA.
Zdaj beseda Obamacare ne pomeni, da je uporabnik v nasprotju s sklopom reform, ki jih vsebuje Zakon o dostopni oskrbi. Predsednik Obama je dejal, da mu je všeč izraz Obamacare; ne skrbi.
Ali se lahko prijavite v Obamacare?
Ker je Obamacare niz pravil in predpisov, se v Obamacare tehnično ne morete prijaviti več, kot se lahko vpišete v davčni zakonik Združenih držav.
Kljub temu se je vpis v program Obamacare ohlapno spremenil v zdravstveno zavarovanje z izmenjavami zdravstvenih zavarovanj, ki jih je ustvaril Zakon o cenovno ugodni pomoči. Za vpis v Obamacare lahko ali pa tudi ne pomeni, da bi prejeli državno pomoč za plačilo zdravstvenega zavarovanja , kot je subvencija za zdravstveno zavarovanje premije za davčno olajšavo .
Ali se je zdravstveno zavarovanje kupilo prek zdravstvenega zavarovanja Obamacare Insurance?
Vrsta, vendar ne natančno.
Vsa zdravstvena zavarovanja, ki se prodajajo prek zdravstvenih zavarovanj, so politike, ki jih prodajajo zasebne zavarovalnice. Na primer, lahko kupite zdravstveno zavarovanje iz Kaiser, Aetna ali Health Net, odvisno od tega, katere izbire zdravstvenega načrta so na voljo preko vaše zdravstvene zavarovalnice. Ker ni zdravstvene zavarovalnice, imenovane Obamacare, resnično ne moreš kupiti zdravstvenega zavarovanja Obamacare, kot si lahko kupiš zdravstveno zavarovanje Blue Cross.
Vendar pa so vsa zdravstvena zavarovanja, ki so na voljo prek izmenjav zdravstvenega zavarovanja, v skladu s pravili o reformi zdravstvenega varstva, ki jih najdemo v Zakonu o cenovno dostopni oskrbi. Na primer, vsi zagotavljajo pokritost za 10 osnovnih zdravstvenih koristi. To velja tudi za vse posamezne glavne zdravstvene načrte zdravstvenega zavarovanja, ki se prodajajo tudi zunaj borze - dokler so stopili v veljavo januarja 2014 ali pozneje, so tudi v celoti skladni z Zakonom o cenovno dostopni oskrbi.
V tem smislu se lahko vsa ta zasebna zdravstvena zavarovanja štejejo za zavarovanja Obamacare, saj so v skladu z reformami Zakona o dostopni oskrbi, pokrivajo 10 osnovnih zdravstvenih koristi in zagotavljajo določeno minimalno vrednost.
Vendar tehnično niso zavarovanje Obamacare, ker so to Kaiser, Aetna, UnitedHealthCare ali katera zasebna zdravstvena zavarovalnica prodaja določeno politiko zdravstvenega zavarovanja.
Ko vam nekdo pove, da imajo Obamacare zavarovanje, ne morete povedati, kakšno zavarovanje imajo, ne da bi dobili več informacij. Verjetno ste varni domnevati, da imajo zdravstveno zavarovanje, ki pokriva 10 osnovnih zdravstvenih koristi in je v skladu z vsemi zahtevami Zakona o dostopni negi. Morda so dobili svojo zavarovalno polico z izmenjavo zdravstvenega zavarovanja. Poleg tega boste potrebovali več informacij, da natančno vedete, kakšno zdravstveno zavarovanje imajo.
Ali obstaja zdravstveno zavarovanje, ki ne sme slediti pravilom Obamacare?
Nekaterim zdravstvenim načrtom ni treba upoštevati vseh pravil reforme zdravstvenega varstva, ki jih najdemo v Zakonu o cenovno dostopni oskrbi. Med njimi so kratkoročno zdravstveno zavarovanje , dodatno zdravstveno zavarovanje in dedni zdravstveni načrti.
Vnaprej določeni zdravstveni načrti so zdravstveni načrti ali posamezne politike, ki so obstajale, ko je 23. marca 2010 postal zakon o cenovno ugodni zakonodaji. Čeprav morajo slediti nekaterim pravilom reforme zdravstvenega varstva, dedni zdravstveni načrti ne ponujajo vseh zaščite, ki jih najdemo v novih zdravstvenih načrtih. Na primer, jim ni treba zagotoviti brezplačne preventivne oskrbe ali brez nadzora rojstva , zato vam lahko zaračunajo več, če greste v nujno sobo, ki ni v njihovem omrežju ponudnika . Vnaprej določene individualne zdravstvene zavarovalnice (vrste, ki jih dobite sami, in ne prek delodajalca) še vedno lahko uporabljajo letne omejitve kritja, in ne želijo plačati več, potem ko so izplačale določen najvišji znesek do vaših stroškov zdravstvenega varstva v tem letu.
Vendar pa, če ima dedni načrt preveč sprememb, bo izgubil svoj dedni status in moral biti v skladu z vsemi reformnimi ukrepi zakona. Če na primer v primeru, da dedni načrt znatno poveča svoje stroške izplačil ali sozavarovanja ali odbije, bo izgubil dedni status. Prav tako bo izgubil dedni status, če bo zmanjšal koristi.
Tudi babice, ki se ukvarjajo z zdravljenjem, so izvzete iz številnih pravil o dostopni oskrbi, čeprav jim bo dovoljeno ostati v veljavi šele konec leta 2017. Ti so znani tudi kot prehodni načrti. V zakonu o reformi zdravstvenega varstva niso bile predvidene nobene določbe, vendar so se pojavile, ko se je vlada strinjala, da jih bo podaljšala do leta 2014, da bi preprečila prekinitev preklica načrtov konec leta 2013. Od takrat so bila odobrena dva dodatna podaljšanja, kar jim omogoča, da ostanejo v veljavi do leta 2017, če se države in prevozniki strinjajo, da jih bodo lahko podaljšale (večina držav jih še vedno dovoljuje, da se podaljšajo konec leta 2016).
Oba babica in dedni načrti niso več na voljo za nakup. Ampak, če še vedno imate, ga lahko hranite toliko časa, kolikor ga ponuja vaš prevoznik. Če ima vaš delodajalec eno, se lahko prijavite v kritje, ko ste upravičeni.
Kaj, če nekdo poskuša prodati zavarovanje Obamacare?
Bodite zelo previdni, če vam nekdo poskuša prodati zavarovanje Obamacare ali se prijaviti za Obamacare. Čeprav bi lahko z izrazom "včlaniti v Obamacare" ohlapno pomenili "nakup zdravstvenega zavarovanja preko borze zdravstvenega zavarovanja vaše države", so morda tudi konvagenti, ki poskušajo prodati nekaj, kar ne obstaja.
Če se želite prijaviti v Obamacare, se obrnite na državno zdravstveno zavarovanje neposredno. Tam boste lahko izbirali med številnimi različnimi zdravstvenimi načrti, ki so v skladu s cenovno dostopnimi zdravstvenimi storitvami, ki jih prodajajo zasebni zdravstveni zavarovalci v neposredni konkurenci med seboj. Boste vedeli, kaj ste dobili, je legitimna zdravstvena zavarovanja, saj je izmenjava preverila tako politiko in zdravstveno zavarovanje, ki ga prodaja, preden je dovolil, da se kotira na borzi.
Zamenjava zdravstvenega zavarovanja vaše države je tudi, če zaprosite za pomoč pri plačilu zdravstvenega zavarovanja. To je edini kraj, kjer lahko kupite zdravstveno zavarovanje z državnimi subvencijami za zdravstveno zavarovanje. V vsaki državi je samo ena uradna izmenjava, zato bodite previdni pri podobnih spletnih straneh. Preberite, kako se obrnite na državno zdravstveno zavarovanje.
Več o tem, kako umetniki, ki se ukvarjajo, poskušajo otipljati ljudi s prodajo ponarejenega zavarovanja Obamacare v " Ugodni zdravstveni zavarovalni listi (Obamacare) " na spletnem mestu Patient Empowerment.
Še vedno zmeden glede točno Kaj Obamacare pomeni?
Čeprav sedaj veste, da je Obamacare le prijeten način za pravila o reformi zdravstvenega varstva v skladu z Zakonom o cenovno dostopni oskrbi, je lahko še vedno zmedeno, ko ljudje uporabljajo izraze, kot so "včlaniti v Obamacare".
Ker se jezik sčasoma spreminja in je Obamacare relativno nova beseda, se način uporabe te besede razvija skupaj z ukrepi reforme zdravstvenega varstva. V prihodnjih nekaj letih se bo verjetno še naprej spreminjala in morda bomo ugotovili, da imamo še več načinov za odgovor na vprašanje "Kaj je Obamacare?" Deset let pozneje.
V tem času, če se nekdo nanaša na Obamacare na način, ki vam ni smiselen, se ne bojite prositi za pojasnilo.
Posodobljeno od Louise Norris.
> Viri:
> Healthcare.gov. Preberite Zakon o dostopni oskrbi.