Kaj lahko storite pri bolečinah po post-stroku?

Bolečina je ena od več nepričakovanih posledic možganske kapi . Bolečine po kapi niso običajno med simptomi zgodnjega možganskega kapi, zato se lahko pojavijo tedni ali meseci za razvoj bolečine po kapi. Ker potrebuje nekaj časa za začetek bolečine po kapi, večina možganov, ki preživijo možgansko kap, ne priznavajo, da je bolečine po kapi posledica možganske kapi in pogosto upoštevajo fizično bolečino po možganski kapi, ki je povezana s staranjem, stresom ali nekaj drugega.

Pomembno je, da vaš bolnik oceni vaše bolečine po kapi, ker za to obstaja veliko učinkovitih zdravilnih načinov zdravljenja. Medtem ko že delate naporno delo, ki ga želite opomniti od možganske kapi, vam ne bo treba skrbeti za bolečine v mišicah, bolečino, pekoč občutek ali katero drugo vrsto preprečljivega neugodja nad vsem ostalim.

Obstaja več različnih vrst bolečine po kapi, za katere je vsak potreben prilagojen pristop. Torej, če imate osebno bolečine po kapi in če poznate tudi nekoga drugega, ki ima tudi bolečine po možganju, morda ne boste dobili enake obravnave, če vaša bolečina ni v isti kategoriji kot nekoga drugega bolečine.

Spastičnost povzročena bolečina

Po kapi lahko oslabljene mišice postanejo trd ali tog . Pogosto preživeli možganski kapi doživljajo mišično spastičnost, za katero so značilni nenadni, zmešani gibi šibkih in tesnih mišic.

Ta spastičnost in tesnost post-stroke mišic lahko povzroči bolečino v spastičnih mišicah, pa tudi bolečino bližnjih mišic, ki so večkrat napete ali postavljene v neudoben položaj.

Če imate bolečino po spastičnosti mišic po mirovanju, boste morda morali jemati respiratorje mišic ali jih uporabiti za sproščanje mišic in / ali sodelovati pri fizikalnem zdravljenju, da bi ublažili spastičnost. Morda boste morali jemati tudi zdravilo za bolečino, če se neudobje nadaljuje kljub zdravljenju, ki je usmerjena v spastičnost.

Včasih, ko je spastičnost obstojna in se ne izboljša z mišicnimi relaxatorji, lahko injekcije z botulinskim toksinom pripomorejo k zmanjšanju tesnjenja mišic in zmanjšanju bolečin .

Centralna bolečina

Vrsta bolečine, imenovane centralna bolečina, prizadene približno 10 odstotkov preživelih možganskih kapi. Glavna bolečina ni dobro razumljena in verjel je, da je rezultat kompleksnega odziva možganov na možgansko poškodbo, kar ima za posledico preobčutljivost.

Večina preživelih možganov, ki imajo osrednjo bolečino, se pritožujejo nad hudo in trdovratno bolečino, ki lahko vključuje bolečino, pekoč občutek, mravljinčenje, občutljivost ali druge neprijetne občutke. Na splošno je osrednja bolečina povezana s kapi, ki povzročajo zmerno izgubo mišične moči in blago do zmerno zmanjšano občutljivost in običajno s kapi, ki povzročijo popolno izgubo moči ali popolno izgubo občutka.

Standardna zdravila za bolečine običajno niso uspešna pri nadzoru centralne bolečine. Ugotovili so, da so zdravila proti epileptiki in antidepresivi najučinkovitejši načini za zmanjšanje osrednje bolečine.

Mišično-skeletna bolečina

Mišično-skeletna bolečina je pogosto opisana kot bolečina ali bolečine mišic, pogosto v ramenih, vratu, rokah, nogah ali hrbtu. Mišično-skeletna bolečina je najpogostejša oblika bolečine po kapi in je za razliko od neugodja mišične spastičnosti in se razlikuje od osrednje bolečine, čeprav nekateri preživeli možganski kapi doživljajo več kot eno vrsto bolečine po kapi.

Mišično-skeletne bolečine so ponavadi blagi do zmerni in se običajno izboljšujejo s standardnimi zdravili za bolečino. Vendar pa je včasih mišično-skeletna bolečina lahko tako intenzivna, da vam preprečuje, da se trudite, ko premikate mišice, ker lahko rutinski premiki poslabšajo bolečino. Postkotne mišično-skeletne bolečine so lahko ena od pomembnejših pomanjkljivosti, ko gre za rekuperacijo in rehabilitacijo kapi . Zato je pomembno, da razpravljate o svoji bolečini z vašo medicinsko skupino, tako da se boste lahko še naprej okrevali na najbolj optimalni ravni, ko boste dosegli nadzor bolečin.

Glavoboli

Kar 20 do 30 odstotkov preživelih možganov začne imeti glavobole prvič v življenju po kapi. Nekateri možganski kapi, ki so že imeli glavobole pred možgansko kap, lahko po kapu doživijo poslabšane glavobole. Vsi možganski kapi lahko sprožijo nove glavobole med obdobjem okrevanja, vendar so hemoragični možganski kapi najbolj povezani z glavoboli med in po izteku možganske kapi.

Post-stroke glavoboli niso enaki. Bolečine v glavi po kapi lahko povzročijo bolečino, utripanje, težo, občutek slabosti, omotico in utrujenost. Nekateri postmarketni glavoboli so napetost glavobolov, nekateri so migrena glavobol, drugi so rebrike zdravljenja rebrike, in druge so posledica fluktuacij krvnega tlaka.

Če vi ali vaš ljubljeni doživite glavobole po kapi, morate natančno oceniti nevrolog, ki lahko diagnosticira vaš specifični tip glavobola in vam zagotovi ustrezno zdravljenje. Obstajajo učinkovite zdravljenje na voljo za glavobole in vam ne bi smeli trpeti zaradi bolečine v glavi, medtem ko ste opomogli od kapi.

Phantom Limb Pain

Fantomska bolečina v okončinah je razmeroma redka, a še vedno agonizirana vrsta bolečine. Fantomske bolečine v okončinah so najpogosteje opisane kot bolečine, ki prihajajo iz lokacije roke ali noge, ki je bila amputirana in zato sploh ne obstaja.

Kljub temu pa lahko preživeli možganski kapi, ki imajo globoko šibkost ali popolno senzorično izgubo, občutijo, kot da njihova roka ali noga "ni tam" in lahko doživijo bolečine fantomskega uda. Obstajajo zdravila in rehabilitacijske terapevtske tehnike za bolečine fantomskih okončin. Zdravljenje mora biti posebej prilagojeno posameznemu možganu, ki preživi možgansko kap, ker se vsi bolniki, ki trpijo zaradi bolečine v fantomih, izboljšujejo z enakim pristopom zdravljenja.

Beseda iz

Bolečina je nezaželen in presenetljiv učinek kapi, ki se običajno začne dobro po prvi stabilni fazi kapi. Večina možganov, ki preživijo kap, doživljajo določeno vrsto bolečine, vendar se bolečina ponavadi izboljša z zdravljenjem in čez nekaj časa se lahko fizično nelagodje izboljša dovolj, da zdravljenje ni več potrebno.

Bolečina je težka težava, s katero lahko živite, nekateri pa so morda skušnjeni samo, da se "izognejo". Vendar pa obstajajo učinkovite možnosti zdravljenja za bolečine po kapi, zato morate vedeti, da lahko doživite obnovo kapi brez dodatnih težav z bolečino.

> Viri:

> Razširjenost in časovni potek bolečine po potresu: Multicentrična bolnišnična študija. Paolucci S, Iosa M, Toni D, Barbanti P, Bovi P, Cavallini A, Candeloro E, Mancini A, Mancuso M, Monaco S, Pieroni A, Recchia S, Sessa M, Strambo D, Tinazzi M Cruccu G, Truini A, Pain Medicine, 2016 May, 17 (5): 924-30

> Kompleksne bolečine po možganski kapi - pregled z osredotočenjem na centralne bolečine po kapi, Seifert CL, Mallar Chakravarty M, Sprenger T, Panminerva Med. 2013 Mar; 55 (1): 1-10