Učinki kapi
Če ste imeli možgansko kap, lahko učinki vašega kapi trajajo dolgo po tem, ko se prvi simptomi kapi stabilizirajo in po tem, ko ste prejeli ustrezno zdravljenje s kapjo.
Vaši dolgoročni učinki kapi so v mnogih pogledih podobni začetnim simptomom kapi. Kakšni so takojšnji in dolgotrajni učinki možganske kapi, ki običajno vključujejo isti del telesa ali isto kognitivno funkcijo.
Na primer, vaša roka je lahko šibka, vaš obraz je lahko obrobljen, govor je lahko popačen ali pa je vid nejasen. To je zato, ker začetni simptomi kapi ustrezajo območju možganov, ki je poškodovan zaradi kapi, kot tudi trajnih preostalih učinkov.
Vendar pa se lahko nekateri učinki možganske kapi odvijajo v mesecih ali celo letih. Najpogostejši učinki kapi so opisani v nadaljevanju.
> Oglejte si regije možganov, na katere lahko vpliva kap.
Slabost
Večina časa šibkost, ki jo povzroča kap, vpliva na eno stran telesa. Slabost ene strani telesa se imenuje hemipareza, popolna paraliza ene strani telesa pa se imenuje hemiplegija.
Hemipareza ali hemiplegija po možganski kapi lahko prizadenejo obraz, roko ali nogo ali kombinacijo treh. Na splošno preživetje kapi trpi za dolgotrajno šibkostjo, ki je manj huda od začetne šibkosti, ki jo je doživela, ko je kap že v zgodnjih fazah, še posebej če se je zdravljenje s kapjo začelo nemudoma.
Hemipareza in hemiplegija sta posledica kapi, ki poškoduje eno stran možganov v eni ali več regijah, ki nadzorujejo delovanje motorja.
Kortikalna kap , subkortična kap ali možganski možganski kap lahko povzroči hemiplegijo ali hemiparezo.
Balance težave ali omotičnost
Večina preživelih zaradi možganske kapi se še naprej počuti počasi, tudi med obnovo kapi in po njem. Ti občutki se lahko manifestirajo na več različnih načinov in lahko pridejo in gredo, vendar se omotica običajno stabilizira približno šest mesecev po kapi in se po navadi še ne poslabša.
Nekateri preživeli možganski kapi so resnično izravnani, nekateri se počutijo omotični, nekateri doživljajo svetlobo in nekateri občutijo, da se soba vrti.
Možganska kap v katerikoli predelu možganov lahko povzroči občutek občutka neuravnoteženosti, vendar pa je možganska kap, ki vključuje možgansko deblo ali možganov , bolj verjetno povzročila vztrajno vrtoglavico in težave pri vzdrževanju ravnovesja in koordinacije.
Fizikalna terapija je najučinkovitejši način za preprečevanje okvare bilance po možganski kapi in obstaja več varnih vaj izravnave na domu, ki jih lahko sami storite, da povečate svoj občutek ravnotežja in zmanjšate omotico.
Spremembe vizije
Obstajajo različne spremembe vida, ki lahko nastanejo zaradi možganske kapi, vključno z izgubo vida v vidu dvojnega vida (diplopija) (hemianopsia) , potiskanjem oči (nistagmusom) in izgubo vida. To so najpogostejše vizualne spremembe po možganski kapi, čeprav nekateri preživeli možganski kapi izgubijo vid v središču vidnega polja, medtem ko drugi preživeli s kapi izgubijo sposobnost videti barvo .
Motnje v vidu po možganski kapi so lahko resna ovira, ki moti vožnjo in celo z varnostjo doma.
Govorni in komunikacijski problemi
Afazija
Afazija opisuje težave, ki govorijo ali razumejo besede zaradi bolezni ali poškodbe možganov. Kadar kap vključuje dominantna stran možganske skorje (ponavadi na levi strani), lahko preživelec kapi ima težave z oblikovanjem besed (Brokova afazija) ali težave pri razumevanju besed in jezika (Wernickejeva afazija). Običajno je preživeli možganski kap ali ima Broca ahazijo ali Wernickevo afazijo in le redko prihaja do obeh vrst afazije, na primer, če je kap zelo velik.
Dizartrija
Dizartrija je težava, pri kateri preživeli možganski kapi ne morejo jasno govoriti zaradi slabosti in zmanjšane koordinacije mišic obraza in ust po kapi.
Preživeli v možganih, ki imajo disartartijo, nimajo nujno afazije, saj gre za dve popolnoma različni vrsti govornih problemov. Večina preživelih možganov, ki imajo dizartrijo, lahko razumejo govor in lahko uporabijo pravilne besede, vendar imajo težave pri razumevanju njihovih besed zaradi mišične šibkosti ali težav pri koordinaciji mišic.
Kognitivne primanjkljaje
Kognitivne spremembe po kapu vključujejo pomnilnik pomnilnika, težave pri reševanju težav in težave pri razumevanju konceptov.
Resnost kognitivnih sprememb po možganski kapi se izjemno razlikuje od ene možganske kapi do druge. Na splošno večji udar povzroči hujše kognitivne primanjkljaje kot manjša kap.
Še en dejavnik, ki vpliva na stopnjo kognitivnega primanjkljaja po kapi, je, ali je preživeli možganski kap, pred možgansko kapjo, imel kognitivne težave.
Oseba, ki je pred katerim koli razlogom imela zgodnjo demenco ali je bila kognitivno prizadeta zaradi kakršnegakoli razloga, obstaja večje tveganje za slabši kognitivni primanjkljaj po možganski kapi.
Nekateri preživeli možganski kapi doživljajo hude simptome podobne demence po kapi, to pa je običajno posledica nastanka poškodbe iz več kapi, ne samo ene kapi.
Prostorske težave / zanemarjanje ene strani telesa
Zapostavljanje ene strani okolja in zmanjšana sposobnost opazovanja ene strani telesa se imenuje hemispatialno zanemarjanje . To je posledica kapi desne možganske skorje.
Hemispatialno zanemarjanje povzroči, da preživelec kapi ima težave z interakcijo z eno stranjo okolja in včasih tudi s prepoznavanjem ene strani svojega telesa. Pogosto preživeli možganski kapi, ki imajo hemispatialno zanemarjanje, se popolnoma ne zavedajo, da so imeli možgansko kap.
Vedenjske spremembe
Po kapi lahko nova obnašanja vključujejo pomanjkanje inhibicije, kar pomeni, da se lahko ljudje po kapu obnašajo neustrezno ali otroški. Druge spremembe obnašanja vključujejo pomanjkanje empatije , izgubo smisla za humor , nerazumno ljubosumje in jezo.
Čustvena stiska
Mnogi ljudje doživljajo žalost in depresijo po možganski kapi. To je posledica fizičnih sprememb v možganih, ki spremljajo možgansko kap.
Toda obstajajo druge čustvene spremembe, ki se pojavijo v odziv na nove okoliščine, s katerimi se mora soočiti možgani s kapom, kot so žalost in angost v zvezi z ovirami, ki so posledica kapi. Medtem ko je depresija najpogostejši razpoloženje po kapi, nekateri možganski možgani tudi doživljajo tesnobo, jezo ali frustracije.
Bolečina
Čez 60 do 70 odstotkov preživelih možganov po kapi doživi novo bolečino v nastajanju. Bolečine v stiku po možganih lahko vključujejo bolečine v mišicah, bolečine v obrazu, glavobol, bolečine v hrbtu in bolečine v vratu. Zdravljenje bolečine po kapi vključuje počitek, fizioterapijo in zdravljenje. Glavobole po glavnem kapu zahtevajo posebno pozornost vašega zdravnika, vendar se lahko s pravilnim zdravljenjem izboljšajo.
Utrujenost in težave s spanjem
Večina preživelih možganov doživi določeno stopnjo utrujenosti. To se lahko pojavi kot preveč spanje ali kot utrujenost z nezmožnostjo, da bi dobili dovolj počitka.
Na povezani opombi so po kapi zelo pogosti motnje spanja, kot so budjenje sredi noči, težave pri zaspi, težave pri zaspite in sporadično spanje čez dan. Te težave navadno privedejo do celotne utrujenosti po kapi.
Za razliko od mnogih drugih učinkov po post-stroku motnje spanja nimajo tendence, da se sami izboljšujejo. Če imate težave s spanjem po kapi, se o simptomih posvetujte s svojim zdravnikom.
Pogoltovanje težav
Približno polovica preživelih zaradi možganske kapi ima težave z žvečenjem in požiranjem hrane.
Ocenjevanje govora in pogoltne žleze lahko pokaže težave pri požiranju po kapi . Medtem ko se morda ne zdi pomemben problem, so težave s požiranjem dejansko precej nevarne. Zadušitev, ki je posledica možganske šibkosti, povzročene s kapi, lahko povzroči hude bolezni, kot so aspiracijska pljučnica ali celo življenjsko nevarne težave z obstrukcijo dihanja.
Težave z uriniranjem
Po kapi mnogi preživeli možganski kapi doživljajo inkontinenco, kar se urinira, če ne želite. Nekateri preživeli možganski kapi tudi doživljajo zadržanje mehurja, kar je nezmožnost uriniranja, ko želite. Oba problema sta neprijetna in neprijetno, vendar jih je mogoče zdraviti z zdravljenjem.
Atrofija mišic
Po kapi so lahko oslabljene mišice tako šibke, da jih sploh ne morete uporabiti. Ko mišice ne uporabljate dlje časa, se lahko dobesedno krčijo, postajajo manjše, izgubijo dejansko maso in ton mišic. Na žalost mišična atrofija povzroči poslabšanje mišične oslabelosti.
Težko je okrevati od atrofije mišic, vendar tehnike rehabilitacije lahko pomagajo izboljšati stanje in počasi obnoviti mišice. Bolje je, da preprečimo atrofijo mišic s preventivnimi metodami rehabilitacije po obtoku, ki ublažijo mišice pred skrčenjem.
Spastičnost mišic
Včasih oslabljene mišice postanejo trde in toge po kapi, morda celo slepijo. Spastičnost mišic je pogosto boleča, z bolečino, osredotočeno okrog spastičnih mišic in z vključitvijo bližnjih mišic. Spastičnost in togost mišic povzroči zmanjšano kontrolo motorja že oslabljenih mišic.
Spastičnost mišic lahko preprečimo z aktivno rehabilitacijo po kapi. Če se po kapi razvije mišična spastičnost, obstajajo številne učinkovite medicinske terapije, ki jih je mogoče uporabiti za nadzor simptomov, vendar zdravila ne spremenijo popolnoma spastičnost.
Zasegi
Po kortikalni možganski kapi kar 30 do 50 odstotkov preživelih možganov doživi epileptične napade. To se zgodi zato, ker se po možganski kapi poškoduje možganska skorja, lahko ta regija možganov začne povzročiti nepravilno električno aktivnost, kar ima za posledico napad.
Včasih je preprečevanje epileptičnih napadov sestavni del programa oskrbe s post-stroki, če obstaja veliko tveganje za pohod kapi . Nekateri preživeli možganski kapi razvijejo epileptične napade že več let po kortikalni kapi v kontekstu resnega zdravstvenega dogodka, kot je operacija ali velika okužba. Napadi po kapi se lahko zdravijo z zdravili.
Beseda iz
Učinki kapi so široki. Pomembno je vedeti, da medtem ko se pričakujejo nekateri učinki kapi, kot so hemiplegija in izguba vida, pa tudi drugi učinki kapi, kot so bolečina, omotica in težave pri uriniranju, si zaslužijo pozornost, da boste lahko preživeli čim boljše življenje, ko ste si opomogli od možganske kapi .
> Viri:
> Mohd Zulkifly MF, Ghazali SE, Che Din N, Singh DK, Subramaniam P. Pregled dejavnikov tveganja za kognitivne okvare pri preživelih osebah. Znanstveni svetovni časopis . 2016; 2016: 3456943.
> Oh H, Seo W. Celovit pregled centralne bolečine po možganih. Nega bolnega managementa . 2015; 16 (5): 804-18.