Če ste starejši in imate več zdravstvenih težav, boste morda želeli razmisliti o zdravniku, ki je specializiran za geriatrično medicino.
Kaj je Geriatrician?
Geriatričar je zdravnik, ki je dopolnil rezidenco v notranji medicini ali družinski medicini z dodatnim 1-2 letnim usposabljanjem v zdravstvenih, socialnih in psiholoških zadevah, ki se nanašajo na starejše odrasle.
Ta posebnost postaja vse pomembnejša, saj prebivalstvo stara in da starajoče se prebivalstvo živi dlje. Ljudje, starejši od 85 let, so hitro rastoči segment prebivalstva. Ni več redkost, da ljudje živijo sto let.
Govorili smo z geriatricci, ki so potrdili odbor
Pred kratkim sem imela priložnost govoriti z dvema zdravničema, ki so geriatričarji s certifikatom. Dr. Myles Sheehan in dr. Rahmawati Sih. Obe zdravniki sta zdaj povezana z univerzo Loyola, dr. Sheehan, v akademski vlogi in Dr. Shi z veliko medicinsko skupino. Dr. Sih je tudi zdravstveni direktor za negovalno domovino in je odgovoren za oskrbo teh bolnikov skupaj s tistimi, ki jih vidi v svoji praksi. Dokončala je rezidenco v interni medicini, prav tako pa je doktor Sheehan. Temu je sledila štipendija v geriatrični medicini.
Obe zdravnici sem vprašal, zakaj so se odločili za to posebnost, in oba sta odgovorila, da sta našla delo s starejšimi odraslimi, da so zelo nagrajevali in uživali.
Opozorili so, da je oskrba, ki so jo dali, bolj celovita, saj se zdravstvene socialne in psihološke težave pri starejših prepletajo. Dr. Sih je opisal srečanje s pacientom, ki je izgubil težo. Ko so se pogovarjali, je uspela prikazati dejstvo, da ji ni všeč kuhati zase, globlje kopanje je postalo očitno, da je problem bolj socialni problem.
Njena socialna podpora ali sredstva ni imela, da bi lahko kupila hrano, fizične omejitve pa ji niso omogočile kuhanja, kot bi morala. S pravilnim vrednotenjem so na sceno prišle potrebne socialne storitve.
Dr. Sheehan in jaz sva se pogovarjali o tem, ali bi morala vsaka starejša oseba imeti geriatričarja kot svojega skrbnika. Menil je, da to ni bilo potrebno niti praktično. Kljub naraščajočemu starajočemu se prebivalstvu število geriatričnikov ne raste in se dejansko zmanjšuje. Oba zdravnika navajajo, da so bili usposobljeni za zdravljenje starejših in slabih odraslih. Dokaj zdrave 70-letne starosti bi lahko zagotovili ustrezno oskrbo od zdravnika za notranjo medicino ali zdravnika družinske prakse. Geriatri so na voljo v večjih urbanih središčih. Zaradi nizke denarne kompenzacije in slike, ki obravnava geriatrične bolnike, ni nagrajevanje ali razburjenje, to ni privlačna posebnost za številne zdravnike.
Dr. Sih in jaz sva nekaj časa razpravljala o zdravilih in farmacevtskih stroških za svoje paciente. Čutila je, da je to eden njenih največjih izzivov pri zagotavljanju dobre oskrbe. Navedla je, da bi na zahtevo njenega bolnika pogosto morala predpisati nižje stroške in morda manj učinkovita zdravila.
Njeni pacienti vedo, kaj lahko in si ne morejo privoščiti, del nege, ki jo opravlja, pa mora omogočiti tudi pacientove socialne razmere. Če nekdo daje recept za zdravila, ki jih ne bodo izpolnjevali zaradi stroškov, ne bo dobro.
Za prihodnost
V prihodnosti sta se oba zdravnika strinjala, da je preprečevanje najboljše zdravilo. S tem, ko vadijo dobre zdravstvene navade, lahko baby boomeri uživajo bolj prijetno in zdravo starost. Dr. Sheehan je tudi poudaril, da kljub dobremu, kar lahko storijo zdravniki, še vedno pride do upada delovanja in na koncu smrti. Zaskrbljen je, da bo generacija baby boom težko reševala upad, ki ga lahko prinese staranje.
Dobra novica je, da so upokojenci bolje obveščeni in poučeni o zdravstvenih vprašanjih. Dr. Shi je dejala, da pogosto vidi bolnike oborožene z informacijami, ki jih najdete na spletu ali v novicah. So bolj pripravljeni razpravljati o svojih težavah in se bodo dvomili v zdravljenje, ki ga prejmejo.
Kdo bi dobil največjo korist od zdravljenja in nege geriatričarja? Oba zdravnika sta se strinjala, da so pri omejenem številu geriatričnikov tisti z največjimi potrebami:
- Najslabši stari z več zdravstvenimi težavami.
- Starejša odrasla oseba z več zdravstvenimi težavami in omejeno socialno podporo.
- Starejša odrasla oseba s temi zdravstvenimi težavami je predvsem povezana s staranjem.
Dodatno usposabljanje, prejeto med njihovim štipendiranjem, je opremilo teh dveh, da bi se spopadle s težavami, kot so izguba spomina, demenca , tlačna rana , padci, izguba telesne mase in polifarmracija (potrebe po večkratnih receptih). Opremljeni so tudi za ugotavljanje socialnih in gospodarskih težav, ki lahko ovirajo oskrbo. Če vi ali starejši ljubljeni imate več zdravstvenih težav, se vam zdi vredno, da se posvetujete z zdravnikom, kot je Dr. Sih ali Dr. Sheehan.