Po CDC je poškodba ostrega penaste rane iz igle, skalpela ali drugega ostrega predmeta, ki lahko povzroči izpostavljenost krvi ali drugim telesnim tekočinam. To lahko vključuje skalpele, brivnike, igle, lancete, rezila, lomljen stekleni ali kakšno drugo ostro opremo.
CDC ocenjuje, da se približno 385.000 igelnih palic in ostrih poškodb pojavijo leto v bolnišnicah in zdravstvenih ustanovah, več kot polovica pa jih ni prijavljenih.
Večina se zgodi nedolžno, tako kot tedaj, ko se medicinske sestre skrbijo za paciente ali ko se igla reciksira z dvema rokama. Kakšno tveganje predstavljajo te poškodbe, in kakšen je najboljši način za njihovo zdravljenje in preprečevanje?
Kaj storiti, če se pojavi poškodba s poškodbami?
Najprej ne paničite. Vedite, da je v redu. Večina igel, udarcev in ostrih poškodb ne prenaša nobenih zaskrbljujočih okužb, zato globoko vdihnite. Takšna situacija se običajno dobro izkaže, če se po potrebi spremljate pri zdravniku.
V ZDA je od leta 1999 le eden prenos virusa HIV v laboratorijskem delavcu. Nobenih primerov prenosa delovnega mesta, ki so znani že od leta 2008, je bilo večje. Pred varnostnimi predpisi in takojšnjim zdravljenjem izpostavljenosti je bilo več tveganj. Do leta 1999 je bilo ugotovljenih 57 znanih in 150 sumljivih primerov HIV zaradi izpostavljenosti na delovnem mestu. Pomembno je, da takoj, če je prišlo do izpostavljenosti, nemudoma spremljate zdravniško oskrbo.
Če ste pravkar imeli iglo ali ostri poškodbo:
- Poiščite spletno mesto ali mesto poškodbe z milom in vodo
- Prijavite se, kaj se je zgodilo z vašim nadzornikom, če se je to zgodilo med opravilom
- Poiščite zdravniško pomoč takoj
Če ste bili preplavljeni s krvjo ali telesno tekočino:
- Operite pršila z vsemi ostanki, kosi ali nepoškodovano kožo z milom in vodo
- Z vodo očistite oči s čisto vodo, fiziološko raztopino (blago slano vodo) ali s sterilnimi posodami za pranje oči
- Z vodo splaknite prsni koš na nos ali usta
- Izperite vse druge telesne tekočine, ki so se pojavile na vas
- Prijavite se, kaj se je zgodilo z vašim nadzornikom, če se je to zgodilo med opravilom
- Takoj poiskati zdravniško pomoč za morebitne poškodb na obraz (oči, usta, nos) ali na nepoškodovano kožo (kosi, odrgnine, poškodbe, rane, opekline).
Splice na nepoškodovano kožo je treba sprati, vendar brez brizganja sluznic (ust, nos, oči itd.) Ali nekompatibilne kože (kosi, odrgnine, rane, opekline). To verjetno ne predstavlja tveganja za večje bolezni, ki se prenašajo s krvjo, vendar upoštevajte varnostne protokole, kjer delate, in preverite pri zdravniku o morebitnih izpostavljenostih.
Zakaj potrebujete takojšnjo zdravniško pomoč?
Obstajajo nekatere bolezni, kot so HIV, hepatitis B in hepatitis C, ki se lahko razširijo zaradi izpostavljenosti krvi, zato je pomembno, da takoj ukrepate, da zmanjšate tveganje prenosa. Profilaksa po izpostavljenosti se nanaša na zdravila ali druge posege, ki lahko zmanjšajo možnost razvoja bolezni po izpostavljenosti okužbi. To lahko pomeni dnevno zdravilo za okužbo s HIV, ali cepljenje in imunoglobulinsko injekcijo za hepatitis B.
Za izpostavljenost viru HIV je treba ta zdravila uporabiti le 4 tedne (28 dni). Vendar je pomembno, da se to dnevno zdravljenje začne čim prej. Zdravilo morate začeti v 72 urah, vendar še bolje v prvih 24 urah, ko ste zaljubljeni.
Zdravniki v ZDA lahko pokličejo klinično osebno linijo za profilno profiliranje (PEP) na 1-888-448-4911 za pomoč.
Postprodukcijska profilaksa se lahko uporabi tudi po tem, ko je bil nekdo izpostavljen okužbi s posilstvom ali s soglasno spolno aktivnostjo.
Ali vse brazgotine in iglice potrebujejo zdravljenje?
Vedno sperite telesne tekočine in očistite kakršnekoli poškodbe ali druge poškodbe, vendar se pogovorite s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem o tem, ali dejansko potrebujete zdravljenje.
Če igle ali ostrega niso uporabili nikogar drugega, seveda ne bo okužil nobene druge osebe. Poškodba pa se lahko vedno okuži kot katera koli druga poškodba, zato je pomembno, da se škoda ohrani.
Če bi se na drugi strani uporabljala igla za ostrega, bi lahko izvorni bolnik (katerega kri je bil na igli) prenašal okužbo. Ampak, če oseba nima nobenih okužb, ki bi vas morda skrbele, morda ne boste ogrožali ničesar posebej. To je nekaj, s čimer bi se morali pogovoriti z zdravstvenim delavcem, da bi lahko razumeli, s kakšnimi tveganji lahko ali ne.
Če ste ponudnik zdravstvenega varstva, boste morda vedeli, ali je bolnik imel HIV, hepatitis B ali hepatitis C. Glede na zakone in predpise je morda na voljo način za hitro ugotoviti, ali je izvorni bolnik okužen s katerim koli od teh virusi. To bo odvisno od tega, kje ste in kakšna je bila izpostavljenost. O tem se pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem.
Prav tako vse telesne tekočine ne prenašajo vseh okužb.
HIV prenašajo:
- Krvava
- Amniotska tekočina
- Semen in predsemenska tekočina
- Rektalne tekočine
- Vaginalna tekočina
- Materino mleko
HIV lahko prenašate tudi s tekočinami, ki jih bo med medicinskim postopkom dosegla le igla ali skalpel:
- Cerebrospinalna tekočina
- Pleuralna tekočina (ki se razvije okoli pljuč)
- Snovna tekočina (iz sklepov)
- Ascites ali peritonealna tekočina (od znotraj trebuha)
- Perikardialna tekočina (ki se naraste okoli srca)
Vendar bi morale imeti druge tekočine navadno prisotne krvi za prenos virusa HIV. Tveganje prenosa virusa HIV je zelo nizko, brez krvi:
- urina
- pljuvati
- slina
- sputum
- pot
- solze
- iztrebki
- izločanje nosu
- bruhanje
To pomeni, da pljuča ni dejavnik tveganja za HIV. Prav tako, opraskan tudi ne širi HIV, če ni stika s HIV + krvjo.
HIV se tudi ne razprostira s kopanjem, zrakom, komarjem, objemom, souporabo stranišč, s hrano ali pijačo. Prav tako, čeprav je virus hepatitisa B mogoče najti v slini in pljuvanju, se po mnenju CDC ne šteje za poljubljanje ali souporabo pripomočkov .
Tudi dobra novica je, da igle dolgo ne ostanejo kužne. Stara igla, ki je bila dolgo zapuščena na ulici, verjetno ne bo tvegana, vendar se o vsaki izpostavljenosti pogovorite s svojim zdravnikom ali medicinsko sestro.
Ali so samo medicinske sestre ogrožene?
Večina poškodovanih igel in poškodb ostrega vpliva na medicinske sestre in zdravnike. Vendar nekatere poškodbe vplivajo na tiste, ki niso zdravstveni delavci . Pomembno je, da vedno ostane varen, ko so okoli igle, skalpelov ali lopatic.
Otrok lahko poskuša doseči prevleko s polnjenimi posodami, da bi pobral sijočo iglo. Igrala, ki je ostala na tleh, se lahko zadrži v parku. Osebo s krvavo iglo ali nožem lahko poškoduje policista ali uslužbenca za popravljanje. Nekdo drug morda skrbi za njihovo tveganje, ker je njihov zakonec medicinska sestra, ki ima iglico. Podobne izpostavljenosti se lahko pojavijo v domu z britvami, rezili in celo z iglo, ki se uporablja za split. To se lahko zgodi tudi v redkih primerih, če tattoo salon ali salon za nohte ne sledi potrebnim varnostnim predpisom. Obstaja veliko načinov, da lahko te vrste poškodb vplivajo na vse nas, zato poiščite zdravniško pomoč, če obstaja kakršna koli skrb za izpostavljenost.
V nekaterih primerih zdravstvene ustanove niso v skladu s preprečevanjem in nadzorom okužb. To je eden od razlogov za širjenje hepatitisa C po vsem svetu. Obstajajo trenutki, ko se iglice ponovno uporabijo. Včasih se ponovno uporabijo IV tekočine ali IV cevi. Drugič, naprave za ponovno uporabo niso v celoti razkužene med uporabo. V drugih primerih se igle po uporabi pacienta uporabijo za pridobitev več zdravil iz posodice za enkratno uporabo za enkratno uporabo. Ponovna uporaba igel v katerikoli obliki po uporabi pri pacientu lahko privede do širjenja okužb.
Kaj lahko storite za preprečevanje poškodb na vratih?
Gre za pripravljenost.
- Vlak za varno uporabo igel
- Izogibajte se uporabi igel, kadar ni potrebno
- Zagotovite dovolj počitka pri delu z iglami
- Izogibajte se ponavljanju igel
- Uporabite samo eno roko z iglo
- Ne hitite
- Ne hodite z uporabljeno iglo
- Ne igrajte igle z nekom drugim
- Imeti primeren delovni prostor
- Odstranite igle v škatli za odstranjevanje ostrih posod
- Pred polnjenjem zavrzite ostanke za odstranjevanje ostankov
- Nikoli ne segajte v ostanke za odstranjevanje ostankov
- Uporabite igle z varnostnimi napravami
- Uporabite varnostne lopatice in britve
- Izogibajte se uporabi stekla, če bi plastika delovala
- Dosledno uporabljajte isto vrsto igle
- Poročajte žuželkam takoj za delodajalca
- Poiščite tveganja za igle
- Ugotovite, zakaj so se zgodile morebitne igle
Če želite biti na varni strani, ne uporabljajte igel, razen če veste, kaj počnete in morate. Obstaja tveganje pri uporabi igle. Vsakič, ko ga uporabite, lahko ogrozi iglo. Prav tako lahko povzroči večje tveganje za bolnika (ki lahko vedno pride na okužbo in bolečino na mestu injiciranja). Na splošno uporabite samo igle, ko jih dobro usposobite, in če je to potrebno.
> Viri:
> CDC. Oglaševalska akcija »Stop Sticks«.