Vprašajte svojega zdravnika o neželenih učinkih pred, med in po jemanju tega zdravila
Merkaptopurin je zdravilo, znano kot antagonist purina. Uporablja se pri pogojih zdravljenja, kot so Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis (dve obliki vnetne črevesne bolezni [IBD] ) in akutna limfocitna levkemija. Lahko se uporablja tudi za zdravljenje drugih pogojev.
6-merkaptopurin (6-MP) se običajno jemlje enkrat na dan in ga lahko dajemo bodisi v obliki tablete bodisi v obliki injekcije.
Najpomembnejše stvari, ki jih je treba vedeti o 6-MP
- 6-MP ne smete jemati v dveh tednih po pridobitvi živega cepiva
- Znižano število belih krvnih celic je možen neželeni učinek
- Zdravnik lahko redno krvne preiskave spremlja delovanje jeter
- Ženske naj uporabljajo obroke za preprečevanje nosečnosti med jemanjem 6-MP
- Med jemanjem 6-MP običajno ne priporočamo dojenja
Pomembne informacije o 6-MP
Najpomembnejše stvari, ki jih je treba vedeti o 6-MP, je, da lahko povzročijo določene neželene učinke, kot so izpadanje las, bruhanje, driska in izguba apetita. Prav tako se ga ne sme uporabljati v dveh tednih po prejemu živega cepljenja. Če niste prepričani, ali je bilo cepljenje, ki ste ga prejeli, v živo, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Izpadanje las je lahko zelo boleče, vendar pa se mora obrniti, ko se zdravilo ustavi, lasje pa se bodo normalno razvijale. Ena študija je pokazala, da je 1% ljudi, ki jemalo 6-MP za zdravljenje IBD, izgubilo izpadanje las.
Pogosteje je bilo znižanje števila belih krvnih celic , kar je bilo ugotovljeno pri približno 11% bolnikov.
Bolj nujne so neželeni učinki, kot so krvavitev, podplutbe ali rane; omotica ali izguba zavesti; bolečine v ustih; in bolečine v sklepih. Nekateri od teh se lahko pojavijo tudi kot znaki KVČB, zato je pomembno, da vaš zdravnik obdržite v zanki pri vseh težavah, s katerimi se srečujete.
6-MP lahko povzroči tudi nenormalne teste delovanja jeter, v eni študiji pa se je to zgodilo pri približno 4% bolnikov, ki so ga jemali za zdravljenje IBD. Iz tega razloga lahko zdravnik opravi preiskave krvi za spremljanje delovanja jeter. V nekaterih primerih lahko visoka raven določenih snovi v krvi (aminotransferaze) pomeni, da je treba odmerek zdravila zmanjšati ali ga je treba ukiniti.
Priporočljivo je, da ženske med jemanjem 6-MP kontrolirajo kontracepcijo, da bi se izognile nosečnosti. 6-MP je FDA za kategorijo nosečnosti D: za plod lahko obstaja tveganje, vendar se zdravilo lahko nadaljuje, ker lahko prenehanje zdravljenja povzroči škodljive posledice za mater. Če med jemanjem 6-MP zanosite, povejte svojemu zdravniku. Dojenje otroka med jemanjem 6-MP ni priporočljivo.
Manj pogosti neželeni učinki 6-MP
Če se karkoli od naslednjih neželenih učinkov nadaljuje ali je vznemirjen, se posvetujte s svojim zdravnikom:
- temnenje kože
- driska
- glavobol
- izguba apetita
- kožni izpuščaj in srbenje
- slabost
Vedno obvestite zdravnika o teh neželenih učinkih
Bolj pogosto
- nenavadna utrujenost ali šibkost
- rumene oči ali kožo
Manj pogosto
- bolečine v sklepih
- izguba apetita
- slabost in bruhanje
- otekanje stopal ali spodnjih nog
Redko
- Rane v ustih in na ustnicah
Obvestite zdravnika takoj za te neželene učinke
Manj pogosto
- črna, tarry stolica
- kri v urinu ali blatu
- kašelj ali hripavost
- zvišana telesna temperatura ali mrzlica
- spodnja ali bočna bolečina
- boleče ali težko uriniranje
- na koži natančno določijo rdeče lise
- nenavadne krvavitve ali modrice
Druge pomembne točke
Zaradi načina delovanja zdravil na telo obstaja možnost, da lahko povzročijo druge neželene učinke v mesecih ali letih po uporabi zdravila. Ti zakasneli učinki lahko vključujejo določene vrste raka, o katerih se je treba pogovoriti z zdravnikom.
Zdravilo Mercaptopurin lahko po prenehanju zdravljenja še vedno povzroči neželene učinke. V tem času se posvetujte z zdravnikom, če se pojavi kateri od naslednjih neželenih učinkov:
- črna, tarry stolica
- kri v urinu ali blatu
- kašelj ali hripavost
- zvišana telesna temperatura ali mrzlica
- spodnja ali bočna bolečina
- boleče ali težko uriniranje
- na koži natančno določijo rdeče lise
- nenavadne krvavitve ali modrice
- rumene oči ali kožo
Drugi neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj, se lahko pojavijo pri nekaterih bolnikih. Če opazite druge učinke, se posvetujte s svojim zdravnikom. Te informacije so namenjene le kot smernica - za popolne informacije o zdravilih na recept se vedno posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Vir:
Steklarski KD, Palance AL, Griffel LH, Das KM. "Desetletna izkušnja z enim samim centrom pri 6-merkaptopurinu pri zdravljenju vnetne črevesne bolezni." J Clin Gastroenterol . 2005 Jan; 39: 21-26.
Mahadevan U. "Plodnost in nosečnost pri bolniku z vnetno črevesno boleznijo." Gut . 2006 avgust; 55: 1198-1206.
Shaye OA, Yadegari M, Abreu MT, et al. "Hepatotoksičnost 6-merkaptopurina (6-MP) in azatioprina (AZA) pri odraslih bolnikih z IBD." Am J Gastroenterol . 2007 Nov; 102: 2488-2494.