Format s tipom vprašanj in odgovorov
Bloki perifernega živca ali PNB se uporabljajo za zdravljenje številnih motenj glavobola. Tukaj si oglejte osnove blokov perifernih živcev z uporabo oblike sloga za vprašanje in odgovor:
Glavne motnje glavobola, ki se običajno zdravijo s perifernimi živčnimi bloki
- Migrena
- Glavoboli grozdov
- Kronične dnevne glavobole
- Hemicrania Continua
- Novi dnevni vztrajni glavobol
Sekundarne motnje glavobola, ki se običajno zdravijo s perifernimi živčnimi bloki
- Cervikogeni glavobol
- Post-travmatični glavobol
- Glavobol po pediatriji
- Trigeminalna nevralgija
Standardni način izvajanja perifernega živčnega bloka
Zaradi naraščajoče uporabe blokov perifernih živcev, ki so jih zdravniki odpravili za lajšanje glavobola, je oddelek za posebne zanimanje za ameriške glavobole za PNB in druge intervencijske postopke - znan kot AHS-IPS - oblikoval priporočila za izvajanje PNB.
Koristi perifernih živčnih blokov
Zagotavljajo lahko takojšnjo olajšanje glavobola, pri nekaterih pa lahko bolečino podaljša še nekaj tednov.
Živci so usmerjeni v bolečine perifernega živca
Najpogostejši ciljni živec je večji zatikalni živec, ki se nahaja na dnu lobanje. Podružnice trigeminalnega živca - kranialni živec, ki daje občutek na obrazu in omogoča gibanje obraza - ali pa tudi manjši zahodni živec.
Kako delujejo periferni živčni bloki
Zdravnik bo injiciral lokalni anestetik - bodisi lidokain ali bupivakain - v živec. Anestezija blokira signalizacijo med živčnimi vlakni, ki sodelujejo pri pošiljanju bolečin.
Steroidi injekcije
Ali so steroidi že vbrizgani? Včasih se kortikosteroidi - kot triamcinolon - dodajajo lokalni anesteziji.
Kortikosteroide lahko damo tudi sami, vendar to ni zelo pogosto. V skladu s priporočili AHS-IPS se kortikosteroidi ne smejo injicirati v veje trigeminalnega sistema zaradi možnih neželenih učinkov.
Kjer se izvajajo periferni živčni bloki
Blokirniki perifernih živcev se navadno izvajajo v zdravniškem domu in na splošno dobro prenašajo bolniki z glavobolom.
Kako pogosto je treba blokirati periferno živčevje
Kako pogosto je treba ponoviti blok perifernih živcev, je odvisno od osebe in priporočila svojega zdravnika. Toda, glede na priporočila AHS-IHP, se lahko periferni živčni blok z lokalnim anestetikom ponovi vsakih 2-4 tednov.
Če se uporabijo kortikosteroidi, je treba postopek ponoviti ne prej kot 3 mesece zaradi morebitnih neželenih učinkov, čeprav to morda ne velja za večje bloke za zaprtje živcev pri ljudeh, ki trpijo zaradi glavobola.
Potencialni neželeni učinki vbrizganih kortikosteroidov
Potencialni neželeni učinki so izguba las, tanjšanje kože, zatemnitev kože ali zdravstveno stanje, znano kot Cushingov sindrom .
Kdo lahko dobi živčni blok za zdravljenje glavobola
Obstajajo nekateri ljudje, ki ne bi smeli imeti živčnega bloka - kot tisti z anamnezo kraniotomije.
Obstajajo tudi skrbi za dajanje PNB določenim ljudem - nosečnicam in starejšim. Vse PNB je treba skrbno razpravljati z osebno ekipo zdravnikov.
Sprejmi domačo sporočilo
Uporaba blokov perifernih živcev pri zdravljenju glavobola je vznemirljiva intervencija, vendar je treba narediti več študij za pojasnitev njegove učinkovitosti. Dolgoročni učinki - zlasti ko gre za preprečevanje glavobolov - na tej točki resnično niso znani. Če razmišljate o živčnem bloku, se prepričajte, da o tem temeljito razpravljate pri specialistu za glavobol.
Viri
Blumenfeld A, Ashkenazi A, Evans RW. Oklepni in tririgeminski živčni bloki za migrene. Glavobol. 2015; 55 (5): 682-89.
Blumenfeld in sod. Priporočila strokovnih konsenzov za delovanje perifernih živčnih blokov za glavobole - pripovedni pregled. Glavobol. Mar 2013; 53 (3): 437-46.
ODPOVED: Ta spletna stran je zgolj informativne narave. Zdravnika z licenco ne sme uporabljati kot nadomestek za osebno nego. Prosimo, obiščite svojega zdravnika za nasvet, diagnosticiranje in zdravljenje kakršnih koli simptomov ali zdravstvenega stanja .