Raziskovalci na Univerzi Monash v Avstraliji so prišli do novega prehranskega pristopa za obvladovanje simptomov IBS . Ta pristop vključuje omejitev živil, ki vsebujejo določene ogljikove hidrate, znane kot FODMAPS , ki jih najdemo v običajnih živilih.
Teorija za nizko prehrano FODMAP ne vzbuja vprašanja o tem, kaj povzroča IBS , temveč obravnava vlogo, ki jo vsebujejo živila, ki vsebujejo FODMAP, pri sproščanju prebavnih simptomov pri ljudeh, ki trpijo zaradi visceralne preobčutljivosti in motilitete disfunkcije.
Teorija FODMAP je bila uporabljena tako za IBS kot za vnetna črevesna bolezen .
Zakaj FODMAP povzročajo simptome?
Akronim FODMAP se nanaša na fermentibilne oligo-, di- in monosaharide ter poliole. Raziskovalci FODMAP-a so ugotovili, da se ti kratek verigi ogljikovih hidratov in sladkornih alkoholov slabe absorbirajo v tankem črevesu in so tako hitro nastavljeni in fermentirani z bakterijami v prebavnem sistemu , zlasti v tankem črevesu in zgornjih delih debelega črevesa ).
Raziskovalci, kot je Peter Gibson na Univerzi Monash, teorijo, da hitra fermentacija teh ogljikovih hidratov prispeva k simptomom GI, saj povzroča distanciranje črevesja na dva načina - skozi večjo količino tekočine zaradi osmoze in povečanje proizvodnje plina.
Raziskovalci so izvajali tekoče študije za podporo svoje teorije. Pregledali so količino tekočine, ki jo proizvajajo živila z visoko vsebnostjo FODMAP (merjeno pri posameznikih z ileostomijami ) in proizvedenim plinom (merjeno s testiranjem dihanja z vodikom ), nato pa so te rezultate primerjali s tekočino in plinom z nizko vsebnostjo FODMAP-jevih živil.
Zdi se, da je to povečanje črevesne distenzije, ki ga povzročajo visoka živila FODMAP, dejavnik pri različnih simptomih IBS:
- Bolečine v trebuhu
- Zvišan črevesni plin
- Napihnjenost
- Abdominalna distanca
- Motnost disfunkcija, ki vodi do diareje in zaprtje
Kako zdravilo pomaga?
Teorija FODMAP kaže, da bi omejitev količine živil visoke FODMAP morala povzročiti zmanjšanje teh neprijetnih prebavnih sistemov.
Raziskovalci FODMAP dosledno ugotovijo, da je prehrana z nizko vsebnostjo FODMAP učinkovita pri zmanjševanju simptomov pri približno treh četrtinah bolnikov z IBS. Trenutno potekajo raziskave o natančnosti komponent te teorije in učinkovitosti nizke diete FODMAP pri zmanjševanju prebavne stiske.
Visoka FODMAP živila
Kakšna hrana je v FODMAP-ju, ki bi se morali izogibati tej prehrani? Tukaj je hitri seznam:
- Sadje (in njihovi sokovi), kot so jabolka, marelice, robide, češnje, mango, nektarine, hruške, slive in lubenico.
- Sadje, konzervirano v naravnem sadnem soku, posušeno sadje ali pitje velikih količin sadnega soka.
- Zelenjava, kot so artičoke, šparglje, fižol, zelje, cvetača, česen, leča, gobe, čebula in grah.
- Mlečni izdelki, vključno z mlekom, mehki siri, jogurt, kremo in sladoled
- Izdelki iz pšenice in rži
- Visoko fruktozni koruzni sirup in med.
- Sladkarije in gumi, sladkane z sladkorji brez sladkorja: sorbitol, manitol, ksilitol in maltitol.
Tveganja nizke FODMAP prehrane
S tako veliko hranljivo hrano, vključeno na visoki seznam FODMAP-a, obstaja zaskrbljenost, da bodo ljudje, ki se jim bodo izogibali, končali s prehrano, pomanjkljivo hranljivo. Pametno je, da se z dietitom posvetuje, da najde uravnoteženo prehrano.
Pogovorite se s svojim ponudnikom zdravstvenih storitev in preverite, ali ima vaš zdravnik načrt, ki ga lahko spremljate, ali dietetik, ki vam lahko pomaga.
> Viri:
> Prehranjevanje, prehrana in prehrana za sindrom razdražljivega črevesja. Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome/eating-diet-utrition.
> Gibson, P. & Shepherd, S. "Dokazno usmerjeno prehransko uravnavanje funkcionalnih prebavnih simptomov: pristop FODMAP" Journal of Gastroenterology and Hepatology 2010 25: 252-258.
> Ong, D. et.al. "Manipulacija prehranskih ogljikovih hidratov s kratkimi verigami spremeni vzorec proizvodnje plinov in geneze simptomov v sindromu razdražljivega črevesja" Journal of Gastroenterology and Hepatology 2010 25: 1366-1373