Kako zdraviti jezen, stisnjen živec v vratu
Ali vam je zdravnik povedal, da je v vratu, ki je z vdolbino, vir bolečine v glavi in vratu? Formalno ime za to stanje je cervikalna radikulopatija. Lahko je olajšanje za končno diagnozo, toda kako se zdravite z njo?
Pojdi k zdravniku za zarezani živec
Ko greš v zdravnik z "radikularno bolečino" v vratu, bo zdravnik najprej izključil vse rdeče zastavice, kot so:
- Težave pri hoji ali šibki nogi
- Disfunkcija črevesja ali mehurja
- Zgodovina zvišane telesne temperature, izguba teže, raka ali oslabljenega imunskega sistema
- Starost mlajša od 20 ali starejših od 50 let
- Hudo, nenaden pojav bolečine (to bi lahko kazalo na disekcijo cervikalne arterije )
- Drugi nevrološki znaki, kot so težave z govori ali požiranjem (to bi lahko kazalo na možgansko kap)
Če so prisotni znaki za nevarnost, bo vaš zdravnik naročil krvne preiskave, slikanje glave in / ali vratu, se obrnite na strokovnjaka ali morda poslali v nujno sobo. Vse je odvisno od njihovega suma in nujnosti pogoja.
Če ne obstajajo rdeče zastave in vaš zdravnik diagnosticira "stisnjen živec" ali cervikalno radikulopatijo, bo verjetno priporočil konzervativno zdravljenje približno dva do osem tednov.
Kaj je konzervativno zdravljenje za zoženi živec?
Konzervativno upravljanje se nanaša na neinvazivne metode, ki vam pomagajo olajšati nelagodje, dokler se razdraženost živcev in stiskanje ne odpravita - običajno pomeni kombinacijo zdravil in fizikalne terapije.
Zdravila, ki se lahko predpišejo za bolečino, vključujejo:
- Nesteroidni protivnetni ( NSAID ), kot so ibuprofen ali Aleve (naproksen)
- Oralni steroid, kot je prednizon, če je bolečina huda
V smislu vadbe je najbolje, da se ne ukvarjate s telesno dejavnostjo, ki poslabša bolečino. To pomeni, da lahko polaganje v postelji ali dolga obdobja nedejavnosti dejansko zavleče vaše okrevanje.
Najboljša stava je, da nadaljujete svojo dnevno rutino, vendar omejite dejavnosti, ki so neprijetno.
Ko se akutna bolečina izboljša z zdravili, vam bo zdravnik priporočal fizikalno terapijo, ki vam bo pomagal ohraniti obseg gibanja vratu in okrepiti mišice vratu / hrbta / ramen. Druge terapije, ki jih lahko predlaga vaš zdravnik za vaš stisnjen živec, vključujejo uporabo vratnega vratu ali vzglavnika ali cervikalne opore .
Kaj pa, če se simptomi mojega pršljenega živca ne odpravijo?
Če po šestih do dvanajstih tednih ostanejo simptomi še naprej, bo vaš zdravnik verjetno ponovno ocenil diagnozo in naredil slikanje zgornje hrbtenice z MRI ali CT skeniranjem. Lahko tudi priporoči študijo živčnega prevoda (NCS) in elektromiografijo (EMG), da bi bolje razumeli vir bolečine. Včasih je vaša diagnoza bolj zapletena in zahteva skrb za specialista hrbtenice.
Pri vztrajni cervikalni radikulopatiji, kljub ustreznim konzervativnim zdravljenjem, možnosti zdravljenja vključujejo:
- epiduralni živčni blok - steroid se injicira v prostor blizu hrbtenice in se razprostira preko prizadetega korena živca, ki ga umirja
- operacija
Navidez, da je operacija razumen pristop, bi se vaša vratna radikulopatija pri konzervativnem zdravljenju ne izboljšala in / ali ste imeli slabšanje slabosti, na primer z vedno večjimi težavami pri dvigovanju vaše roke.
Vaš zdravnik se bo posvetoval tudi s kirurgom, če pride do vključitve hrbtenjače (imenovane mielopatije) na slikanje vratu. Določitev potrebe po operaciji je nekaj, kar morate skrbno razpravljati s svojim zdravnikom, da zagotovite, da koristi prevladajo nad morebitnimi škodami.
Spodnja črta
Dobra novica je, da se večina ljudi opomogla s stisnjenega živca. Nekateri imajo recidive in morajo ponavljati svoj predhodni režim zdravljenja in / ali fizikalne terapije. Pomembno je, da s svojim zdravnikom pregledate diagnozo in načrt zdravljenja, tako da maksimalno izkoristite zdravljenje in udobje.
> Viri:
> Carette, S. in Fehlings, MG (2005). Klinična praksa. Cervikalna radikulopatija. New England Journal of Medicine , 353 (4): 392-9.
> Eubanks, JD (2010). Cervikalna radikulopatija: neoperativno zdravljenje vratnih bolečin in radikularnih simptomov. American Family Physician, Jan; 81 (1) 33-40.
Pododbor za klasifikacijo glavobola mednarodne družbe za glavobol. "Mednarodna klasifikacija glavobolnih motenj: 2. izdaja". Cefalalgia 2004; 24 Suppl 1: 9-160.
> Robinson, J., & Kothari, MJ Zdravljenje maternične radikulopatije. V: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.