Če so oči prvo mesto, ki nam kažejo našo starost, potem je vrat verjetno drugi. Ko postajamo starejši, se lahko na koži vratu pojavijo navpični trakovi in vodoravne gubice. Nekateri od nas lahko dobijo malo več maščobe v jalovinah ali pa se bojijo "purana".
Takšne stvari lahko s plastično operacijo popravimo s postopkom, imenovanim platysmaplasty.
Preprosto je to "dvigalo vratu".
Kaj je Platysmaplasty?
Dvigalo za vrat (ali platysmaplastijo) je poimenovano za mišice platisme, ki potekajo vzdolž sprednjega dela vratu. Operacija zategne kožo in mišice za dvigovanje vratu. Prav tako izboljša in izostri obris čeljusti.
Platysmaplasty se pogosto izvaja v povezavi s podizanjem obraza . Lahko je tudi samostojen postopek.
Kdo je dober kandidat?
Najboljši kandidati za dvigalo vratu so nekadilci, ki so na splošno dobro zdravi in imajo pozitivne napovedi in realna pričakovanja glede izida. Izrezovanje vratu je lahko posledica starosti, lahko pa je tudi posledica znatne izgube teže ali enostavne dednosti.
Tisti, ki imajo vrezovanje in / ali gubanje vratu in izgubo ločevanja med vratom in brado ali čeljustjo, lahko koristijo postopek dvigovanja vratu.
Predhodne ugotovitve
Vaš kirurg bo skoraj zagotovo naročil nekaj tipov laboratorijskih testov, da bi pred operacijo potrdil svoj zdravstveni status.
Lahko tudi zahteva, da prilagodite, prenehate ali začnete jemati določena zdravila na teden ali dva pred operacijo.
Zelo pomembno je, da se izognete aspirinu, številnim protivnetnim zdravilom in zeliščnim dodatkom v dveh tednih pred operacijo. Vse to lahko poveča krvavitev. Pogovorite se s svojim kirurgom o vsem, kar jemljete.
Postoperativna nega
Večina vratnih dvigal se opravi na ambulantni osnovi. Po operaciji bo vaš kirurg postavil pritisk, ki se bo ovil okoli glave in pod brado.
Vaš vrat se bo počutil tesno in boleče, ko se anestezija obrabi. V naslednjih 3 dneh se lahko pojavi še več otekanja in možnih poškodb. Prevleke lahko odstranite po nekaj dneh, vendar pa bodo vaše šivalne rokavice ostanejo na mestu 7 do 10 dni.
Obnova in odmore
Večina bolnikov se lahko po 5 do 10 dneh vrne na neutrudno delo. Toda v prvih nekaj tednih po operaciji se morate izogibati prevrnitvi, dvigovanju težkih predmetov in celo obračanju glave z ene strani na drugo. Prav tako boste morali spati z glavo, dvignjeno za en ali dva tedna.
Te smernice se lahko zelo razlikujejo glede na osebno zdravje bolnika, uporabljene tehnike in druge spremenljivke. Vedno upoštevajte priporočila svojega kirurga.
Tveganja in zapleti
Tveganja in možni zapleti vključujejo prekomerno krvavitev ali hematom , izguba kože (smrt tkiva), krvni strdki in vztrajnostni edem (oteklina). Obstaja tudi možnost nepravilnosti obrisa kože, razbarvanje in oteklina, ponavljajoča se razjeda kože in neugodne brazgotine.
Morda imate občutek otrplosti ali drugih sprememb občutka ali intenzivnega srbenja.
Kot pri vseh kirurških posegih obstajajo tudi tveganja za anestezijo . Poleg tega učinki plastične kirurgije morda niso ravno tisto, kar ste mislili, in nezadovoljivi estetski rezultati so resničnost. V nekaterih primerih je morda potrebna dodatna operacija.
Po operaciji takoj pokličite svojega kirurga, če se pojavi karkoli od naslednjega: bolečine v prsnem košu, kratka sapa, nenavadni utrip srca ali prekomerna krvavitev.
Dopolnilni postopki
Kirurški poseg v vratu se pogosto izvaja v povezavi z drugimi operacijami, da bi izboljšali rezultate pacienta.
Ti postopki lahko vključujejo:
- Oblikovanje obraza, da se popravi tiščanje sredine in spodnjega obraza.
- Dvignite čelo ali dvignite veke, da popravite »utrujene« videti oči.
- Pod naslonjalo za brado ali čeljust ali liposukcijo za izboljšanje konture čeljusti.
- Postopki za ponovno oskrbo kože (npr. Lasersko obnavljanje ali kemični lupini) za izboljšanje videza in občutka kože.
Rezultate lahko izboljšamo tudi z uporabo injekcij Botoxa ali ne-kirurške kožne zožitve z uporabo laserjev ali radiofrekvenčne tehnologije.
Kako je opravljeno dviganje vratu?
Uporablja se anestezija. Kirurški poseg v vratu se lahko opravi bodisi pod sedacijo ali splošno anestezijo . Za zelo minimalno dviganje lahko vaš kirurg celo ugotovi, da je lahko regionalna anestezija ali kombinacija peroralne sedative in lokalne anestetske povezave zadostna.
Uklepi se. Tradicionalni rez delca vratu se začne pred ušesom in zankami pod in za ušesom, ki se konča v lasišču proti hrbtu vratu. Če bodo tudi mišice za platismo zategnjene, lahko pride do dodatnega majhnega reza pod brado. Vendar pa lahko bolj specializirani postopki vključujejo razrez le znotraj lasišča na hrbtu vratu (poznejši vratni dvig) ali samo za ušesa (za nekatere tehnike vzmetenja). To je odvisno od uporabljenih tehnik in zahtevane stopnje dviganja.
- Platysma mišice so zategnjene. Pri starajočem se obrazu mišice pogosto ločujejo. To ustvarja izgubo podlage za kožo in nagnjenost k vertikalnemu "pasu" videz vratu. Z uporabo šivov, so te mišice sesane skupaj v središču s tehniko, ki je podobna kot pri stezanju steznika. Možno je tudi, da se bo odstranil majhen del te mišice ali da bo na spodnji strani globljih slojev kože uporabljeno nekaj lasersko podprtega zategovanja.
- Odvečna koža se odstrani. Presežek kože je previdno odrezan.
- Tkivo in koža sta ponovno postavljeni in zavarovani. V primeru dviganja vzmetenja bo kirurg uporabil neke vrste šivalne blazine, mrežice ali druge materiale v globljih plasti kože in mišic. To ustvarja nekakšno "viseča mreža", da zadrži in zadrži tkiva v novem, višjem položaju.
- Rezanje je zaprto in prevlečeno. S pomočjo večplastne tehnike šivanja kirurg zapre rezine. Če je potrebno, bodo odtoki v tem času postavljeni pred prevrnitvijo ran.
Viri
> Ameriško združenje plastičnih kirurg. Facelift (Rhytidectomy), Consumer Information Sheet.
> Cook WR Jr. laserskega vratu in Jowl Liposculpture Vključno Platysma Laser Resurfacing, Dermal Laser Resurfacing, in izhlapevanje Subkutana maščoba. Dermatološka kirurgija. 1997; 23 (12): 1143-8.
> Schreiner C, Bailey B, Quinn FB Jr. Starenje vratu, Grand Rounds. Dept of Otolaryngology UTMB. 1997.