Razumevanje spolnih specifičnih implantatov
Ortopedski kirurgi nenehno prizadevajo izboljšati oblikovanje umetnih zamenjav sklepov. V zadnjih 40 letih so bili različni vzorci vsadkov testirani in uporabljeni pri bolnikih. Nekateri od teh modelov so bili izboljšave in povzročili večjo življenjsko dobo skupnih zamenjav . Po drugi strani pa drugi modeli niso ponujali izboljšav, nekateri pa so bili celo slabši od njihovega predhodnika.
Implantanti za zamenjavo kolena so modeli, ki prekrivajo konca stegnenice (stegnenice) in vrh kosti (golenice) s plastičnim vložkom, nameščenim med njima. Pomembno je, da kovinska lupina tesno ponovi normalno anatomijo kolenskega sklepa. Implantati, ki so preveliki ali ne ustrezajo velikosti pacienta, lahko povzročijo omejitve gibljivosti sklepov in povzročijo togost po zamenjavi kolena .
Spolno specifične implantate
Vsestranski implantat za nadomestitev kolena je proteza, ki je posebej zasnovana za moškega ali žensko. Velikost implantata je nekoliko drugačna, da se prilagodi nekoliko drugačni velikosti kosti med spoloma. Večina zamenjav kolena, ki se tržijo kot spol, so posebej zasnovane tako, da ustrezajo anatomiji ženskega kolenskega sklepa.
Tradicionalno so bili zasnovi vsadkov narejeni z uporabo "povprečnih" podatkov o velikosti. To pomeni, da so oblikovalci vsadkov poskušali najti "povprečno" velikost na sklepu in nato oblikovati vsadke, ki so nekoliko večje in nekoliko manjše od povprečja.
Kot bi lahko pričakovali, se povprečna velikost ženskega kolenskega sklepa razlikuje od povprečne velikosti človeškega kolenskega sklepa.
Na enak način so zasnovani spolno specifični vsadki, le da je "povprečna" drugačna za moško kost in žensko kost. Ideja za to je, da z boljšo replikacijo normalne anatomije lahko skupni nadomestni vsadki omogočajo boljše delovanje in izboljšano vzdržljivost.
Učinkovitost in trajnost
Ni podatkov, ki bi kazali na to, da bo oblikovanje zasnove vsadkov vsadnic pripomoglo k doseganju ciljev boljše funkcije ali izboljšane trajnosti. Večina ortopedskih kirurgov vam bo povedala, da vsadki že prihajajo v različnih velikostih, ki bodo omogočile skoraj vsako anatomijo bolnika.
Jasno je, da podjetja z ortopedskimi vsadki iščejo načine za razlikovanje. Včasih se ustvarijo rešitve za probleme, ki ne nujno obstajajo. Le čas bo pokazal, ali je implantat, ki je specifičen za spol, dejansko boljši ali slabši dizajn vsadkov. Vendar pa nič ne kaže, da je to pomemben dejavnik bolnikovega zadovoljstva ali izida po skupni operaciji nadomestne operacije.
Kaj naj storim?
Mnogi ljudje, ki razmišljajo o skupni operaciji zamenjave, morda zanima določena blagovna znamka ali vrsta vsadka. Morda so slišali za določen material implantov od prijatelja, oglaševanja ali nekoga, ki ga poznajo na medicinskem področju. Torej, kaj bi morali storiti? Ali je primerno vprašati svojega kirurga, da uporabi določeno vrsto implantata?
Mislim, da je vedno primerno, da se s svojim kirurgom pogovorite o kakršnih koli vprašanjih, pomislekih ali interesu, da imate operacijo zamenjave skupaj.
Kljub temu je pomembno, da ste pripravljeni prisluhniti vašim kirurgom želje po operaciji. Vedno sem previden, ko pacienti poskušajo usmerjati svojega kirurga v uporabo vsadka, ki ga morda ne poznajo. Večina kirurgov ne bo ponudila uporabe vsadka, ki ga ne poznajo dobro, nekateri pa lahko. Ob poznavanju določenega vsadka in instrumentov, ki se uporabljajo za implantacijo v telesu, je kritičen del kirurškega posega.
Če vas zanima določen implantat ali material, prosite svojega kirurga, da pojasni več o tem. Vaš kirurg naj bo sposoben odgovoriti na vaša vprašanja in tudi pojasniti, zakaj ne priporočajo tega implantata.
Upoštevajte, da podjetja za vsaditev pogosto želijo, da verjamete, da je nov implantat veliko boljši, vendar to ni vedno tako. Izkoriščanje implantatov, ki imajo odlično dolgoročno izkušnjo, je izjemna vrednost, uporaba implantatov, ki imajo manj izkušenj, je preobremenjena s potencialnimi težavami.
Vir:
Barrett, WP, "Potreba po spolu specifičnih protez v ortopediji TKA". 2006 Sep; 29 (9 Suppl): S53-5.