Nosečnost je čas za negovanje vašega malega - tako, zadnja stvar, ki jo potrebujete, je migrena. Ampak, če ste migrenir, kakšen zdravnik vam bo zdravnik priporočal med nosečnostjo? Poglejmo si bolj podrobno.
Skinny na migrenah v nosečnosti
Migrena so najpogostejši glavobol v nosečnosti. Običajno se migrene med nosečnostjo pojavijo redkeje in manj hude kot tiste zunaj nosečnosti, čeprav se to pogosteje pri ženskah z migreno brez aure, kot pri ženskah, ki trpijo zaradi migrene z auro, pogosteje .
Nenavadno je, da ženske razvijejo nove migrene med nosečnostjo.
Preden začnete z morebitnimi zdravljenji z migreno, upoštevajte, da če vaš glavobol med nosečnostjo ustreza kateremu od spodnjih meril, se z enostavnimi ukrepi ne izboljša ali pa sledi drugačnemu vzoru od običajnih glavobolov, takoj poiščite zdravniško pomoč. Ti znaki lahko kažejo na resnejši vzrok za vaš glavobol.
- "Najhujša glavica mojega življenja"
- Zamegljen vid
- Nevrološki simptomi, npr. Šibkost ali odrevenelost
- Glavobol s povišano telesno temperaturo
- Glavobol z visokim krvnim tlakom in / ali oteklino nog in nog (preeklampsija / eklampsija)
- Glavobol s togostjo vratu
- Glavobol z naporom
Informacije o zdravilih za (ali ne) migrene v nosečnosti
Tukaj so možne medicinske terapije za migrene med nosečnostjo, ki jih lahko priporoči vaš zdravnik, ki jih večinoma vzamete iz UptoDate - široko uporabljenega strokovnega in dokaznega sredstva.
Upoštevajte, da spodaj navedene informacije niso nadomestilo za nasvet vašega zdravnika. Kot vedno ne uporabljajte zdravil brez nasveta zdravnika.
Tylenol (Acetaminophen) se običajno priporoča za zdravljenje glavobolov v nosečnosti. To je zdravilo kategorije B in običajno velja za varno za plod.
Če acetaminophen ne deluje sam, je včasih kombinacija z zdravili proti mučenju, imenovani Reglan (metoklopramid), koristna. Druge kombinacije tilenola vključujejo tilenol-kodein ali kofein-aspirin-butalbiltal (Fiorcet).
Upoštevajte, da American College of Obstetrics and Gynecology pri kofeinu priporoča manj kot 200 mg kofeina dnevno med nosečnostjo.
Končno, mora biti kodein omejen na največ 9 dni na mesec in butalbital do največ 4 do 5 dni na mesec, da se prepreči glavobol prekomerne uporabe zdravila.
Nesteroidna protivnetna zdravila ali nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen (Advil, Motrin) ali naproksen (Aleve), so drugo linijsko zdravljenje migrenij v nosečnosti. V drugem trimesečju so najvarnejši. Obstajajo omejeni dokazi, da je nesteroidna protivnetna zdravila mogoče povezati s splavom in nekaterimi napakami v prvem trimesečju. NSAID se ne sme uporabljati v tretjem trimesečju.
Običajni oksikodon ali morfin so tretje linije za migrene v nosečnosti. Ne smejo jih vzeti za daljše časovno obdobje zaradi tveganja zasvojenosti in razvoja glavobola zaradi prekomerne uporabe zdravila in / ali kroničnih dnevnih glavobolov . Ob rojstvu vašega otroka obstaja tudi nevarnost odvzema novorojenčka.
Nazadnje, opori lahko poslabšajo druge običajne simptome nosečnosti, kot so navzea in zaprtje.
Triptan , sumatriptan, se še vedno šteje za nosečnostno kategorijo C, kar pomeni, da so študije na živalih škodljivo vplivale na plod, vendar pri ljudeh ni ustreznih študij, zato tveganje ni izključeno. Glede na situacijo je lahko sumatriptan pri nekaterih nosečnicah sprejemljiv. To bi bilo treba skrbno razpravljati z osebnim zdravnikom in s pomočjo specialistov za nevrološke ali glavobole.
Ergotamin in dihidroergotamin sta navedeni kot nosečnostna kategorija X in se jih med nosečnostjo ali v resnici ne sme uporabljati v katerikoli ženski v rodni dobi, ki ne uporablja ustrezne kontracepcije.
Beseda iz
Pri večini žensk se migrene izboljšujejo med nosečnostjo. Ampak, če se poslabšajo zate, ne brizite se. Govorite s svojim zdravnikom. Obstaja veliko preprostih, konzervativnih ukrepov, pa tudi nekaj zdravil (če je potrebno), ki vam lahko pomagajo priti skozi ta čas.
Viri
Digre, KB. Glavoboli med nosečnostjo. Clin Obstet Gynecol. 2013 Jun, 56 (2): 317-29.
Gilmore B, Magdalena M. Zdravljenje akutnega migrenskega glavobola. Am Fam zdravnik. 1. februar 2011; 83 (3): 271-280.
Lee MJ, Guinn D, & Hickenbottom S. Glavobol pri nosečnicah in po njem. V: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
MacGregor EA. Glavobol v nosečnosti. Neurol Clin. 2012 avgust; 30 (3): 835-66
Nappi RE, Albani F, Sance G, Terreno E, Brambilia E, in Polatti F. Glavoboli med nosečnostjo. Curr Bow Headache Rep. 2011 Avg; 15 (4): 289-94.