Večina okužb s herpesom povzroča le lokalne probleme. Razjede povzročijo ob ustih ali spolnih organih, ki sčasoma vošejo in počijo. Pravzaprav, večina okužb s herpesom ne povzroča le lokalne okužbe, ampak povzroči lokalno okužbo brez opaznih simptomov. Vendar pa v redkih primerih lahko herpes povzroči popolno telesno bolezen. To imenujemo razširjeni herpes.
Na splošno so diseminirane bolezni bolezni, ki se širijo po telesu.
Nevarnosti diseminiranega herpesa
Razširjeni herpes se najpogosteje obravnava kot zaplet novorojenčkov herpes . Neonatalne okužbe s herpesom se običajno pojavijo, ko je dojenček izpostavljen virusu herpesa med nosečnostjo ali ob rojstvu. Vendar se lahko razširjene okužbe pojavijo tudi pri odraslih. Diseminirana okužba s herpesom se lahko pojavi le kot poškodbe na več kožnih mestih. To ni vedno nujno. Takšne okužbe so precej hujše, ko se okužba razširi na osrednji živčni sistem. Osrednji živčni sistem vključuje hrbtenjačo in možgane.
Kadar herpes okuži centralni živčni sistem (CNS), lahko povzroči encefalitis ali meningitis . Encefalitis je otekanje možganov. Meningitis je otekanje zaščitnih plasti možganov in hrbtenjače. Levi nezdravljeni, razširjeni okužbe s herpesom, ki prizadenejo CNS, imajo visoko stopnjo smrtnosti.
Na srečo se smrtnost in dolgotrajni zapleti lahko zmanjšajo s takojšnjim zdravljenjem z aciklovirjem. To zdravilo lahko zveni znano, saj se uporablja tudi za zdravljenje lokalnih okužb herpesa.
Disseminirano okužbo s herpesom se lahko odkrije z uporabo PCR . Ta molekularni test lahko poišče viruse herpesa v tekočini iz hrbtenjače.
Vendar pa ta vrsta testiranja lahko povzroči lažne negativne učinke . Zato, ker je pomanjkanje takojšnjega zdravljenja lahko usodno, bodo mnogi zdravniki domnevno zdravili z aciklovirjem na podlagi pacientovih simptomov. Z drugimi besedami, obravnavali se bodo, ali bo oseba testirana pozitivno, če je znano, da ima herpes in ima simptome okužbe s CNS. To je mogoče storiti, ker je aciklovir relativno varno zdravilo. Zato je tveganje za zdravljenje osebe, ki nima diseminiranega herpesa, precej nižje od tveganja, da zdravljenje ne bo storilo.
Simptomi herpesa osrednjega živčnega sistema se precej razlikujejo od ran, povezanih z bolj pogostimi lokalnimi okužbami. Simptomi CNS herpesa lahko vključujejo:
- glavobol
- bruhanje
- drugi nevrološki znaki
Dojenčki z diseminiranim herpesom
Dojenčki z diseminiranimi okužbami s herpesom običajno začnejo poiskati simptome v roku 5-9 dni po rojstvu. Ti simptomi lahko vključujejo napade, težave z dihanjem, razdražljivost in zlatenico. Razširjeni herpes pri dojenčkih je zelo nevaren. Stopnja smrtnosti je 85 odstotkov, če okužba ostane netretirana. Na žalost tudi takojšnje zdravljenje ni zagotovilo za preživetje brez simptomov. Mnogi dojenčki doživljajo nevrološke težave po zdravljenju.
Vendar pa hitro in ustrezno zdravljenje pomembno vpliva na rezultate dojenčkov po okužbi. Zmanjša tako smrtnost kot resnost simptomov.
Ali ste vedeli: Večina primerov okužbe s herpesom pri novorojenčku se pojavlja ob dobavi. Ženske so najbolj izpostavljene tveganju prenosa okužbe s herpesom do svojega otroka, če so se okužile med nosečnostjo ali so imele v času dobave aktivne poškodbe. Zato je pomembno, da je varen spolni odnos - tudi varen oralni seks - med nosečnostjo. Poleg tega se lahko, če se okužite, priporoča preprečevanje zdravljenja v času dobave. Mnogi zdravniki tudi priporočajo C-oddelek, če imajo ženske vaginalne lezije ob rojstvu.
Kaj Herpes povzroča povzročeno diseminirano herpes?
Diseminirane okužbe s herpesom lahko povzroči virusa varicella zoster in drugih humanih herpes virusov. (Virus Varicella zoster ali virus VZV je virus, ki povzroča bolezni piščanca.) Ne povzročajo le virusi herpes simpleksa, ki povzročajo okužbe z genitalijami in peroralno boleznijo. V vseh primerih se lahko pri disfunkcijskih okužbah pojavijo imunsko ogroženi posamezniki, kot so tisti z napredovalo aidsom .
Beseda iz - Cepljenje Varicella in nosečnost
Če nameravate zanositi in niste imeli piščančjega poka, se pogovorite s svojim zdravnikom o tem, ali je cepivo VZV smiselno za vas. Na splošno cepiva za norice niso priporočljiva med ali neposredno pred nosečnostjo, ker vsebujejo živi virus. Če pa čakate, da zanosite, je cepivo lahko nekaj, kar želite raziskati. Če ste že noseči in niste imeli piščančjih pox, je cepivo VZV priporočljivo v obdobju po porodu, potem ko ste ga rodili.
Viri:
Knežević A, Martić J, Stanojević M, Janković S, Nedeljković J, Nikolić L, Pašić S, Janković B, Jovanović T. Disseminirani neonatalni herpes zaradi virusov herpes simpleksa vrste 1 in 2. Emerg Infect Dis. 2007 februar; 13 (2): 302-4.
> Pinninti SG, Kimberlin DW. Preprečevanje virusa herpes simpleksa pri novorojenčku. Clin Perinatol. 2014 dec; 41 (4): 945-55. doi: 10.1016 / j.clp.2014.08.012.
> Swamy GK, Heine RP. Cepljenja za nosečnice. Obstet Gynecol. 2015 Jan; 125 (1): 212-26. doi: 10.1097 / AOG.0000000000000581.
Tyler KL. Okužbe herpes simpleksnega virusa centralnega živčnega sistema: encefalitis in meningitis, vključno z Mollaretovo boleznijo. Herpes. 2004 Jun; 11 Suppl 2: 57A-64A.
Watanabe D, Kuhara T, Ishida N, Takeo T, Tamada Y, Matsumoto Y. Diseminirana okužba z virusom herpes simplex virusne sluznice pri imunokompetentni ženski. Int J STD AIDS. 2010 Mar; 21 (3): 213-4.