Vzroki za možgansko kap
Pojav se zgodi nenadoma in lahko ima resne in škodljive učinke. Medtem ko vidni vidiki kapi nenadoma naletijo na noge, je za kapom za posledico kakršnokoli število dejavnikov, ki počasi nastajajo skozi leta. Dobra novica je, da so vzroki kapi dobro razumljivi.
Večina ljudi, ki doživijo možgansko kap, imajo več kot en dejavnik predisponiranja. Med vzroki možganske kapi se tudi precej prekrivajo, saj nekateri vzroki možganske kapi vodijo tudi v druge pogoje, ki na koncu vplivajo na tveganje kapi, kar povzroči začaran krog.
Vendar pa je večina vzrokov možganske kapi mogoče preprečiti ali vsaj nadzorovati.
Srčna bolezen
Srčna bolezen je vodilni vzrok kapi, saj vsak srčni utrip pošlje krv iz srca skozi celotno telo. Če krvni strdek v srcu nastane zaradi nepravilnega srčnega utripa (aritmije) ali bolezni srčnega zalita, lahko strdek zlahka odpelje v možgane, ovira pretok krvi in povzroči možgansko kap.
Intracranialna arterijska bolezen
Ko krvne žile v možganih (možganskih posodah) postanejo nezdrave in nepravilne, se lahko krvni strdek v njih ujame, pri tem se moti pretok krvi in povzroči možgansko kap. Arterije v možganih se lahko poškodujejo zaradi visokega krvnega tlaka, visokega holesterola, diabetesa in kajenja.
Karotidna arterijska bolezen
Karotidne arterije so dve največji in najpomembnejši arteriji, ki usmerjajo kri iz srca v možgane. Lahko postanejo ozki, trdi in polni nevarnih odpadkov zaradi bolezni, kot so hipertenzija, sladkorna bolezen in visoke vsebnosti maščob in holesterola.
To lahko povzroči ogroženost oskrbe s krvjo v možganih ali, v hudih situacijah, popolnoma blokiran.
Drug način, da bolezen karotidne arterije povzroči kap, je, ko se ostanki, ki nastajajo v karotidnih arterijah, umaknejo in potujejo v možgane, ovirajo možgansko posodo in povzročijo možgansko kap. Surgery lahko pomaga popraviti bolezni karotidne arterije in zmanjšati tveganje kapi.
Hipertenzija
Kronični visok krvni tlak prinaša napor na arterija po celem telesu. Hipertenzija je eden od vzrokov za intrakranialno arterijsko bolezen in bolezni karotidne arterije ter bolezni arterij srca. Vsi ti pogoji se bodo postopoma postopoma razvijali skozi leta, če se visok krvni tlak ne zdravi.
Maligna hipertenzija
Pojav izjemne hipertenzije se lahko nenadoma pojavi, zlasti zaradi nezdravljene hipertenzije ali zdravil. Maligna hipertenzija lahko povzroči kap na nekaj načinov. To povzroča krvne žile za krče, ovirajo pretok krvi in povzročajo možgansko kap.
Maligna hipertenzija lahko povzroči tudi puščanje ali razpočenje krvne žile, kar povzroči hemoragični možganski kap. Pomanjkljive krvne žile v možganih so nagnjene k zlomu pri postavitvi maligne hipertenzije.
Diabetes
Diabetes je stanje, zaradi katerega telo težko vzdržuje normalno raven sladkorja v krvi. Ko nekdo z nenadzorovanim sladkorno boleznijo ima ponavljajoče se koncentracije glukoze v krvi, lahko posledične presnovne spremembe v telesu poškodujejo arterije, ki povzročajo intrakranialno bolezen, bolezen karotidne arterije in bolezen arterij srca. Vse to znatno poveča možnost kapi.
Kajenje
Kajenje je eden izmed najbolj preprečljivih vzrokov možganske kapi. Kemikalije v cigaretnem dimu so dobro znane kot strupene za pljuča. Toda večina ljudi ne zaveda, da kajenje poškoduje notranjo oblogo krvnih žil po celem telesu, zaradi česar so zrnat, trmast in ozek. Zaradi tega je verjetno, da se nastanejo krvni strdki in se zataknejo v arterije. Kajenje prispeva k srčnim boleznim, bolezni znotrajcelične arterije in bolezni karotidne arterije.
Visoka raven holesterola in trigliceridov
Visok holesterol je dobro znani dejavnik tveganja za kap, medtem ko je vloga visokih trigliceridov kot vzrok možganske kapi bolj sporna, nekatere študije pa kažejo na asociacijo in druge ne. Predpostavlja se, da zvišanje holesterola in trigliceridov po celem telesu poškoduje notranjost krvnih žil, zaradi česar je verjetneje, da se krvni strdki zataknejo v arterije in ovirajo normalen pretok krvi. In lepljivost molekul holesterola in maščobnih trigliceridov v krvi je bolj verjetno, da bodo krvni strdki na prvem mestu.
Priporočeni ravni holesterola in trigliceridov so dobro uveljavljeni. Raven nad priporočenimi ravnmi je močno povezana s kapjo. Največji polemik o ravni holesterola v krvi in maščob je v tem, ali so te ravni produkt prehrane, genetike ali kaj drugega. Celo znanstvene raziskave imajo nasprotujoče si razmere, kar kaže na to, da prehrana ima velik vpliv, zmeren učinek in celo ne vpliva na krvne maščobe in holesterol v krvi.
Zagotovo je prehrana, bogata s svežim sadjem in zelenjavo, zmerna v naravnih maščobah, v nasprotju z umetno proizvedenimi, dobro pravilo.
Debelost
Znanost kaže, da je ITM nad 30 let povezana z visokim tveganjem za možgansko kap. Zanimivo je, da je najbolj dosledno dokumentirana korist operacije hujšanja operacija zmanjšano tveganje za možgansko kap.
Sedentarni življenjski slog
Za nekatere je pomanjkanje aktivnosti presenetljiv vzrok kapi. Vendar pa raziskave dosledno kažejo, da nedejavnost povzroči možgansko kap, neodvisno od debelosti, visokega holesterola in hipertenzije. Dokazano je, da je zmerno število vadb močno povezano s preprečevanjem kapi.
Prekomerni stres
Dolgoročna anksioznost in vznemirjenost spremenita hormone v telesu, kar prispeva k hipertenziji in srčnim boleznim. Pravzaprav je post-travmatična stresna motnja povezana s povečano možnostjo kapi, celo let po prenehanju prvotnega vira travme. Drugi stresni dejavniki življenjskega sloga, vključno z dolgim delovnim časom , izmenjanjem in družinskim preobratom, so močno povezani z večjim tveganjem za nastanek kapi.
Droge
Znano je, da različne vrste zdravil, ki se pogosto zlorabljajo, povzroči možgansko kap. Nekatera zdravila povzročijo možgansko kap med uporabo, medtem ko druge povzročijo postopno telesno poškodbo telesa, kar povzroči možgansko kap po večkratni uporabi. Na primer, kokain povzroča nenaden možgansko kap zaradi nenadne nagnjenosti k krvnim žilam, da bi preprečil krvni pretok v srce ali možgane. Ponavljajoča uporaba metamfetamina na drugi strani povzroča dolgotrajno škodo, ki povečuje verjetnost kapi. Kronična težka uporaba alkohola je bila povezana tudi s kapjo.
Krvne motnje
Pogosti krvni strdki in motnje krvavitve so običajno dedne. Življenje s krvno motnjo poveča tveganje ishemične kapi in hemoragične možganske kapi. Krvne motnje je treba skrbno upravljati pod zdravim nadzorom.
Okužbe
Medtem ko so relativno pogoste, se okužbe, ki se širijo po celem telesu (sepsa), lahko spremenijo pretok krvi tako, da povečajo možnost krvnega strdka, ki se tvori kjerkoli v telesu, vključno z možgani.
Avtoimunska bolezen
Večina avtoimunskih bolezni je povezana z blago povečanim tveganjem za nastanek kapi. To je navadno posledica povečane tendence za nastanek krvnih strdkov in, ironično, povečane tendence, da bi doživljali arterijsko krvavitev.
Huda sistemska bolezen
Hude zdravstvene težave, kot so odpoved ledvic, odpoved jeter in večje travme, lahko povzročijo dramatične spremembe telesnih funkcij, ki zahtevajo dolgoročno intenzivno nego. Telo pogosto težko prilagaja glavnim sistemskim boleznim. Eden od učinkov ogromne motnje v telesu je možganska kap, kar dodatno zaplete že težko situacijo.
Beseda iz
Obstajajo številni znani vzroki za možgansko kap. Večina teh dejavnikov tveganja je posledica mehanizmov, ki so dobro razumljeni in ki nas lahko pripravijo na preventivne ukrepe.
Večina vzrokov možganske kapi se med seboj prekrivajo in prispevajo drug do drugega. To pomeni, da če se lotite enega, hkrati zmanjšate enega ali več drugih vzrokov možganske kapi. Na primer, jemanja sladkorne bolezni za nadzor ravni glukoze v krvi lahko vpliva na uravnavanje telesne teže, ravni hormonov in druge dejavnike, ki pogosto prispevajo k srčnemu razvoju in kapi. Podobno, če se odločite za preprečitev možganske kapi, se bo tudi posvetil preprečevanju hipertenzije in debelosti.
Seznanjenost z vzroki možganske kapi je lahko najboljša zaščita, ki jo imate dolgoročno, da zmanjšate in se izognete tveganju. Dokazano je, da v vašem življenju dodate povprečno 12,5 let.
Vir:
Arboix A, Jiménez C, Massons J, Parra O, Besses C, Hematološke motnje: pogosto neprepoznavni vzrok akutnega kapi. Strokovni pregled hematologije . 2016; 9 (9): 891-901.