Razjeda je bolečina ali lezija, ki nastane v oblogi želodca ali dvanajsternika, kar je prvi del tankega črevesja. Razjede v želodcu se imenujejo želodčni ali želodčni razjedi, tisti v dvanajstniku pa se imenujejo razjede . Obe lahko imenujemo peptični ulkus.
Če se razjede ne zdravijo ali zdravljenje ni učinkovito, se lahko pojavijo resni zapleti.
Najpogostejši zapleti vključujejo krvavitev, perforacijo želodca ali dvanajstnika ter okužbo prebavnega trakta.
Krvavitev
Ker razjeda erodira mišice želodca ali dvanajstnika, se lahko tudi poškodujejo krvne žile, kar povzroči krvavitev. Če so prizadeta krvna žila majhna, se lahko kri počasi prebije v prebavni trakt. V daljšem časovnem obdobju lahko oseba postane anemična. Če je poškodovana krvna žilina velika, je krvavitev nevarna in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Simptomi krvavitve vključujejo občutek slabosti in omotice pri stoji, bruhanju krvi ali omedlevanju. Blato lahko postane trden, črna barva iz krvi. Večino razkrojnih krvavitev se lahko zdravi endoskopsko z lociranjem črevesja in vžiganjem krvne žile z ogrevalno napravo ali z injiciranjem z materialom, da ustavi krvavitev. Če je endoskopsko zdravljenje neuspešno, se lahko zahteva operacija.
Perforacija
Včasih črevo poje luknjo v steni želodca ali dvanajstnika. Bakterije in delno razgrajena hrana se lahko razlijejo skozi odprtino v sterilno trebušno votlino (peritoneum). Perforirana razjeda lahko povzroči peritonitis, vnetje trebušne votline in stene. Simptomi perforiranega čira vključujejo nenadne, ostre, hude bolečine.
Običajno je potrebna takojšnja hospitalizacija in operacija.
Ozke in ovire
Razjede na koncu želodca, na katerih je pritlikavec dvanajsternika, lahko povzročijo otekanje in brazgotinjenje. Ti razjedi lahko zožijo ali zaprejo črevesno odprtino in preprečijo, da bi hrana zapustila želodec in vstopala v tankem črevesu. Posledica tega je, da lahko oseba bruha vsebino želodca. Lahko se izvede dilatacija endoskopskega balona. Endoskopski balon postopek uporablja balon, da prisili odprti zoženi prehod. Če dilatacija ne odpravi težave, je morda potrebna operacija.
Kaj povzroča peptične ulcerije?
Črevesne oblike nastanejo, ko se zaščitna obloga želodca ali dvanajstnika (znan kot sluznica in submucosa) postane erodirana. Majhni ulkusi ne smejo povzročati simptomov, vendar lahko veliki razjede povzročijo resne krvavitve. Večina razjed se pojavi v prvem sloju notranje obloge. Če se razjeda razširi nad to, se lahko odpre luknja, ki poteka skozi črevo, ki se imenuje perforacija črevesne obloge. Perforacija je nujna medicinska pomoč.
Kljub splošnemu prepričanju, da so peptične ulkuse povzročene z začinjeno hrano ali stresom, je resničnost, da večino časa peptični ulkus povzroča okužba z bakterijo Helicobacter pylori ( H pylori ).
Večino razjed lahko zdravimo z zdravili, vključno z antibiotiki. Toda kirurgija je morda potrebna v nekaterih primerih.
Viri:
"Splošni problemi z GI: zvezek 1." Ameriški kolidž gastroenterologije. 22. avgust 2007
> "H. pylori in peptični ulkus". Publikacija NIH št. 05-4225 oktober 2004. Nacionalna informacijska klirinška hiša za diagnostične bolezni (NDDIC). 22. avgust 2007
> "Kaj moram vedeti o peptičnih ulkusih." NIH Publication No. 05-5042 oktober 2004. Informacijska klirinška hiša za diagnostične bolezni (NDDIC). 22. avgust 2007
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " Ameriški koledž za gastroenterološko usmeritev o upravljanju infekcije Helicobacter pylori. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 22. avgust 2007