Levotiroksin: Ali zdravilo poveča tveganje za raka pljuč?

Italijanska študija kaže na večji oksidativni stres

Mnogi ljudje me sprašujejo o italijanski študiji, ki je preučevala levotiroksin in pljučni rak.

Očitno je, da italijanska študija kaže, da levotiroksin povečuje oksidativni stres - postopek, ki ovira telesno sposobnost razstrupljanja in popravljanja poškodb. Oksidativni stres je dejavnik pri bolezni, v tem primeru pa je ugotovil majhno povečano tveganje za pljučni rak, ki se lahko - vendar ni dokazano - zaradi oksidativnega stresa levothyroxina.

Pljuča zahtevajo delovanje ščitničnega hormona. Hipotiroidizem je povezan z različnimi disfunkcijami v organih, žlezah in tkivih. Raziskovalci so v sklepnih ugotovitvah navedli, da ne morejo izključiti ideje, da bi sam hipotiroidizem lahko prispeval k večjemu tveganju za pljučni rak, in ne levotiroksina, ki ga uporabljamo za zdravljenje.

Sem vprašal Harvard zdravnika Richard Shames, MD, avtor številnih knjig o bolezni ščitnice, vključno z najnovejšo Thyroid Mind Power , da komentirajo študijo.

Ko sem natančno prebral prvotni italijanski članek, me ni navdušeno .

Najprej nisem navdušen nad originalnim italijanskim znanstvenim prispevkom. To je bila najbolj preprosta in gola kostna povezanost celotne količine levotiroksina, prodanega v Italiji, s skupnim številom žensk v Italiji, ki imajo pljučni rak. Takšne grobe korelacije nujno nimajo nobene zveze s "vzrokom". Avtorji nakazujejo, da korelacija ima nekaj opraviti z levothyroxinom, ki nekako povzroča pljučni rak, vendar je ta raziskava daleč od tega, da jo dejansko ne kaže.

Blogger predlaga, da bi morali bolniki izbrati bolj naraven pristop k zdravljenju nizke ščitnice ali vsaj uporabiti nekaj nadomestnega zdravila, razen levothyroxina.

Z majhnimi raziskavami ne vemo, ali bi to lahko povzročilo rak, bodisi iz istega vprašanja oksidativnega stresa ali iz kakšnega drugega nejasnega razloga.

Raziskava se osredotoča na "oksidativni stres". Prvič, daleč ni jasno, da so najpogostejši zdravljeni nizki odmerki z levothiroksinom sami glavni vzrok oksidativnega stresa. Drugič, daleč ni jasno, da je oksidativni stres glavni vzrok pljučnega raka. Tretjič, še bolj je jasno, da bo izogibanje zdravljenju z levothiroksinom pripomoglo k preprečevanju tega zelo malo verjetnega pljučnega raka.

V bistvu je ta razgovor o raku najboljša pot za nazaj na gorilniku, dokler ni več in boljših raziskav.

Kolikor se strinjam z idejo, da sami ne uporabljam samega samega levotiroksina, lahko ugotovitve opišem kot utemeljitev za ta sklep. Poleg tega menim, da je javna slabost, če se "levotiroksin povzroča pljučni rak" uporablja kot taka za prestrašitev ali kot razlog za izbiro alternativnega zdravljenja za nizko ščitnico.

Strinjam se z zaskrbljenostjo Dr. Shamesa glede raziskave. Prav tako sem si želel opozoriti na nekaj zaskrbljenost glede članka GreenMedInfo, ki se je dotaknil teme, zlasti tega citata Sayerja Ji:

Resničnost je, da se danes večina primerov hipotiroidizma diagnosticira v populacijah, ki imajo kombinacijo osnovnih prehranskih pomanjkljivosti in kemične izpostavljenosti, ali ki preprosto gredo skozi začasni nizkotaktni cikel delovanja ščitnice po naravnih spremembah, kot je naravni postpartum padec, ki se pojavi pri ženskah po rojstvu. Tudi akutna prizadevanja stresa in subklinične insuficience nadledvične žleze lahko povzročijo ciklične premike v ščitnični funkciji.

Hashimotoova bolezen, ki je glavni vzrok za hipotiroidizem v zahodnem svetu, je bolezen, ki ima več sprožilcev in vzrokov, vključno z nasledstvom. "Nutritivne pomanjkljivosti in izpostavljenost kemičnim snovem", kot tudi spremembe po posterju, stres in disfunkcija nadledvične žleze, so le nekateri od dejavnikov, ki so vpleteni v razvoj Hashimotovega in hipotiroidizma.

Ji prav tako sprašuje: "Zakaj z imenom T4 primanjkuje mineralno pomanjkanje monolitična bolezen, kot je" hipotiroidizem? "Zakaj ne bi le imenovali pomanjkanje selena? Ali pa, če fluorid, živo srebro ali katero koli število ksenobiotskih kemikalij v okolju, selen-odvisna glutationsko posredovana razstrupljanja povzroča "nizko ščitnico", zakaj poklicati kemično zastrupitev "hipotiroidizem"?

Bolniki s ščitnico in praktiki vedo, da so pomanjkanje mineralov eden od številnih dejavnikov pri hipotiroidizmu. Hipotiroidizem ni mogoče označiti kot "selen-pomanjkanje bolezni". Dodajanje selena, medtem ko lahko pomaga pri manjših protitelesih pri nekaterih bolnikih, ni obravnava številnih primerov hipotiroidizma - zdravljenje je nadomestitev ščitničnega hormona na recept.

Kar se tiče kemikalij in toksinov, medtem ko obstajajo nekateri dokazi, da lahko v podskupini pacientov sproži avtoimunsko bolezen ščitnice, je odstranjevanje toksinov redko "zdravilo" ali "zdravljenje" zaradi posledične bolezni ščitnice.

Popolnoma se strinjam z Ji, da medicinski svet ne opravlja potrebne skrbnosti pri raziskovanju vloge prehranskih pomanjkljivosti in izpostavljenosti toksični izpostavljenosti avtoimunosti in zlasti hipotiroidizmu ter možnost, da levotiroksin lahko povzroči oksidativni stres.

Ampak kot Dr. Shames, menim, da je prezgodaj skrbeti, da "levotiroksin povzroča pljučni rak" - ta študija ne zagotavlja dovolj dokazov, ki bi povzročili alarm.

To je dejalo, da je dobra zdravstvena praksa na splošno in še posebej morda za bolnike s ščitnico, ki jemljejo levothyroxine, da bi zagotovili prehranjevanje z dieto, bogato z antioksidanti. To pomeni prehrano, ki je v veliki meri odvisna od vitamina bogatega sadja in zelenjave, kar je povezano z zmanjšanim tveganjem za nastanek raka, vključno z rakom pljuč, in se poznamo, da se borimo proti oksidativnemu stresu iz vseh vzrokov.

Vir:

Cornelli, Umberto et. al. "Levotiroksin in pljučni rak pri ženskah: pomen oksidativnega stresa", Reproduktivna biologija in endokrinologija , 2013, 11: 75 doi: 10.1186 / 1477-7827-11-75.