Manipulacija Epley je zdravljenje zaradi oblike vrtoglavice, ki jo povzroča motnja, imenovana BPPV (Benign Paroxysmal Positional Vertigo). BPPV naj bi povzročili depoziti kalcija v notranjem ušesu, znanem medicinsko kot otokoniji. Otokoniji običajno ležijo v dveh delih ušesa - utricle in vijugasto - vendar, ko se nenormalno preidejo v del notranjega ušesa, imenovane polkrožne kanale, lahko povzročijo vrtoglavico .
BPPV se ponavadi pojavlja v enem ušesu naenkrat in ne bilateralno.
Manipulacija Epley je vaja, namenjena premeščanju otokonije v notranjem ušesu in jih pripeljati v drug del ušesa, kjer bodo manj verjetno povzročili simptome. Postopek se imenuje tudi repozicioniranje delcev, postopek ponovne namestitve kanala ali spremenjeni sprostitveni manever. Vaja je sestavljena iz štirih različnih položajev glave, ki se držijo približno 30 sekund vsakega. Ta manever mora biti opravljen v zdravniškem uradu s strani pooblaščenega in izkušenega zdravnika. Za dokončanje potrebuje približno 15 minut.
Preden imaš Eplen Maneuver
Obstaja nekaj stvari, ki bi jih morali svojemu zdravniku povedati, preden poskusite z manipulom Epley, da preprečite morebitne zaplete. Povejte svojemu zdravniku, če imate kaj od naslednjega:
- Težave s vratom ali hrbtu
- Visok krvni pritisk
- Zgodovina ločene mrežnice
Vaš zdravnik vam bo verjetno dal natančna navodila o tem, kaj storiti in kaj ne storiti pred imenovanjem.
Na splošno pa morate:
- prenehajte jesti 4 ure pred imenovanjem.
- obleko udobno.
- vzemite katerokoli predpisano zdravilo, ki pred imenovanjem prepreči simptome navzee ali vrtoglavice , kot sta Phenergan ali Antivert.
Kaj pričakovati
Seveda nikoli ne morete natančno vedeti, kaj pričakovati, vendar razumevanje bistva postopka vam bo pomirilo vaš um.
Dokler sedite, vam bo zdravnik premaknil glavo približno 45 stopinj v smeri prizadetega ušesa. Boste nagnjeni nazaj, tako da boste ohranili položaj 45 stopinj in naslonili nazaj vodoravno.
Zdravnik bo še naprej držal glavo. V tem položaju se ponavadi pojavi vrtoglavica, zato boste morda želeli obdržati zdravnika za podporo. Zdravnik vas bo zadržal v tem položaju, dokler se vrtoglavica ne ustavi.
Ko se vrtoglavec ustavi, bo vaš zdravnik obrnil glavo približno 90 stopinj v smeri nepoškodovanega ušesa in se nato vrnil na to stran. Zdaj boš gledal na tla. V tem trenutku lahko pride do vrtoglavice in ostane v tem položaju, dokler se ne ustavi. Potem vam bo zdravnik vrnil sedežno pozicijo in nagnil glavo navzdol za 30 stopinj.
Po manevru Epley
Po sestanku ste morali uporabiti mehko vratno vratnico, da bi ohranili pravilen položaj glave. Zdravnik vam mora priskrbeti navodila o tem, kaj storiti po postopku. Ta navodila bi morala nadomeščati nasvete, navedene v tem članku, vendar lahko pričakujete, da bodo naročeni:
- počakajte vsaj 10 minut pred odhodom iz zdravniške pisarne.
- da te nekdo drug pripelje domov.
- spanje je podprlo pod kotom 45 stopinj za naslednje dve noči.
- izogibajte se kakršni koli vadbi, ki vključuje gibanje glave.
- spanje je oprt na dve blazine in se izogibajte spanju na prizadetem ušesu ali stranki za en teden.
- naj ostanejo čim bolj pošteni za en teden.
Manipulacija Epley ima okoli 65 do 95 odstotkov možnosti izboljšanja simptomov BPPV in je boljša od manevrov s placebom. Vendar pa je morda nekaterim bolnikom večkrat treba opraviti postopek, preden najdejo olajšanje ali preučijo druge možnosti zdravljenja.
Viri:
Ameriško združenje govornih jezikov. Vestibularna rehabilitacija.