Bodite znani, vendar razumni glede tega redkega sindroma
Pregled
Ustanovitev kemijskega serotonina v telesu lahko povzroči potencialno smrtno bolezen, znano kot serotoninski sindrom. Ta sindrom je redek, vendar se večinoma zgodi, ko pacient vzame koktajl zdravil, ki povečujejo serotonin, kot triptan za svoje migrene in antidepresiv za njihovo depresijo - oba ukrepata za povečanje ravni serotonina v možganih.
Ni jasno, zakaj nekateri ljudje razvijejo serotoninski sindrom, drugi pa pri jemanju istega koktajla zdravil. Prav tako ni jasno, zakaj nekateri ljudje razvijejo le blago obliko serotoninskega sindroma in drugi razvijejo hujšo obliko, ki je življenjsko nevarna.
Obstajajo trije načini, na katere se lahko pojavi serotoninski sindrom:
- Uporaba dveh ali več serotonergičnih zdravil (kar pomeni zdravila, ki zvišujejo nivo serotonina)
- Preveliko odmerjanje enotnega serotoninergičnega zdravila
- Povečanje odmerka enotnega serotoninergičnega zdravila
Znaki in simptomi
Simptomi serotoninskega sindroma so zelo različni in lahko vključujejo:
- Nemirnost
- Driska
- Potenje
- Zvišana telesna temperatura
- Težava z ravnotežjem
- Zmedenost
- Zvišana telesna temperatura
- Tresenje
- Visok krvni tlak in hiter srčni utrip
- Pritisni govor
Če se vaš zdravnik sumi na serotoninski sindrom pri fizičnem pregledu, lahko poišče te znake:
- Prekomerni refleksi (hiperrefleksija)
- Nezavestno trzanje mišice (mioklonus)
- Razdraženi dijaki (mydriaza)
Redke ugotovitve serotoninskega sindroma, ki se pojavijo v hudih primerih, vključujejo:
- Razpad mišic
- Zasegi
- Odpoved ledvic
- Odpoved dihal (dihanje)
- Smrt
Povezani zdravili
Obstaja več zdravil, povezanih z migreno, ki lahko povzročijo serotoninski sindrom. Te vključujejo antiemetične zdravila Reglan (metoklopramid) in akutna migrenska zdravila, kot so triptani in dihidroergotamini.
Nekatera zdravila za preprečevanje migrene , kot so valprojska kislina in antidepresivi, kot so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), zaviralci prevzema serotonin-norepinefrina (SNRI) in triciklični antidepresivi, lahko vodijo tudi do serotoninskega sindroma.
Druga zdravila vključujejo zdravilo Tramadol (Ultram) ali mišični relaksant ciklobenzaprin (Flexeril). Nekatere nezakonite droge (kokain), dodatki (šentjanževka) in prehladna zdravila brez recepta (npr. Dekstrometorfan - znana kot Robitussin) lahko pripeljejo tudi do te redke motnje.
Preprečevanje
Prepričajte se, da vaš zdravnik pozna vsa vaša zdravila, vključno z vsemi izdelki brez recepta, vitamini in dodatki. Na ta način se vam lahko zdravnik izogne predpisovanju preveč zdravil, ki povečujejo serotonin, ali pa vsaj svetujete o simptomih, če jemljete več kot en zdravilo, ki zviša nivo serotonina.
Poleg tega se serotoninski sindrom ponavadi pojavi v enem dnevu od povečanja odmerka zdravila ali dodajanja zdravila za povečanje serotonina. Če se ne počutite dobro ali ste zaskrbljeni zaradi serotoninskega sindroma, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.
Zdravljenje
Dobra novica je, da je večina primerov serotoninskega sindroma blago in odločno z ustavljanjem krivecih zdravil.
V hujših primerih je potrebna hospitalizacija.
Spodnja črta
Zaradi močne vloge serotonina v telesu je odlična tarča za številna zdravila. S tem pa pride tveganje. Kot v vseh stvareh je ključno tudi moderiranje. Ne pustite, da strah pred tem sindromom ne more preprečiti uporabe zdravil, ki vam lahko resnično pomagajo. Namesto tega bodite previdni in razumni, tako da dobro komunicirajte s svojim zdravnikom in poročate o morebitnih novih simptomih.
Viri
Ables AZ. Preprečevanje, diagnosticiranje in obvladovanje serotoninskega sindroma. Am Fam zdravnik. 2010 1. maj, 81 (9): 1139-42.
Mohammad-Zadeh LF, Moses L, & Gwaltney-Brant SM. Serotonin: pregled. J Vet Pharmacol Ther. 2008 Jun, 31 (3): 187-99.
Volpi-Abadi J & Kaye AD. Serotoninski sindrom. Ochsner J. 2013 Zima; 13 (4): 533-40.
ODPOVED: Ta spletna stran je zgolj informativne narave. Zdravnika z licenco ne sme uporabljati kot nadomestek za osebno nego. Prosimo, obiščite svojega zdravnika za diagnozo in zdravljenje kakršnihkoli simptomov ali zdravstvenega stanja .