CD20 je CD marker - molekula na celični površini, ki jo lahko uporabimo za identifikacijo in tipsko določeno celico v telesu. CD20 najdemo na površini celic B, vendar se podremo in olajša razumevanje.
Kaj so CD označevalci?
CD markerji so molekule, ki jih najdemo na površini celic v naših telesih. Slišali bi jih imenovani antigeni - in antigen je v bistvu nič na površini celice, ki jo lahko prepozna naš imunski sistem.
Na primer, naše bele krvne celice lahko prepoznajo antigene na površini bakterijskih napadalcev, bele celice pa se lahko odzivajo na tisto, kar je pravilno zaznano kot grožnja.
Vsaka celica v našem telesu ima oznako CD-ja, v celoti pa je več kot 250 teh antigenov. Izraz CD predstavlja skupek diferenciacije - in znova, je eden od načinov, na katerega je mogoče razkriti različne vrste celic. Biti sposoben prepoznati te oznake CD-jev je lahko še posebej pomemben, če ne morete drugače prepoznati vrste celice.
CD Markerji, B celice in T celice
Limfomi so rak tipa belih krvnih celic, znanih kot limfociti. Obstajata dve glavni vrsti limfocitov - limfociti B ali B celice ter T limfociti ali T celice . Obe vrsti limfocitov pomagata zaščititi naše telo pred okužbami.
B celice in T celice imajo različne funkcije in rakline vsake B celice delujejo drugače od raka B celic.
Kljub vsem tem razlikam je težko razložiti razliko med 2 pod mikroskopom. Podobno kot 2 identična dvojčka, ki se obnašajo zelo drugače in se odzivajo na ljudi drugače, vendar podobni zunaj.
Kaj je CD20?
CD20 je antigen, ki se nahaja na površini celic B, vendar ne T celic.
Tukaj je naveden primer, kako se lahko CD-20 uporabi za odkrivanje celic:
Obstajata 2 zelo različna raka, ki sta pod mikroskopom podobna identičnim dvojčkom, vendar imajo zelo različne tečaje bolezni in se drugače odzovejo na zdravljenje: Diffuse velik B celični limfom (DLBCL) je rak, ki vključuje celice B. Pod mikroskopom celice izgledajo tako kot rakaste celice T, ki jih najdemo v anaplastičnih celičnih limfomih (ALCL) . Oba omenjena raka imata velike "celice", ki se iščejo v celici, in jih lahko drugače ne moremo razlikovati. CD20 je mogoče uporabiti, da bi ugotovili razliko med tema dvema vrstama raka, pri čemer bi bili rezultati testa za CD20 običajno pozitivni v primeru DLBCL, vendar negativni za ALCL.
Kako se testira?
Posebna tehnika, imenovana imunohistokemija (IHC), se uporablja za prepoznavanje CD20 in ugotavljanje, ali je nenormalna rakavasta bela krvna celica (zlasti limfocit) B celica ali T-celica.
Kako se zdravi?
Zdravljenje in prognoze za B-celične in T-celične limfome so pogosto različni.
Novejša kategorija zdravil, imenovana monoklonska protitelesa, delujejo zelo dobro pri nekaterih limfomih. Tako kot naša telesa izdelajo protitelesa za boj proti bakterijam in virusom, so monoklonska protitelesa protitelesa, ki jih povzroči človek, izdelana za boj proti rakavim celicam.
In prav tako kot naša telesa izdelajo protitelesa, ki antigene prepoznajo na bakterije, so ti monoklonski protitelesi prepoznavni antigeni na površini rakavih celic; v tem primeru CD20.
Uporaba monoklonskega protitelesa, ki se veže na CD20, bo zato delovala samo proti raku z antigeni CD20 na površini, kot je ALCL v analogiji zgoraj.
Zdravljenje z monoklonskimi protitelesi in CD20
Obstaja več monoklonskih protiteles, ki se zdaj uporabljajo. Monoklonska protitelesa, ki zdravijo B celične limfome in levkemije z antigenom CD20 na površini celic, vključujejo:
- Rituksan (rituksimab)
- Zevalin (ibritumomab tiuksetan)
- Bexxar (tositumomab)
- Gazyva (obinutuzumab)
- Arzerra (ofatumumab)
Čeprav so vsi vezani na CD20, obstajajo razlike med temi protitelesi. Nekateri so označeni kot himerni, kot je rituksimab, kar pomeni, da so biomedicinji uporabili "mešanico gradbenih materialov", da bi ustvarili protitelo, nekaj človeka, nekaj miši; nekateri so humanizirani (obinutuzumab) in nekateri so popolnoma človeški (ofatumumab), kar pomeni, da vsi deli prihajajo iz človeškega gena => virov proteinov. Nato je drug diferencirni dejavnik, da so nekateri povezani z radioaktivnimi elementi (ibritumomab tiuxetan in tositumomab).
Spopadanje z limfomom
Ko ste dosegli to stran, naredite velik korak naprej, ko ste aktivni udeleženec vaše oskrbe. Študije so ugotovile, da učenje čim več o svoji bolezni in aktivno vlogo pri oskrbi pomaga pri spopadanju z anksioznostjo raka, vendar lahko pomaga pri rezultatih. Pride do družine in prijateljev. Preverite čudovito spletno skupnost ljudi z levkemijo in limfomom - ljudje, do katerih lahko dostopate 24 ur na dan za podporo in vprašanja. In poskrbite, da boste sami zagovornik vaše oskrbe za rakom . Medicina se spreminja in onkologi ne le prenašajo, temveč pričakujejo, da bodo skupaj z vami prilagodili program zdravljenja, ki je najboljši za vas kot oseba.
Viri:
Nacionalni inštitut za raka. Zdravljenje ne-Hodgkinovega limfoma za odrasle - zdrava strokovna različica (PDQ). Posodobljeno 15.01.16. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq