Elastografija in kako pomaga pri diagnosticiranju raka dojke

Kaj je elastografija in kakšno vlogo ima pri presejanju raka dojke?

Preden lahko zdravite rak dojke , ga morate najti. Odkrivanje raka dojke zgodaj lahko reši življenja in zmanjša onesnaženje in bolezni, ki pogosto spremljajo zdravljenje.

1 -

Kaj je Elastografija?

Torej, že več desetletij so raziskovalci poskušali najti boljše načine za odkrivanje raka dojke. Leta 1980 je približno štiri od petih žensk, ki so zbolele za rakom dojk, ugotovile, Čeprav je samopregledovanje prsi še vedno pomembno, se danes večina rakov dojke odkrije, ko ima ženska mamograf , ultrazvok ali MRI (slikanje z magnetno resonanco).

Biopsija dojke in benigne korenine

Toda tudi če test pokaže sumljivo grudasto, je danes edini način, da danes ugotovimo, ali je rakav, da naredimo prsno biopsijo . Ultrazvok in slikanje z MRI lahko odkrijejo majhne rake pri nekaterih ženskah bolje kot mamograf, vendar kažejo tudi benigne in maligne lezije.

To je eden od razlogov, da približno štiri od petih biopsij prsi kažejo, da je domnevno območje benigno . Z drugimi besedami, 80% biopsij je potrebno samo za izključitev raka.

Operacija z biopsijami je draga in vključuje lastna tveganja. Torej, že več let so ženske in njihovi zdravniki upali na diagnostični test, ki bi odkril sumljivo področje znotraj prsi in povedal, ali je rakavost ali ne, brez invazivne operacije. Po več kot dveh desetletjih raziskav je lahko obetavna nova tehnika, imenovana elastografija, pripravljena izpolniti to upanje.

2 -

Elastografija - kako deluje?

Elastografija združuje najnovejšo ultrazvočno tehnologijo slikanja z najstarejšo obliko odkrivanja raka dojke: dotik . Ko ženska ali njen zdravnik pritisne na tkivo dojke, da se počutijo nenavadno, se dotika prsi z majhno količino sile. Ta sila povzroči, da se struktura dojk premika na značilen način. Tehnični izraz za način, kako trdno premika kot odgovor na silo, imenujemo elastičnost. Če ste kdaj občutili dojke z rakavim tumorjem nad določeno velikostjo, veste, da se tumor ponavadi počuti kot trden, neprilagodljiv pekel, skoraj kot kamen ali breskova jama. Znanstveniki pravijo, da imajo rakavih tumorjev zelo nizko elastičnost - neprepoznavajo obliko ob pritisku. To lastnost omogoča delo elastografije.

Kitchen Science predstavitev - Kako Elastografija deluje?

Za pojasnitev, kako deluje elastografija, smo šli v kuhinjo in izdelali štiri plasti Jell-O ® plesni - oranžne, limete, limone in jagodne okuse, vse z različnimi barvami. Med limone in jagodo postavimo mandlje, ki predstavljajo trden predmet, kot je tumor.

Preverite naslednjo stran in si oglejte, kaj se zgodi.

3 -

Elastografija - Obvestite Apart Benign in maligne tumorje

Elastografska demonstracija se nadaljuje

Ko smo vzeli želatino iz kalupa in ga postavili na ploščo, so plasti lepo naravnost ravne črte:

Mandelj ne spremeni oblike (če izgleda, je to zaradi optičnega popačenja skozi želatino). Toda bolj fleksibilna (elastična) želatina se zatesne pod pritiskom, ker je bolj elastična od mandljevega.

Kako je izdelan elastogram?

Če želite vzeti "elastogram" prsi, najprej dovršen ultrazvočni stroj prikaže prsno mišico. Normalno tkivo dojk ima majhne lastnosti, ki se pojavljajo pri ultrazvokih, in te funkcije delujejo kot označevalci položaja za naslednje. Če obstajajo kocke, se bodo pojavile tudi, vendar do sedaj ultrazvočna slika zdravniku ne pove nič več kot dejstvo, da obstajajo sumljive kockice, ki pa tudi mamografije.

Naslednji kritični korak. Majhna količina nadzorovanega tlaka se nanese na dojke, kar je dovolj, da ga premaknete rahlo. (Ta pritisk je verjetno precej manj, kot ga prejmete, ko se vaše prsi stisnejo za običajen mamogram.) Z uporabljenim pritiskom (mislimo, žlico na želatino) sistem vzame še eno ultrazvočno sliko. Nato računalniški program primerja obe sliki in izdeluje zemljevid, ki prikazuje, kako so elastične regije. Ta zemljevid, ki se imenuje elastogram, je zelo učinkovit pri odkrivanju trdih, neprilagodljivih kock, ki so skoraj vedno rakaste. Bolj fleksibilne kockice so običajno benigne.

4 -

Elastografija - rezultati in prihodnost diagnoze raka dojke

Raziskovalci v več ustanovah v Evropi in Združenih državah so od začetka devetdesetih let razvili elastografske tehnike raka dojke in drugih namenov. 2 primarne tehnike imenujemo elastografija na osnovi kompresije (ali prosta ročna) in elastografija strižnega valovanja.

V več študijah so te tehnike lahko povedali, kdaj bi bil tumor benigno na biopsiji okrog 90% časa. Tam je bilo nekaj lažnih pozitivnih besed (kadar benigni tumor izgleda maligno) in napačne negativne učinke (če se tumor zdi benigni in je dejansko rakav). Obstaja nekaj zaskrbljenosti, da bi "mehki" rak dojke, kot je sluzni karcinom , povzročil lažne negativne učinke, in "trdi" benigni tumorji dojk, kot so fibrozni adenomi, bi povzročil napačne pozitivne učinke, te misli pa se še vedno upoštevajo.

Na splošno so raziskave do zdaj zelo obetavne, z nedavnim pregledom literature, ki ugotavlja, da lahko uporaba elastografije pomaga pri razlagi benignih in malignih grudic v prihodnosti.

_Viri:

_{Au, F. et al. Diagnostična učinkovitost elastografije kvantitativnega strižnega valovanja pri vrednotenju trdnih prsnih masa: določitev najbolj diskriminacijskega parametra. AJR ameriški reventološki list . 2014. 203 (3): W328-36.
Balleyguier, C. et al. Elastičnost dojk: načela, tehnika, rezultati: posodobitev in pregled komercialno dostopne programske opreme. Evropski časopis za radiologijo . 2013. 82 (3): 427-34.
Balleyguier, C. et al. Elastografija dojke: tehnični proces in njene uporabe. Diagnostično in intervencijsko slikanje . 2013. 94 (5): 503-13.
Barr, R. Sonastografska elastografija prsi: osnovni. Journal of Ultrazvok v medicini . 2012. 31 (5): 773-83.
Johns Hopkins Medicine. Center prsi. Biopsija prsi. Dostopan 01/13/16. http://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treatments_services/breast_cancer_diagnosis/breast_biopsy.html
Liu, B. et al. Elastografija z impulzno tehnologijo zvočnega sila za diferenciacijo benignih in malignih prsi: metaanaliza. Journal of Medical Ultrazvoka . 2016. 43 (1): 47-55.
Ricci, P. et al. Klinična uporaba elastografije dojk: stanje tehnike. Evropski časopis za radiologijo . 2014. 83 (3): 429-37.}