Kaj je herpangina? Znano tudi kot vezikularni stomatitis in akutni limfonodularni faringitis, je pogosta okužba otroka, ki jo povzroča enterovirus, najpogosteje skupina A coxsackievirus . Podobna je, vendar ne ista stvar, kot je druga bolezen, ki jo povzroča enterovirus, imenovani ročno slinavko in parkljevko.
Herpangina običajno povzroči boleče grlo in boleče rane (lezije ali mehurji) v hrbtu ust in žrela.
Običajno je približno 5 lezij, vendar lahko v najhujših primerih opazite celo 15.
Kako se Herpangina razširi?
Obstaja nekaj različnih načinov, kako se razširijo enterovirusi, ki povzročajo herpangino, vendar je ena od najpogostejših je fekalno-oralna pot. To pomeni, da ga pogosto širijo posamezniki, ki ne umivajo roke po uporabi kopalnice ali spreminjanja plenice, še posebej, če s tem ravnajo s hrano.
Pravilni previdnostni ukrepi za pranje in bivanje doma lahko zmanjšajo tveganje za širjenje bolezni, če imate simptome te bolezni.
Kdo je v nevarnosti za Herpangino?
Najpogosteje so prizadeti otroci, stari od 3 do 10 let, enako prizadeti pa so fantje in dekleta. Medtem ko so najgloblji otroci najpogosteje prizadeti, je vsakogar okužen, ne glede na starost. Okužbe so bolj pogoste v poletnih mesecih ali v tropskih podnebjih.
Simptomi
Večino časa, če imate herpangino, lahko pričakujete blago bolezen.
Vendar pa so lahko občasno simptomi hujši, kar povzroča zaplete centralnega živčnega sistema, odpoved srca in pljuč ali celo smrt. Dehidracija je pogost komplikacija - vendar ne pozabite, da se zlahka zdravi, dokler je dovolj hitro odkrita. Ko se noseče ženske okužijo s herpangino, je verjetneje, da imajo predčasno porodno dojenčke, dojenčke z nizko porodno težo ali majhne za gestacijsko starost.
Ko ste okuženi, verjetno nimate simptomov za 3 do 5 dni, medtem ko virus raste ali inkubira. Med tem časovnim obdobjem ste lahko nalezljivi in ne veste, da imate herpangino.
Če imate herpangino, lahko pride do enega ali več naslednjih simptomov z različno resnostjo.
- Zvišana telesna temperatura
- Utrujenost
- Pretisne boleče bolečine v ustih in žrelu se lahko pojavijo podobne rane na nogah, rokah ali zadnjici
- Bolečine v grlu (faringitis)
- Zmanjšan apetit
- Težave pri požiranju ali bolečin pri požiranju (odinnofagija)
- Glavobol
- Backache
- Slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu
V redkih primerih lahko okužba s enterovirusom vpliva na centralni živčni sistem, kar povzroči naslednje simptome:
- Glavobol
- Tesna togost
- Zasegi
- Paraliza
- Težave z dihanjem
- Slabost mišic
Diagnoza
Dobra novica je, da herpangina običajno ni težko diagnosticirati. Zdravnik bo začel s pregledovanjem vaše zdravstvene anamneze in opravljanjem fizičnega pregleda. Postavili vam bodo vprašanja o vaših simptomih in vaši trenutni bolezni.
Laboratorijski testi niso običajno potrebni, virus pa je mogoče zaznati s sprejemanjem kulture iz nosu, blata, urin, krvi ali možganske hrbtenice. Brez laboratorijskih testov se lahko herpangina občasno zamenja za drugo bolezen, kot so:
- Ročno slinavko in parkljevko
- Herpes simplex
- Infekcijska mononukleoza
- Virusni ali bakterijski faringitis
- Aflatni stomatitis - razjede v ustih, ki niso nalezljive in niso rakave
- Early symptomatic HIV infekcije
Zdravljenje
Herpangina je virusna okužba in zato ni mogoče zdraviti z uporabo antibiotikov. Zdravljenje se osredotoča na obvladovanje simptomov, dokler se vaše telo ne bori proti okužbi.
Dobra novica je, da simptomi ponavadi rešijo v enem tednu. Slaba novica je, da so razlike v ustih in grlu, značilne za herpangino, znane kot precej boleče. Tukaj je nekaj stvari, s katerimi lahko olajšate simptome, zlasti za otroke.
- Olajševalci bolečine v prosti prodaji, kot sta acetaminophen in ibuprofen, lahko zmanjšajo nelagodje in zmanjšajo zvišano telesno temperaturo. Otrokom ne smete dajati aspirina, ker je povezan s Reyeovim sindromom.
- Pijte veliko tekočin in jedli popsicles, da ostanejo hidrirani.
- Hladni mlečni izdelki, vključno s sladoledom, lahko prekrijejo grlo in olajšajo nekaj nelagodja.
- Gargle s slano vodo
- Vlakne v grlu lahko pomagajo razbremeniti vneto grlo.
- Izogibajte se hrani ali tekočinam, ki lahko dražijo grlo, kot so vroče pijače, začinjena hrana ali sadni sokovi, ki vsebujejo veliko količino citronske kisline, kot so pomarančni sok, limonada ali paradižnikov sok.
- Če ste preizkusili zgoraj navedena priporočila in je rana v ustih še vedno precej boleča, bo zdravnik morda lahko predpisal lokalni anestetik, kot je lidokain.
Vaš zdravnik ne bo predpisoval protivirusnih zdravil za herpangino iz več razlogov. Na splošno so protivirusna zdravila draga in v primeru herpangine neučinkovita. Uporaba protivirusnih zdravil ima tudi neželene učinke in lahko poveča tveganje za protivirusne odporne viruse.
Kdaj poklicati zdravnika
Simptome herpangin mora vedno oceniti zdravnik, da izključi druge težje bolezni. Poleg tega, potem ko ste diagnosticirani s herpangino, se posvetujte z zdravnikom, če:
- Imate znake dehidracije, kot je malo urina, brez solz v očeh, suhi koži ali ustnicah.
- Po 5 dneh imate visoko zvišano telesno temperaturo ali zvišano telesno temperaturo.
- Imate bolečine v ustih ali bolečinah v grlu, ki trajajo dlje kot 5 dni.
- Razvijate simptome, kot so mišična oslabelost, paraliza, togost vratu, napadi ali težko dihanje.
- Imate kakšne druge simptome, ki zadevajo.
Ne pozabite, da je najboljša možnost, da previdete, da preprečite herpangino, in če ste okuženi, upoštevajte zgornje nasvete, da olajšate simptome med delom s svojim zdravnikom.
> Viri:
> Abzug, MJ. (2016). Nelsonov učni pripomoček za pediatrijo. 20. izd. Elsevier. 1561-1568e1.
> Fort, GG. (2017). Ferrijev klinični svetovalec 2017: Herpangina. Elsevier. 583.