Sistemski eritematozni lupus , splošno znano kot lupus, je bolezen, ki povzroča nepravilno delovanje imunskega sistema telesa, ki proizvaja protitelesa proti lastnim tkivom v telesu. Ta protitelesa lahko povzročijo poškodbe več organov, ki vodijo do simptomov, ki se močno razlikujejo in vključujejo utrujenost, kožne izpuščaje, bolečine v sklepih, artritis in epileptične napade ter celo možgansko kap.
Bolniki z lupusom bolj verjetno trpijo zaradi možganske kapi kot pri ljudeh brez lupusa. Dejansko imajo nekateri ljudje z lupusom ponavljajoče se kapi, še posebej, če imajo tudi visok krvni tlak .
Kako lupus povzroči možgansko kap?
Ker lupus prizadene več organov v telesu, ima potencial, da inducira kap na več načinov:
- S sprožitvijo nastanka krvnih strdkov: eno od številnih nenormalnih protiteles, ki jih povzroča imunski sistem lupusnih bolnikov, je antifosfolipidno protitelo. Znano je, da protitelo napada membrane celic, ki so znotraj krvnih žil. Napad povzroča "biološko kaskado", ki sproži nastajanje krvnih strdkov. To se lahko zgodi v različnih delih telesa, vključno z globokimi žilami nog, komorami srca in velikimi žilami glave. V nekaterih primerih lahko ti krvni strdki potujejo v možgane in povzročijo embolijske kapi .
Druga protitelesa, vidna v lupusu, ki so bila povezana z nenormalnim nastajanjem krvnih strdkov, vključujejo lupus antikoagulantna in anticardiolipinska protitelesa.
- Z induciranjem nastanka majhnih depozitov imunskih izdelkov v notranjosti srca: Zbirka imunskih depozitov je mogoče najti v srcih delca bolnikov z lupusom. Te imunske depozite lahko mislimo kot majhne pelete protiteles, imunske celice pa z minerali, beljakovinami in drugimi izdelki imunskega sistema. Imunski sistem reagira proti lastnim tkivom telesa. Ta bolezen, imenovana Liebman Sacks endokarditis, lahko povzroči kapi, ko ti majhni peleti potujejo iz srca v možgane.
- Z vnetjem v stene krvnih žil: to stanje, znano kot vaskulitis, je mogoče opaziti pri mnogih bolnikih z lupusom. Včasih je vnetje v krvnih žilah tako hudo, da je pretok krvi skozi vneto posodo popolnoma preprečen. To je še posebej nevarna, če se zgodi z možganskimi krvnimi žilami in lahko povzroči možgansko kap.
Uredil Heidi Moawad MD
Viri:
Katrin L. Conen, Christina Jeanneret, Burkhard Hecker, Gieri Cathomas, Barbara C. Biedermann Akutna bolezenska bolezen s krvjo, ki vodi do smrtnega trpljenja v stiski s sistemskim eritematoznim lupusom: arteritis ali ateroskleroza? Artritis & Rheumatism 2006, zvezek 54, 908-913.
Kušner M, Simonian N; Lupus antikoagulanti, antikardiolipinska protitelesa in cerebralna ishemija . Stroke 1989; 20: 225-229.
Y Kitagawa, Foto Gotoh, A Koto in H Okayasu; Hod v sistemskem lupusu Erythematosus Stroke 1990; 21; 1533-1539.