Arthritis kolenskega sklepa je eden najpogostejših vzrokov za bolečine v kolenu . Obstajajo različne vrste artritisa, ki lahko vplivajo na kolenski sklep in zdravljenje se lahko spreminja glede na specifično stanje, ki povzroča simptome.
Osteoartritis je najpogostejši tip artritisa kolena. Tudi imenovani obrabi artritisa ali degenerativne bolezni sklepov , osteoartritis je značilna progresivno obrabljanje hrustanca v sklepih.
Ker je zaščitni hrustanec obrabljen, je kost izpostavljena, koleno postane otečeno, dejavnosti pa postajajo vse bolj boleče.
Artritis kolena tipično prizadene paciente, ko postanejo starejši. Simptomi so pogostejši pri bolnikih s prekomerno telesno težo in izguba teže zmanjša resnost bolečin, povezanih z artritisom kolena. Obstaja tudi genetska komponenta, kar pomeni, da se artritis kolena lahko prenese v družino. Drugi dejavniki, ki lahko prispevajo k razvoju artritisa kolena, so poškodbe kolena, raztrgane hrustljave in zlomi kosti okoli sklepa.
Znaki kolenskega artritisa
Simptomi kolenskega artritisa postopoma napredujejo, ko se stanje poslabša, vendar se lahko simptomi nenadno poslabšajo z manjšimi poškodbami ali prekomerno uporabo. Nekateri bolniki poročajo o dolgih epizodah blagih simptomov, z nenadnimi spremembami, ki povečujejo resnost njihovih simptomov. Pogosto bolniki poročajo o dobrih mesecih in slabih mesecih, ali simptome, ki nihajo z vremenom.
To je pomembno razumeti, ker primerjanje simptomov artritisa na določen dan ne more natančno predstavljati celotnega napredovanja bolezni. Ker ni zdravila za artritis , je pomembno tudi učenje načinov za upočasnitev napredovanja artritisa .
Najpogostejši simptomi kolitisnega artritisa so:
- Bolečina z dejavnostmi
- Omejen obseg gibanja
- Okorelost sklepa
- Oteklina sklepa
- Nežnost kolena
- Občutek, da lahko koleno " izroči "
- Deformacija sklepa ( podnožja ali krakov )
Zdravljenje kolenskega artritisa
Zdravljenje se mora začeti z najosnovnejšimi koraki in napredovati na bolj invazivno, po možnosti vključno s kirurškim posegom. Vsi zdravili niso primerni za vsakega pacienta, zato bi se morali pogovoriti s svojim zdravnikom, da bi ugotovili, katere zdravljenja so primerne za vašo posebno situacijo. Razpon možnosti vključuje:
- Izguba teže
Verjetno eden od najpomembnejših, a najmanj pogosto opravljenih zdravljenja. Manj teže, ki jo mora nositi skupek, bodo manj boleče dejavnosti. - Sprememba dejavnosti
Morda je treba omejiti nekatere dejavnosti, zato je lahko koristno učenje novih, načinov vadbe z nizkim vplivom. - Hodljive pripomočke
Uporaba trsa v roki nasproti prizadetega kolena, ali uporaba palic za hojo, bo pripomogla k zmanjšanju povpraševanja na artritisnem sklepu. - Fizioterapija
Krepitev mišic okrog kolenskega sklepa lahko pomaga zmanjšati breme kolena. Preprečevanje atrofije mišic je pomemben del vzdrževanja funkcionalne uporabe kolena. - Protivnetna zdravila
Zdravila za protivnetno bolečino (NSAID) so zdravila na recept in brez recepta, ki pomagajo pri zdravljenju bolečin in vnetij.
- Injekcije kortizona
Injekcije kortizona lahko pomagajo zmanjšati vnetje in zmanjšati bolečino v sklepih. - Arthroscopy kolena
Točno je, da je učinkovita kolenska artroskopija za zdravljenje artritisa sporna. Za nekatere specifične simptome, je morda v pomoč. - Osteotomija kolena
Medtem ko večina bolnikov ni dobra kandidata za to alternativo zamenjavi kolena, je lahko učinkovita za mlade bolnike z omejenim artritisom. - Delovna kirurgija kolena
V tem postopku se hrustanec odstrani iz celotnega kolenskega sklepa in na njegovem mestu vstavi kovinski in plastični vsadek. Operacija zamenjave kolena je med najpogosteje izvedenimi ortopedskimi kirurškimi posegi.
- Delna zamenjava kolena
Imenuje se tudi zamenjava kolenskega kolena, to je zamenjava enega dela kolena. To je kirurška možnost za zdravljenje artritisa, ki je omejena le na del kolenskega sklepa.
Viri:
BJ Cole in CD Harner "Degenerativni artritis kolena pri aktivnih bolnikih: ocenjevanje in upravljanje" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Nov. 1999; 7: 389-402.