Deformacija s kladivom prsta se pojavi, ko je PIP sklep nenavadno ukrivljen. To se najpogosteje pojavi v drugem prstu in je pogosto posledica velikega prstnega bunona, ki potiska na drugi prst. Boleča nagnjenost pogosto tvori na vrhu prvega sklepa v prsti.
PIP spoj je eden od treh sklepov v vsakem manjšem prstu (štirje prsti, razen velikega prsta).
MTP-sklep je na dnu prsta, nato PIP-sklep, DIP-sklep pa na vrhu prsta. PIP-sklep je nenavadno ukrivljen, zaradi česar je zgornji del tega sklepa viden pri deformaciji kladivca.
Na fotografiji na tej strani ima veliki prsti bunionsko deformacijo, drugi pa ima deformacijo kladiva. Bolniki s kladivastim prstom imajo pogosto kalozno obliko neposredno na vrhu PIP sklepa. Ta kombinacija bunja velikega prsta in druge deformacije kladivca je zelo pogosta. Bunion deformiteta povzroči, da se kladivo prsta oblikuje kot posledica pritiska, ki povzroča nenormalni položaj drugega prsta.
Hammer Toe Treatment
Zdravljenje kladivnega prsta naj bi običajno sestavljalo preproste korake za začetek. Medtem ko so lahko bolj invazivni tretmaji morda potrebni, je treba najprej poskrbeti za neinvazivno zdravljenje. Začetne korake zdravljenja naj bi obsegale preprosto oblazinjenje žilavosti na vrhu prsta in nakup ustrezne obutve.
Najboljši čevlji za paciente s kladivim prstom bodo imeli široko paleto prstov, brez pritiska na konec prsta in ne bodo pritisnili na bunion (kar lahko povzroči poslabšanje kladivnega prsta).
Posebne vložke lahko uporabite za lajšanje bolečine iz kladivnega prsta, vključno z blazinami za krofne in gelnimi rokavi. Ti vložki bodo ublažili pritisk na kalus, ki je nastal.
Če ta obdelava ne zadostuje pri popravljanju prstnega kladiva, je morda potrebna operacija za poravnavanje prstov. To se pogosto izvaja v povezavi s kirurškim posegom za bunionsko deformacijo . Kirurško zdravljenje kladivnega prsta lahko sestavljata bodisi razrez kite, da se razbremeni tlak, ki povzroči deformacijo, ali pa prerezati prst, tako da traja naravnost stalno. Običajno je kirurgija odvisna od tega, ali je deformacija kladivnega prsta prilagodljiva (lahko se poravna) ali pritrjena (je obtičala v nenormalnem položaju).
Rezultati kirurškega zdravljenja so običajno dobri, dokler se deformacija ustrezno obravnava, vključno s povezanimi deformacijami drugih prstov (kot so bunions). Možni zapleti operacije vključujejo okužbe, vztrajno bolečino in ponovitev deformacije.
Viri:
Mizel, MS, Yodlowski ML; "Bolezni spodnjih metatarsofalangealnih sklepov" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Maj 1995; 3: 166-173.
Shirzad K, et al. "Deformacije manjših prstov" J Am Acad Orthop Surg Avgust 2011; 19: 505-514.