Trije kategoriji CPT kod
Ameriška zdravniška zveza (AMA) je razvila trenutno proceduralno terminologijo ali kodo CPT, da bi opisala široko paleto zdravstvenih storitev, ki jih nudijo zdravniki, bolnišnice in drugi zdravstveni delavci. Te kode se uporabljajo za komuniciranje z: drugimi zdravniki, bolnišnicami in zavarovatelji za obdelavo zahtevkov.
Obstajajo tri kategorije CPT: kategorija I, kategorija II in kategorija III.
Kode CPT kategorije I kategorije
Kategorija I CPT kode se uporabljajo za poročanje o napravah in zdravilih (vključno s cepivi), ki so potrebna za izvajanje storitve ali postopkov, storitev ali postopkov, ki jih izvajajo zdravniki in drugi izvajalci zdravstvenih storitev, storitve ali postopki, ki so namenjeni za klinično uporabo, storitve ali postopke v skladu s sedanjo medicinsko prakso in storitvami ali postopki, ki izpolnjujejo zahteve CPT. Te kode so zaračunane za povračilo.
Obstaja 10 glavnih delov
00000-09999: Storitve anestezije
10000-19999: Integumentarni sistem
20000-29999: mišično-skeletni sistem
30000-39999: Respiratorni, kardiovaskularni, hemijski in limfni sistem
40000-49999: prebavni sistem
50000-59999: urinarni, moški genitalni, ženski spol, materinstvo in dostavni sistem
60000-69999: Endokrini, živčni, očesni in očesni adnexa, avdio sistem
70000-79999: Radiološke storitve
80000-89999: patologija in laboratorijske storitve
90000-99999: Storitve vrednotenja in upravljanja
Kode cepiva kategorije I se posodobijo dvakrat letno, ne pa letno, 1. julija in 1. januarja.
Kode CPT kategorije II
Kode kategorije CPT kategorije II se uporabljajo za poročanje o izvedbenih ukrepih, ki zmanjšujejo potrebo po pregledu grafikona in odvzemu zdravstvenih kartotek.
Te kode zagotavljajo podatke, ki jih potrebuje Svetovalna skupina za uspešnost (PMAG). PMAG sestavljajo strokovnjaki za uspešnost, ki zastopajo AMA, Centre of Medicare in Medicaid Services (CMS), Agencija za raziskave in zdravje na področju zdravstva (AHRQ), Skupna komisija za akreditacijo zdravstvenih organizacij (JCAHO), Nacionalni odbor za Zagotavljanje kakovosti (NCQA) in Konzorcij zdravnikov za izboljšanje učinkovitosti. Ti podatki se uporabljajo za zbiranje informacij o kakovosti nege, da bi pomagali vzpostaviti in izboljšati merila uspešnosti. Te kode se ne povrnejo za povračilo.
| Sestavljeni ukrepi | 0001F-0015F |
| Upravljanje pacientov | 0500F-0575F |
| Zgodovina bolnika | 1000F-1220F |
| Zdravniški pregled | 2000F-2050F |
| Diagnostični / presejalni procesi ali rezultati | 3006F-3573F |
| Terapevtske, preventivne ali druge posege | 4000F-4306F |
| Spremljanje ali drugi rezultati | 5005F-5100F |
| Varnost pacienta | 6005F-6045F |
| Strukturni ukrepi | 7010F-7025F |
Katego rije CPT kategorije III
Kode kategorije CPT kategorije III se uporabljajo za poročanje o nastajajoči tehnologiji v številnih zmogljivostih, vključno s storitvami ali postopki, ki so bili pred kratkim opravljeni na ljudeh, kliničnih preskušanjih itd. Te šifre so začasne kode in morajo biti sprejete za namestitev na ravni I v roku petih let, še nadaljnjih pet let, ali pa jih odstranite iz knjige.
Druga značilnost kode CPT kategorije III je, da so navedene v številčnem vrstnem redu namesto na anatomski lokaciji.
Nastajajoča tehnologija 0016T-0207T
Popravki kode CPT
Te kode se ves čas odstranjujejo, pregledujejo, posodabljajo in dodajajo vsak oktober, z izjemo novih tehnologij in cepiv, ki se posodobijo vsakih šest mesecev.
Sredstva za kodo CPT
CPT je registrirana blagovna znamka Ameriškega zdravniškega združenja in ima avtorske pravice za kodni sistem CPT. Ponudniki storitev morajo plačati licenčnino za dostop do teh kod. Vendar se lahko bolniki in drugi uporabniki prijavijo na svoji spletni strani in opravijo do 12 iskanj.
Medicinski koderji in organizacije kupujejo CPT Professional Edition letno iz AMA, da jih uporabijo kot referenco za kodo.
Vir:
American Medical Association, CPT 2010 Standard Edition. Vzpostavljeno iz https://www.ama-assn.org/