Ekološka analiza je način, da znanstveniki preučijo obsežne vplive časovno specifičnih posegov na zdravje prebivalstva. V teh vrstah študij raziskovalci preučujejo zdravje prebivalstva pred in po določenem časovnem dogodku. Na primer, ekološke analize se pogosto izvajajo na podatkih, zbranih pred in po uvedbi nacionalnega programa cepljenja.
Izvajajo se lahko tudi po drugih velikih ukrepih javnega zdravja.
Ekološke analize obravnavajo zdravje prebivalstva, ne posameznikov. Temeljijo na populacijski statistiki in na splošno ne upoštevajo posebnega intervencijskega statusa posameznikov. Zato se je začela ekološka študija, ki je preučevala nenormalne stopnje razmasti pap se pred in po nacionalnem programu cepljenja proti HPV, ne bi obravnavala, ali je bil posamezen posameznik cepljen. Namesto tega bi preprosto pogledal na razširjenost nenormalnih rezultatov v letih pred in po cepljenju.
Čeprav so ekološke analize lahko precej koristne pri preučevanju vplivov obsežnih posegov, so omejene z dejstvom, da ne morejo gledati na vzroke in učinke pri posameznikih. Pomembno je, da to upoštevamo pri razlagi njihovih rezultatov.
Ekološke analize niso omejene na raziskovanje učinkov zdravstvenih posegov.
Lahko jih uporabimo tudi za analizo vpliva političnih ali okoljskih sprememb in naravnih nesreč na zdravje ali za oceno nezdravstvenih rezultatov. Edina značilna ekološka analiza je, da je enota analize prebivalstvo in ne posameznik.
Znan tudi kot: ekološka študija
Primeri
Ekološke študije so bile uporabljene za zavrnitev predlagane povezave med avtizmom in cepivom MMR. Ko so raziskovalci pred in po uvedbi programov cepljenja pregledali stopnje avtizma (ali pred in po uporabi spremenjenega cepiva), niso videli povezave med avtizmom in cepljenjem. Namesto tega se zdi, da se je stopnja avtizma sčasoma povzpela počasi - verjetno zaradi sprememb v diagnostičnih merilih in / ali neznanih okoljskih dejavnikov.
Drugi primer ekološke analize je zgoraj omenjeni - preučevanje učinka cepljenja s HPV na nenormalen razmaz Papa ali raka materničnega vratu , stopnje. V državah z veliko širšo absorpcijo HPV cepiva, ki je bilo ugotovljeno v Združenih državah, so opravili več študij. Raziskave na Nizozemskem, v Angliji in Avstraliji so pokazale zmanjšanje bradavic pri genitalnih bolnikih in pri predkuznih spremembah materničnega vratu.
Viri:
Brotherton JM, Fridman M, May CL, Chappell G, Saville AM, Gertig DM. Zgodnji učinek programa HPV cepljenja na nenormalnosti materničnega vratu v Victoria, Avstralija: ekološka študija. Lancet. 18. junija 2011; 377 (9783): 2085-92. doi: 10.1016 / S0140-6736 (11) 60551-5.
Howell-Jones R, Soldan K, Wetten S, Mesher D, Williams T, Gill ON, Hughes G. Upadanje genitalnih bradavic pri mladih ženskah v Angliji, povezanih s cepljenjem HPV 16/18: ekološka študija. J Infect Dis. 2013 1. november; 208 (9): 1397-403. doi: 10.1093 / infdis / jit361.
Sandø N, Kofoed K, Zachariae C, Fouchard J. Zmanjšana nacionalna incidenca anogenitalnih bradavic pri mladih danskih moških in ženskah po uvedbi nacionalnega četvervalentnega humanega programa cepljenja proti papiloma virusu za mlade ženske - ekološka študija. Acta Derm Venereol. 2014 maj; 94 (3): 288-92. doi: 10.2340 / 00015555-1721.