Ali so zdravila za ščitnico učinkovite, če jih jemljejo pod jezikom?
Bolniki s ščitnico redno vpišejo in vprašajo: "Drugi pacienti so mi povedali, da naj sublingalno vzamem zdravilo za ščitnico, ker deluje bolje. Ali je to res?"
Poglejmo si nekaj vprašanj za to vprašanje.
Prvič, podjezičnost se nanaša na jemanje ščitnične tablete in jo zmečkati in ga postavlja pod jezik ali dovoljuje, da se raztopi pod jezikom.
Drugič, vprašanje sublingualne uporabe zdravil za ščitnico je vedno povezano z naravnimi izsušenimi ščitničnimi zdravili (NDT), kot so orožna arterijska ščitnica ali naravna ščitnica. To je zato, ker ta zdravila vključujejo triodotironin ščitničnega hormona (T3), ki deluje hitreje in ima veliko krajšo razpolovno dobo kot sintetični T4, ugotovljen v zdravilih levothyroxina, kot sta Synthroid in Levoxyl. Nekateri ljudje občutijo učinke T3 zelo hitro, tudi v roku ene ure ali dve, vendar pa zdravilo levothyroxine običajno traja dneve, ki jih je treba pretvoriti v T3, ki je na koncu mogoče uporabiti v telesu.
Tretjič, argument, ki je podkrepljen z zdravljenjem s ščitničnim zdravilom, je, da se zdravilo za ščitnico absorbira skozi sluznice v ustih in gre naravnost v krvni obtok. To domnevno preprečuje, da bi absorpcijo vašega tiroidnega zdravila vplivale na stvari, kot so dodatki kalcija, železov dodatki, hrana, kava ali vlakna, za katera je znano, da blokirajo absorpcijo zdravil za ščitnico.
Zdravniki in podjetja z zdravili si delijo svoje misli o sublingualnem uživanju naravne ščitnice
Za nadaljnjo raziskavo problema je bila opravljena raziskava med številnimi zdravniki, družbami za zdravila in drugimi strokovnjaki.
Soglasje? Zdravilne učinkovine v zdravilu za ščitnico imajo molekule, ki so tako velike, da je težko priti skozi vaše sluznice.
Večina raztopljenih / zdrobljenih zdravil se še vedno pogoltne in se po običajnem načinu premika skozi vaš prebavni sistem . Drugi dejavniki vplivajo tudi na sublingvalno absorpcijo, vključno z oralnimi pH in slinavimi encimi.
Strokovnjak za ščitnico Kent Holtorf, MD , ustanovitelj Nacionalne akademije za hipotireoidizem in mreža klinikov skupine Holtorf Medical Group, je ugotovil, da zdravilo za ščitnico ni bilo zasnovano za sublingualno uporabo. Verjame, da velikost molekule ščitničnega hormona pomeni, da sublingvalna uporaba zdravil za ščitnico morda ne bo optimalna za nekatere bolnike, kolikor je absorpcija, in verjetno ne bo preprečila interakcij, ki lahko zmanjšajo absorpcijo.
Kontaktirali so se tudi številni proizvajalci naravnih zdravil v ščitnici, in ko so javno zavrnili javno objavo, se strinjajo, da podjezično dajanje naravne izsušene ščitnice ne preprečuje, da bi druge snovi, kot so železo, kalcij, vlakna in kava, poslabšale absorpcijo.
Nekateri bolniki trdijo, da bi se bolje soočali z naravno tridentino
Vendar nekateri bolniki s ščitnico poročajo anekdotsko, da:
- se počutite bolje, če jemljete NDT sublingvalno
- lahko sublingualno vzamejo zdravila za ščitnico skupaj s kavo, zajtrk ali dodatki z železom in kalcijem ter še vedno vzdržujejo dobro delovanje ščitnice
- se počutijo bolje in imajo izboljšano koncentracijo TSH , prostih T4 in prostih T3 pri sublingualnem zdravljenju s ščitničnim zdravilom
Kaj bi se lahko dogajalo?
Ker ni bilo nobenih študij za oceno učinkovitosti podjezične poti za naravno ščitnico, je mogoče domnevati, da morda ti pacienti morda imajo neko vrsto prebavne motnje, to je hitro prebavo, kar pomeni, da se tableta morda celo ne raztopi pred zapusti želodec in gre v črevesje. Morda imajo tudi nezadostne encime za raztapljanje in prebavo tablete. Z drobljenjem / raztapljanjem tablet v ustih se lahko tableta dovolj prebavi za prebavo.
Zanimivo bi bilo videti raziskavo, ki je bila opravljena za primerjavo dveh načinov zajemanja naravne izsušene ščitnice, sublingvalno in pogoltnjeno, da bi ocenili učinkovitost vsake metode, kar zadeva TSH, prosti T4, prosti T3 ravni, kakovost življenja in simptome. Idealna študija bi si ogledala tudi podskupine pacientov, ki pogosto gnezdijo svoje zdravilo ustno ali sublingvalno, ki pijejo kavo ob njihovem zdravljenju, vzamejo železove dodatke v času, ko vzamejo zdravilo, hkrati dopolnjujejo kalcijeve dodatke in jedo pri istočasno kot njihovo zdravilo.
Beseda iz
Upoštevajte, da če se odločite, da boste sublingvalno vzeli vaš NDT, morate:
- Najprej se pogovorite s svojim zdravnikom, preden spremenite
- Pazljivo sledite svojim simptomom
- Ocenite ravni ščitnice 6 do 8 tednov kasneje, vključno s TSH, brezplačno T4 in brezplačno T3, da zagotovite, da niste preveč ali podhranjeni.