Peptična razjeda je bolna na podlogi želodca ali dvanajstnika. Redko se lahko pojavijo peptične ulkuse tik nad želodcem v požiralniku. Zdravniki to vrsto peptičnega ulkusa imenujejo razjede požiralnika.
Vzrok večine peptičnih ulkusov je H. pylori, bakterijska okužba, ki sta jo leta 1982 odkrila dva raziskovalca Barry Marshall in Robin Warren iz Pertha v Avstraliji.
dolgotrajno je bilo prepričanje v medicinsko poučevanje in prakso, da so bili stresni in življenjski dejavniki glavni vzroki peptične ulkusne bolezni. Vendar, kot je navedeno zgoraj, zdravljenje z antibiotiki skupaj z drugimi zdravili na splošno zdravi peptične ulkuse. Obstaja več vrst zdravil za zdravljenje peptične ulkuse. Vaš zdravnik se bo odločil za najboljše zdravljenje, ki temelji na vzroku za vaš peptični ulkus.
V mnogih primerih zdravljenje z antibiotiki in drugimi zdravili hitro in učinkovito pozdravi razjede. Eradikacija H. pylori preprečuje ponovitev večine ulkusov. Kirurški posegi so redki. Vendar se nekateri ljudje ne odzovejo na antibiotike, predpisane za zdravljenje razjede, ali pa povzročajo zaplete zaradi razjed, kot so perforacija, krvavitev in ovire. Morda bodo potrebovali kirurški poseg.
Zapleti pri razjedah
Perforacija je luknja v steni želodca ali tanko črevesje.
Perforirana razjeda je zelo resna bolezen, pri kateri ne stisne razjeda skozi steno želodca (ali druga področja gastrointestinalnega trakta), kar omogoča prebavnim sokovom in hrano v trebušno votlino.
Krvavitev se pojavi, če je v želodcu ali tankem črevesu prekinjena krvna žila.
Črna je pojedla pot v krvno žilo. To bo povzročilo rdečo ali črno kri v bruhanju ali v blatu.
Blokada se pojavi, če hrano preprečite prehod iz želodca v vaše dvanajstniku. Razjede, ki se nahajajo na koncu želodca, kjer je pritlikavec (začetek tankega črevesja) pritrjen, lahko povzročijo otekanje in brazgotine, ki lahko zožijo ali zaprejo črevesno odprtino. Hrano se nato izogne zapuščanju želodca, kar povzroča bruhanje vsebine želodca.
Vrste operacij na voljo
Vrste operacij, ki se lahko izvajajo za razjede peptic, so vagotomija, piroloplastika in antrektomija.
Vagotomija
V tej operaciji se razreže ena ali več vej vagajskega živca, ki prenaša sporočila iz možganov v želodec. Prekinitev teh sporočil zmanjša izločanje kisline. Vendar pa lahko pride do neželenih učinkov, kot so huda, trajna bolečina v trebuhu, bruhanje ali driska. Operacija lahko tudi ovira praznjenje želodca. Najnovejša sprememba tega kirurga vključuje rezanje edinih delov živca, ki nadzorujejo celice, ki izločajo kisline v želodcu. To preprečuje dele živca, ki vplivajo na praznjenje želodca.
Antrektomija
V tej operaciji se spodnji del želodca (antrum) odstrani.
Ta del želodca proizvaja hormon, ki stimulira želodec za izločanje prebavnih sokov. Včasih lahko kirurg tudi odstrani sosednji del želodca, ki izloča pepsin in kislino. Vagotomija se običajno opravi v povezavi z antrektomijo.
Pirotraplastika
Ta operacija povečuje odprtino na dvanajstniku in tankem črevesu (pylorus), ki omogoča želodčno vsebino, ki se bolj prosto prehaja iz želodca. Vagotomijo se lahko opravi skupaj s piroloplastiko.
Viri:
"Splošni problemi z GI: zvezek 1." Ameriški kolidž gastroenterologije. 22. avgust 2007
> "H. pylori in peptični ulkus". Publikacija NIH št. 05-4225 oktober 2004. Nacionalna informacijska klirinška hiša za diagnostične bolezni (NDDIC). 22. avgust 2007
> "Kaj moram vedeti o peptičnih ulkusih." NIH Publication No. 05-5042 oktober 2004. Informacijska klirinška hiša za diagnostične bolezni (NDDIC). 22. avgust 2007
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " Ameriški koledž za gastroenterološko usmeritev o upravljanju infekcije Helicobacter pylori. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 22. avgust 2007