Tehnično ime za te alergije je "oralni alergijski sindrom"
Najpogostejša vrsta alergije na hrano pri odraslih vključuje mravljinčenje in otekanje v ustih in okoli njih, zato ga sprožijo sadje in zelenjava.
Sadje in zelenjava? Da, kljub temu, da se pri alergijah z arašidom in orehom nagibajo k večji pozornosti, ste verjetno bolj alergični na nektarine in jabolka.
Te reakcije na sadje in zelenjavo izhajajo iz tako imenovanega peroralnega alergijskega sindroma (OAS), ki se včasih imenuje tudi sindrom pelodne hrane ali "alergija na hrup razreda 2". Ko imate peroralni alergijski sindrom, začnete reagirati na živila, ki so povezana z alergenimi poleni.
Če med cvetnim prahom imate izcedek iz nosu, se bolj verjetno razvije peroralni alergijski sindrom kot odrasla oseba. Skoraj vsi odrasli z OAS imajo alergijski rinitis ( izcedek iz nosu ) zaradi alergij na cvetni prah .
Simptomi oralnega alergijskega sindroma
Če imate peroralni alergijski sindrom, ne smete pričakovati izcednega nosu. Namesto tega bodo vaši simptomi vključevali prebavni trakt in kožo. Ti simptomi lahko vključujejo:
- Srbenje ali mravljinčenje ust, jezika ali ustnic
- Otekanje ust, jezika in / ali grla ( angioedem )
- Povečan ekcemski simptomi pri bolnikih z ekcemom
- Redko: bruhanje, krči v želodcu ali driska
- Zelo redko: anafilaksa
Pogosto se bodo ljudje z OAS odzvali na nekatere surovo sadje ali zelenjavo, vendar jih bodo lahko prenašali, ko bodo dobro kuhani. Na primer, vaša usta se lahko pogoltnejo po jedi surovega jabolka, vendar boste lahko jedli jabolka. To je zato, ker nekateri proteini, ki povzročajo reakcijo, povezano z cvetnim prahom, pri segrevanju porušijo.
Diagnosticiranje vašega stanja
Diagnoza sindroma peroralne alergije se opira na zgodovino reakcij in testiranja alergij in se lahko izkaže za izziv.
Zdravnik vas bo po jedi določenega sadja ali zelenjave vprašal o vaši zgodovini takojšnjih reakcij. Prav tako vas bo vprašala o svoji zgodovini sezonskih alergij , senene vročine ali izcednega nosu.
Če želite določiti specifična polnila in živila, ki povzročajo simptome, vam lahko zdravnik naroči testiranje kože ali testiranje krvnih skupin .
Za razliko od drugih vrst alergij na hrano , dvojno slepega, s placebom nadzorovanih živilskih izzivov (kjer ne veste, ali jemljete sumljivo hrano) pogosto ni koristno pri diagnosticiranju OAS.
Ker se reakcije razlikujejo glede na svežino živila in neposreden stik s kožo v ustih in jezika, rezultati morda niso točni. Na primer, kapsula pripravljenega jabolka ne sme povzročiti reakcije, tudi če imate reakcijo na prehranjevanje surovega jabolka.
Vzrok za oralni alergijski sindrom
OAS je posledica navzkrižne reaktivnosti med inhaliranim alergenom cvetnega prahu in beljakovinami, ki jih najdemo v določenem sadju in zelenjavi. Medtem ko cvetni prah in živila niso biološko povezani, so strukture njihovih proteinov tako podobne, da se telo odziva na oboje.
Najpogostejša vrsta OAS v severni Evropi je alergija brez alergenov . Ena študija je pokazala, da ima 70% ljudi z alergijo brez alergije na breza tudi neke vrste OAS. Ker je alergija brez alergenov tako pogosta, je najbolj preučena vseh združenj OAS. Ljudje, občutljivi na brezno cvetni prah, imajo lahko simptome OAS, če jedo naslednja živila (glede na pogostnost):
- Apple (80%)
- Lešnik (59%)
- Nektarina / breskev (51%)
- Kiwi (48%)
- Oreh (41%)
- Korenček (35%)
- Marelice (33%)
- Cherry (32%)
- Hruška (32%)
- Mandelj (32%)
- Arašid (24%)
- Sliv (24%)
- Paradižnik (21%)
- Krompir (19%)
- Zelena (16%)
- Soja (14%)
Alergije cvetnega prahu so povezane z občutljivostjo na:
- Melona
- Paradižnik
- Oranžna
- Cherry
Ragweedne alergije so povezane z občutljivostjo na:
- Melona
- Kamilica
- Draga
- Banana
- Sončnična semena
- Kumara
- Zucchini
Mugwort alergije so povezane z občutljivostjo na:
- Zelena
- Korenček
- Začimbe
- Melona
- Apple
- Lešnik
- kostanj
Zdravljenje in upravljanje vašega stanja
Kot pri večini alergij na živilih, je glavna metoda obvladovanja peroralne alergijske sindrom preprečevanje sproščanja živil.
Nekateri ljudje se morda ne bodo morali izogibati sprožilcem v surovi obliki.
Morda boste ugotovili, da so vaši simptomi slabši, če je število peloda veliko. Med sezono cvetni prah se boste morda morali izogibati hrani, ki jo lahko prenašate ob drugih časih v letu. Pogovorite se s svojim zdravnikom o uporabi antihistaminikov ali drugih alergijskih zdravil za pomoč pri nadzoru simptomov alergijskega rinitisa .
Že nekaj študij o cvetni prahu in alergijah na jabolko je ugotovilo, da ljudje, ki prejemajo imunoterapijo za alergijo brez alergenov na bele, kasneje prenašajo surove jabolke. Vendar so bile te študije majhne in v imunoterapiji ni bilo opravljenih študij o drugih specifičnih interakcijah s pelodjo in hrano.
Večini odraslih s tem pogojem ni treba nositi epinefrin auto-injektorja (navadno jih imenujemo blagovna znamka Epi-Pen ). Vendar imajo nekateri ljudje reakcije, ki so dovolj resne ali imajo potencial, da so dovolj resni, da jih je treba predpisati za samoregulacijo. Pogovorite se s svojim zdravnikom o vrsti in resnosti vaših reakcij na vaša sprožilna živila.
Viri:
Katelaris, alergija na hrano in peroralno alergijo ali sindrom prehrane peloda. Trenutno mnenje o alergiji in klinični imunologiji 2010, 10: 246-251
Webber, CM, et al. Oralni alergijski sindrom: klinični, diagnostični in terapevtski izziv. Ann Alergija Astma Imunol. 2010; 104: 101-108.