Z psevdo-oviranjem, ni fizičnega razloga za oviranje
Pseudo-obstrukcija črevesa je občasno stanje, kjer ima črevesje vse znake ovira, vendar ni prisotna prava mehanska obstrukcija. Za razliko od resnične ovire za črevesje ni dejanske blokade prebavnega trakta v psevdo-obstrukciji. Zato je znan kot "psevdo" oviranje: psevdo pomeni "umetno" ali "lažno". To ne pomeni, da ni resnično stanje ali da je nekaj, kar oseba predstavlja.
To je zelo pravi problem.
Vzrok ni razumljen , vendar obstajajo nekateri znani dejavniki tveganja. S psevdo obstrukcijo majhna ali velika čreva ne premikajo hrane in odpadnega materiala skozi tako, kot je to, če je gastrointestinalni trakt zdrav.
Znaki in simptomi črevesne pseudo-obstrukcije
Mnogi znaki in simptomi psevdo-obstrukcije so podobni tistim, ki se pojavijo pri drugih prebavnih boleznih. Pomembno je, da se pri zdravniku pojavi katerikoli od naslednjih znakov ali simptomov, ali če ste v preteklosti diagnosticirali psevdoobvezavo.
- Bolečine v trebuhu, ki so morda poškodovane
- Abdominalna oteklina ali razdraženost
- Zaprtje , ki je v tednu manj kot 3 črevesja
- Slabost in bruhanje
- Nutritivne pomanjkljivosti
- Nenamerna izguba teže
Faktorji tveganja za črevesno pseudo-obstrukcijo
Pseudo-oviranje je pogostejše pri zelo mladih in zelo starih, vendar se lahko zgodi skoraj vsakomur.
Ko pride nenadoma, je znano kot " akutno ", in ko se to zgodi bolj počasi ali večkrat, se imenuje "kronično". Obstaja nekaj znanih dejavnikov tveganja za psevdo-ovire:
- Bolezen živčnega sistema: bolezen, kot je cerebralna paraliza, ki vpliva na živčni sistem, lahko moti gibljivost prebavnega trakta.
- Nepremobljenost: ne more priti iz postelje in se premikati, je še en dejavnik tveganja za psevdo-ovire.
- Bolečine Zdravila: Nekatera zdravila za bolečino, zlasti narkotike , lahko spremenijo delovanje črevesja.
Diagnoza črevesne psevdo-ovire
Najprej mora zdravnik izključiti pogostejše vzroke za razlago simptomov, kot je fizična ovira ali tumor. Preizkušanje se običajno začne s preiskavami krvi in se lahko nadaljuje z rentgenskimi študijami, na primer s preprostim rentgenskim ali računalniško tomografijo (CT) . Odvisno od specifičnih simptomov in rezultatov je nadaljnje testiranje izven teh potreb včasih potrebno, toda, kot navaja njegovo ime, psevdo-oviranje ni povezano s bolj tipičnimi razlogi za simptome.
Zdravljenje črevesne obstrukcije črevesja
Zdravljenje pseudo-obstrukcije lahko vključuje zdravila, ki spodbujajo debelo črevo za premik odpadnega materiala, kot so nekateri antibiotiki, antagonisti dopamina in somatostatinski analogi. Lahko se uporabijo druga zdravila za lajšanje s tem povezanih simptomov slabosti, bruhanja in bolečin. Vse osnovne pomanjkljivosti vitaminov in mineralov, ki so jih povzročile psevdo-ovire, bodo zahtevale tudi zdravljenje.
V nekaterih primerih je morda potrebna enteralna prehrana (hranila, ki se dajo preko nazogastične (NG) cevke ), dokler pacient ne more ponovno jesti trdno hrano.
Za zdravljenje se lahko uporabi tudi dekompresija, da se ujetni zrak iz črevesnega trakta prenaša bodisi skozi nazogastrično (NG) tubo ali kolonoskopijo. Če pseudo-oviranje povzroči zdravilo, bo ustavitev tega zdravila pripomogla k temu, da se črevo ponovno premakne.
V nekaterih redkih primerih je lahko operacija potrebna. Surgery običajno vključuje odstranitev dela črevesja. To morda ne bo odpravilo težave, ker pseudo-oviranje običajno vpliva na celotno majhno ali veliko črevo. Zato se operacija običajno ne uporablja.
Podobni pogoji: primarna črevesna psevdooblikovanja, akutni kolonijev Ileus, pseudo-obstrukcija kolonije, idiopatska črevesna psevdo-obstrukcija, Ogilvijev sindrom
Vir:
Bharucha AE, ed. "Intestinalna psevdo-obstrukcija." Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni (NIDDK). 26. februar 2014. 1. oktober 2015.