Kako lahko JRA vpliva na vizijo svojega otroka
Juvenilni revmatoidni artritis (JRA) je najpogostejši tip artritisa, ki lahko prizadene otroke. JRA je avtoimunska motnja, ki povzroča vnetje in togost sklepov. Otroci, ki trpijo zaradi JRA, običajno doživljajo bolečine in otekline, tudi po obdobjih počitka ali omejevanja gibanja. Nekateri otroci imajo lahko pogosto tudi poškodbe in izpuščaje.
Znaki in simptomi JRA včasih postanejo očitni v očeh. V skrajnih primerih lahko povzroči izgubo vida ali celo slepoto.
Kako lahko JRA vpliva na oči vašega otroka
Čeprav JRA prizadene predvsem sklepe otrok, lahko povzroči tudi vnetje oči. Vnetje očesov z nizko stopnjo okužbe navadno ni boleče, zato večina otrok s težavami z očmi, povezanimi z JRA, morda nima nobenih opaznih simptomov. Vendar pa so nekateri otroci lahko občutljivi na svetlobo ali imajo zamegljen vid. V otrokovih očeh lahko opazite rdečino ali oblačnost. Ker se simptomi oči običajno razvijejo počasi s časom in brez večje napake, lahko pride do hudih poškodb oči pred odkritjem vnetja. Zato je zelo pomembno, da pediatrični oftalmolog redno pregleduje oči in vid otroka.JRA in Uveitis
JRA lahko povzroči vnetje v očesu Vnetje. Vnetje očesa, povezano z JRA, se imenuje uveitis . Oblika uveitisa, ki pogosto prizadene otroke z JRA, je znana kot iritis ali iridociklitis. Iritis je vnetje ali otekanje očesnega vega. Veža se nahaja v središču očesa, med sklero in mrežnico. Ko se uveal tkivo vname, tkiva v očesu postanejo lepljiva in se lahko pojavijo notranje adhezije. Tudi vidne vnetne celice, kot so bele krvničke, se začnejo pojavljati v tekočini znotraj očesa.Otroci, ki razvijejo uveitis, povezan z JRA, imajo lahko dovolj močno vnetje oči, da bi se bolnik pritožil zaradi naslednjih simptomov:
- Svetloba: vaš otrok je lahko zelo občutljiv na svetlo svetlobo, tako v zaprtih prostorih kot na prostem.
- Bolečine v očesu: vaš otrok se lahko pritoži zaradi bolečine ali bolečin v očeh.
- Zamegljen vid: zamegljen vid je včasih pritožba otrok. Pogosteje staršec zazna simptome zamegljenega vida, kot je presejanje.
- Prekomerno trganje: otrokovo oko lahko povzroči več solz kot običajno, kar lahko povzroči rdeče ali otekle oči.
Uveitis, povezan z JRA, lahko ustvari okolje v očesu, ki ogroža vaš otrok za razvoj pomembne bolezni oči, kot so:
Zdravljenje ureeitisa, povezanega z JRA
Zdravljenje z vejico, povezanega z JRA, se bo začelo takoj, ko bo bolezen odkrila, da se prepreči morebitna izguba vida. Uveitis pri otrocih z JRA se najprej zdravi s kortikosteroidnimi in ciklopoplegičnimi kapljicami za oko. Otroci se v večini primerov zelo dobro odzovejo. V drugih primerih je treba steroide uporabljati za daljše obdobje. Dolgoročna uporaba steroidov povzroča še večje tveganje za razvoj glavkoma in katarakte, povzročene s steroidi. V zapletenih primerih lahko otroci vzamejo druga zdravila, kot sta metotreksat ali ciklosporin.Pauciartikularni JRA
Pauciarticular JRA je vrsta JRA, ki se ga nekateri otroci razvijejo, navadno med mladimi dekleti. Pauciartikularni JRA lahko povzroči zelo nevarno vnetje oči, ki se imenuje iridociklitis. Vnetje lahko včasih povzroči brazgotinjenje leče in pogosto povzroči trajno izgubo vida, če ni odkrito zgodaj. Na srečo lahko iridociklitis zazna optometrist ali oftalmolog z uporabo žarnice .Kaj morate vedeti
Uveitis pri otrocih z JRA je vodilni vzrok za izgubo vida in slepoto. Če pa se zgodaj odkrije in zdravi takoj, bo večina otrok imela dobro prognozo. Zato je nujno načrtovati redne preglede oči pri pediatričnem oftalmologu. Pri določanju ustreznega razporeda izpitov bo vaš zdravnik upošteval vrsto artritisa, starost otroka ob pojavu JRA, trajanje simptomov JRA, rezultate preiskav krvi, ki iščejo protinuclealna protitelesa in prisotnost ali odsotnost vnetja očesa. Vaš otrok lahko zahteva manjše preglede oči skozi čas.Vir:
Cassidy, James in Jane Kivlin, Carol Lindsley in James Nocton. Oftalmološki pregledi pri otrocih z juvenilnim revmatoidnim artritisom, pediatriji 2006.