Brith napaka v trebušni steni
Gastroschisis je napaka v rojstvu, v kateri se otrok rodi z nekaterimi ali vsemi svojimi črevesji na zunanji strani trebuha zaradi nenormalnega odpiranja v trebušni mišici. Odprtina se lahko giblje od majhnih do velikih, v nekaterih primerih pa lahko tudi skozi luknjo izstopajo tudi drugi organi.
Mlade matere, ki v zgodnji nosečnosti ali kadijo, uporabljajo rekreativne droge, imajo večje tveganje za nastanek novorojenčka, ki se rodi z gastroza, vendar v mnogih primerih ni znano, kaj povzroča motnjo.
Obstajajo nekateri dokazi, da se gastroschise lahko podeduje v avtosomnem recesivnem vzorcu .
Približno 1 od 5.000 dojenčkov v Združenih državah se rodi z gastroschisisom, čeprav študije kažejo, da se število primerov gastrohizijev povečuje v ZDA in po svetu. Motnja prizadene dojenčke vseh etničnih okolij.
Simptomi in diagnosticiranje gastroze
Preskušanje nosečnice za alfa-fetoprotein (AFP) bo pokazalo povišano raven AFP, če je prisoten gastroza. Bolezen se lahko odkrije tudi z ultrazvokom fetusa. Dojenčki z gastroza imajo navadno 5 cm navpično odprtino v trebušni steni do strani popkovine. Pogosto del tanke črevesja pogosto prehaja skozi to odprtino in leži na zunanjem delu trebuha. Pri nekaterih dojenčkih lahko pride tudi skozi debelo črevesje in druge organe.
Dojenčki z gastroza imajo pogosto nizko porodno težo ali pa so rojeni prezgodaj.
Lahko imajo tudi druge napake pri rojstvu, kot so nerazvitost črevesja, ali pa je gastrohizem lahko del genske motnje ali sindroma.
Zdravljenje gastroze
Veliko primerov gastrohizije je mogoče kirurško popraviti. Vzdolžna stena se raztegne in vsebina črevesja se nežno postavi nazaj.
Včasih operacija ni mogoča takoj, ker je črevesje oteklo. V tem primeru je črevo prekrito s posebno vrečko, dokler se oteklost ne zmanjša dovolj, da se lahko vrne nazaj v telo.
Ko se črevo vrne v telo, je mogoče zdraviti vse druge nepravilnosti. Potrebno je nekaj tednov, da začnejo črevesje normalno delovati. V tem času se dojenček dovede skozi veno (imenuje popolno parenteralno prehrano). Nekateri dojenčki, rojeni z gastroschisisom, popolnoma opomorejo po operaciji, nekateri pa lahko razvijejo zaplete ali zahtevajo posebne formule za hranjenje. Kako dobro je dojenček odvisen od povezanih črevesnih težav.
Podpora za Gastroschisis
Na voljo so številne podporne skupine in drugi viri, ki pomagajo pri čustvenem in finančnem obremenjenosti dojenčkov s gastroschisisom. Tej vključujejo:
- Matere omfalocelov (MOOs) - Podporna skupina omfalocele in Webring
- Fundacija Avery's Angels Gastroschisis - zagotavlja čustveno in finančno podporo družinam, ki imajo otroke, rojene z gastroza
- IBDIS - Mednarodne informacije o okužbah z okužbami o informacijskih sistemih o gastroksihisih in omfalocelih.
- March of Dimes - raziskovalci, prostovoljci, vzgojitelji, terenski delavci in zagovorniki, ki delajo skupaj, da bi vsem otrokom omogočili bojno priložnost
- Raziskave o poškodbah pri rojstvu otroka - matična omrežna storitev, ki povezuje družine, ki imajo otroke z enakimi napakami pri rojstvu
- Zdravje za otroke - zdravniške podatke o otrocih pred rojstvom, ki jih je izdal zdravnik, skozi adolescenco
- CDC - Napake pri rojstvu - Oddelek za zdravje in človeške storitve, Centri za nadzor in preprečevanje bolezni
- NIH - Urad za redke bolezni - Nacionalni inštitut. za zdravje - Urad za redke bolezni
- Severnoameriška mreža za plodno terapijo - NAFTNet (mreža za severnoameriško fetalno terapijo) je prostovoljno združenje zdravstvenih centrov v Združenih državah Amerike in Kanadi z uveljavljenim strokovnim znanjem o fetalni kirurgiji in drugih oblikah multidisciplinarne oskrbe za zapletene motnje ploda.
Vir:
"Gastroschisis". Center za diagnozo in zdravljenje fetusa. Otroška bolnišnica v Filadelfiji. 26. avgust 2008
Yang, Ping, Terri H. Beaty, Muin J. Khoury, Elsbeth Chee, Walter Stewart in Leon Gordis. "Genetsko-epidemiološka študija omfalocele in gastrohizije: dokazi za heterogenost". American Journal of Medical Genetics 44 (2005): 668-675.