Kirurška zamenjava kolena je zdravljenje hudega artritisa kolena . Večina bolnikov razume, da se lahko zamenjave kolena sčasoma obrabijo, vendar natančno, koliko časa naj bi trajalo zamenjava kolena?
Zamenjava kolena sčasoma obrabijo. Na žalost umetni kolen ni tako trpežen kot lastno koleno. Ker so implantati za zamenjavo kolena izdelani iz kovine in plastike, sčasoma te materiale začnejo nositi, tako kot gume na avtomobilskih pnevmatikah.
Medtem ko so zamenjave kolena načrtovane, da trajajo dolgo, ne bodo trajale večno.
Dobra novica je, da študije kažejo, da lahko običajne vrste zamenjav kolena trajajo več kot 20 let. Ena nedavna študija o dolgoročnih izidih pogosto uporabljene zamenjave kolena je ugotovila, da implantat še vedno deluje pri 96% bolnikov 20 let po implantaciji. To je zagotovo eno od boljših poročil, druge študije pa niso nujno pokazale takšne ravni uspeha. Vendar pa bi moral biti cilj zamenjave kolena, da doseže več desetletij delovanja kolena.
Ne smete pozabiti, da medtem ko nekateri bolniki lahko zamenjajo kolena, ki trajajo več desetletij, bodo morda nekateri bolniki potrebovali ponovitev kolenskega nadomestka le nekaj let po operaciji. Zamenjava kolenskega popravka (druga zamenjava kolena) je glavno podjetje, ki ima pogosto manj uspešne rezultate kot začetno zamenjavo kolena.
V svetlih notah je nedavno poročilo ugotovilo, da je le približno 2% operacij nadomestitve kolena zahtevalo drugo operacijo v petih letih po začetni zamenjavi kolena.
Dejavniki, ki vplivajo na dolgotrajnost zamenjave kolena
Veliko študij je bilo opravljenih, da bi ugotovili, kako dolgo bo trajalo zamenjavo kolena. S sto različnimi vrstami zamenjav kolena in številnimi različnimi vrstami pacientov ne obstaja pravilo, koliko časa bo zamenjava kolena trajala pri določenem posamezniku.
Proizvajalci implantatov nenehno prizadevajo ustvariti "boljši" implantat, ki bo trajal dlje. Nekateri od teh vsadkov so bili uporabljeni šele nekaj let in ugotavljali, ali bodo trajali dlje, je vprašanje, ki ga lahko odgovorijo samo čas.
Nekateri dejavniki, na katere se zdi, da vplivajo na dolgotrajnost implantatov za zamenjavo kolena, vključujejo:
- Starost bolnika: mlajši bolniki potrebujejo zamenjavo kolena, ki traja dlje. Poleg tega so mlajši bolniki bolj aktivni. Zato lahko bolniki, ki imajo zamenjavo kolena v svojih 50-ih ali mlajših letih, običajno pričakujejo, da bodo v življenju potrebovali zamenjavo kolenskega kolena .
- Dejavnosti bolnikov: Nekatere aktivnosti morda ne bodo primerne za bolnike z zamenjavo kolena. Medtem ko te dejavnosti morda niso boleče ali težke, lahko morda povzročijo prekomeren stres pri zamenjavi kolena, kar povzroči, da se deli hitro obrabijo.
- Teža pacienta: bolj individualno tehta, večji pritisk, ki je nameščen na implantu za nadomestne sklepe. Ohranjanje normalne telesne mase je ključnega pomena, ko poskušate skupno zamenjati. Ustrezne vaje so lahko koristne pri ohranjanju zdravega kolenskega nadomestka.
- Izogibanje zapletom: to lahko zveni očitno, vendar obstajajo nekateri specifični zdravstveni pogoji, ki lahko povzročijo zaplete, ki vplivajo na skupno zamenjavo. Bolniki, ki imajo invazivne medicinske postopke (vključno z zobozdravstvenim delom), lahko zahtevajo antibiotično zdravljenje, da bi preprečili, da bi bakterije prišle v skupno zamenjavo. Bolniki z osteoporozo morajo zagotoviti, da se ustrezno zdravijo, ker lahko zlom v kosti okrog sklepa o sklepih vpliva na delovanje implantata.
Najnovejši in največji
Eno skušnjavo pacientov in kirurgov naj bi pritegnili najnovejšo zamenjavo kolena na trgu. Ta implantat bo nedvomno trdil, da deluje bolje in traja dlje kot druge kolenske zamenjave. Čeprav so ti novejši vsadki lahko boljši, je pomembno tudi razumeti, da nimajo dolgoročnih podatkov o tem, kako dobro bodo ti vsadki delovali skozi čas. Vprašajte kateregakoli ortopedskega kirurga o implantatih, ki so jih videli, in pojdite skozi potek kariere. Samo zato, ker vsadek je novejši, ne pomeni nujno, da je boljši.
Bolniki in kirurgi naj bi poskušali najti ustrezno ravnovesje med sodobnim dizajnom in ne biti "testni" bolnik.
Vaš kirurg vam lahko pomaga pri ustrezni zamenjavi kolena, ki je najboljša za vas.
Viri:
Buechel FF, et al. "Dvanajstletno vrednotenje meniskalnih ležajnih in rotacijskih zamenjav kolenskega kolena". Klinična ortopedija in sorodne raziskave, 388. julij 2001: 41-50.
Agencija za zdravstveno varstvo in objavo kakovosti št. 04-E006-2.